導(dǎo)語(yǔ)：腦外科病患舒適護(hù)理效果一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

腦外科的疾病病情危急，來(lái)勢(shì)兇猛。患者雖經(jīng)及時(shí)搶救治療度過(guò)急性期，生命得以保全，但康復(fù)期常遺留各種不同程度的功能障礙，需要護(hù)理人員提供全面的護(hù)理措施，以促進(jìn)患者最大程度的康復(fù)，使患者早日回歸社會(huì)，減輕家庭社會(huì)的壓力，提高患者的生活質(zhì)量［1，2］。我們?cè)谀X外科患者康復(fù)期舒適護(hù)理取得良好臨床效果，報(bào)告如下:

1資料與方法

1.1一般資料

本組120例，男85例，女35例;年齡17～72歲;原發(fā)疾病:硬膜外血腫45例，硬膜下血腫15例，嚴(yán)重對(duì)沖性腦挫裂傷30例，彌漫性軸索損傷6例，腦葉血腫22例，原發(fā)性腦干損傷2例。

1.2舒適護(hù)理

1.2.1護(hù)理評(píng)估評(píng)估患者知識(shí)缺乏的程度及相關(guān)因素，了解患者的特長(zhǎng)、興趣和能力，為患者制定切實(shí)可行的活動(dòng)計(jì)劃及相應(yīng)的健康教育目標(biāo)，幫助患者適應(yīng)病后所需的生活方式，制定指導(dǎo)患者掌握已診斷疾病治療護(hù)理及預(yù)防方法，并指導(dǎo)他們完成特定康復(fù)目標(biāo)所需要的技術(shù)方法。

1.2.2環(huán)境舒適舒適環(huán)境的管理是重要的護(hù)理活動(dòng)，有一個(gè)良好的環(huán)境能夠促進(jìn)疾病康復(fù)，病房應(yīng)該潔凈、通風(fēng)透氣的病房，適宜的光線、溫濕度，溫度以18℃～22℃，相對(duì)濕度以40%～50%為宜。低聲響，空氣新鮮，能提高環(huán)境的舒適度。

1.2.3心理舒適患者因?qū)ψ陨眍A(yù)后情況的擔(dān)憂而產(chǎn)生異常的心理變化，使患者精神受到很大程度的刺激。根據(jù)不同年齡、不同文化層次及個(gè)性特征進(jìn)行心理疏導(dǎo)，患者由于年齡、職業(yè)、文化程度以及生活經(jīng)歷不同，對(duì)疾病所產(chǎn)生的心理反應(yīng)也不一樣。從心靈深處做好心理?yè)嵊托睦頁(yè)釔?ài)。作為護(hù)理人員，要有高度的責(zé)任心，同情心，取得患者的信任，建立良好的護(hù)患關(guān)系是心理護(hù)理成敗的關(guān)鍵之處，在與患者交往中，處處替患者著想。

1.2.4舒適體位患側(cè)臥位頭部枕軟枕，患肩前伸、前屈，避免受壓，在其下方放一枕頭，伸肘、前臂旋后，手伸展，軀干稍后旋，后背用枕頭穩(wěn)固支持，健側(cè)上肢可放在身上或后枕頭上，下肢呈邁步位，健腿髂、膝屈曲并由枕頭在下面支持。仰臥位時(shí)，患肩墊枕，使肩胛處于伸位。同時(shí)患側(cè)上肢也要墊枕，使肘腕伸直，掌心向上。下肢臀下至小腿置一低平長(zhǎng)軟枕、胭窩處再加放一小鞍枕，使腿微屈。足底與床尾之間置一硬枕，防止足下垂。保持屈髖、屈膝。踝背屈90°。雙足之間夾一硬枕，防止小腿內(nèi)收。

1.2.5語(yǔ)言交流訓(xùn)練語(yǔ)言是交流的工具，在語(yǔ)言治療的最初時(shí)期要想盡辦法，確?，F(xiàn)存狀態(tài)下的可能交流、堅(jiān)持聽(tīng)、看、說(shuō)、寫(xiě)四者并重。根據(jù)失語(yǔ)不同種類(lèi)及程度，指導(dǎo)患者從簡(jiǎn)單發(fā)音開(kāi)始，逐步發(fā)多個(gè)音;家屬在訓(xùn)練期間，要耐心協(xié)助，不宜操之過(guò)急，給患者聽(tīng)音樂(lè)、廣播等刺激其聽(tīng)覺(jué)中樞，對(duì)患者的每一進(jìn)步都要表示肯定［3］。

1.2.6褥瘡的護(hù)理保持床鋪平整、干燥無(wú)皺褶;保持周身皮膚清潔干燥;每2～3h為患者翻身1次，避免局部長(zhǎng)時(shí)間受壓，必要時(shí)用氣圈解除局部受壓;盡量使床保持水平位，減少切力;如已發(fā)生局部皮膚破潰，應(yīng)以甲硝唑、慶大霉素濕敷，2次/d，并保持局部無(wú)菌;保證高熱量、高蛋白及液體的充分輸入，保持正氮平衡以促進(jìn)創(chuàng)面愈合［4］。

1.2.7防止肌肉萎縮痙攣?zhàn)o(hù)理對(duì)長(zhǎng)期臥床的患者進(jìn)行肢體的功能鍛練以防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)痙攣;保持肢體的運(yùn)動(dòng)功能，操作時(shí)動(dòng)作要輕柔、緩慢、有節(jié)奏、活動(dòng)范圍應(yīng)達(dá)到最大生理范圍，每塊肌肉、每個(gè)關(guān)節(jié)都要按摩和活動(dòng)，肌肉按摩6～10次/d，15～30min/次，視病情而定采取循序漸進(jìn)的方法;注意保持關(guān)節(jié)功能位，如指關(guān)節(jié)進(jìn)行抓握訓(xùn)練，腕關(guān)節(jié)、趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)進(jìn)行背屈訓(xùn)練，膝、肘、肩、頸、腰做大活動(dòng)訓(xùn)練［5］。

1.2.8出院指導(dǎo)從用藥飲食運(yùn)動(dòng)方面進(jìn)行宣教，囑患者應(yīng)合理飲食，忌煙酒，生活要有規(guī)律，保持良好的精神狀態(tài)，應(yīng)持之以恒的做一些生活鍛煉，堅(jiān)持可靠的康復(fù)方法治療，堅(jiān)持定期復(fù)查，為每位患者準(zhǔn)備一份相關(guān)的健康教育手冊(cè)，留門(mén)診電話以便隨時(shí)咨詢。

2結(jié)果

經(jīng)過(guò)我們采用綜合舒適護(hù)理，本組病例均在住院期順利度過(guò)，未發(fā)生任何并發(fā)癥，出院時(shí)本組病例能達(dá)到生活自理者97例，達(dá)到生活大部分自理者20例，完全不能自理者3例。

3小結(jié)

舒適護(hù)理是一種整體的、個(gè)性化的、創(chuàng)造性的、有效的護(hù)理模式，其目的是使患者在生理、心理、社會(huì)和靈魂上達(dá)到最愉快的狀態(tài)或降低不愉快程度。在對(duì)腦外科患者康復(fù)期舒適護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)以積極的心態(tài)、豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、精湛的技術(shù)、體貼周到的服務(wù)為患者提供舒適護(hù)理，增加患者的舒適度，使患者早日康復(fù)。