醫(yī)保局三項制度落實情況自查報告

時間:2022-12-09 09:40:34

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醫(yī)保局三項制度落實情況自查報告

縣醫(yī)療保障局于20**年3月份掛牌成立,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級部門的指導(dǎo)下,積極推行基金監(jiān)管行政執(zhí)法責(zé)任,進(jìn)一步規(guī)范行政執(zhí)法行為,強化行政執(zhí)法監(jiān)督,在開展機關(guān)及隊伍建設(shè)的同時,各項工作正逐步開展,現(xiàn)將推進(jìn)行政執(zhí)法“三項制度”落實情況報告如下:

一、工作推進(jìn)情況

根據(jù)全面推進(jìn)行政執(zhí)法“三項制度”工作要求,明確目標(biāo)、找準(zhǔn)定位、認(rèn)真履職,積極組織開展相關(guān)工作。一是認(rèn)真梳理編制清單。為完善醫(yī)保系統(tǒng)行政執(zhí)法的監(jiān)督機制、責(zé)任落實、規(guī)范公正,按照要求編制了部門權(quán)責(zé)清單,共有1項行政處罰、1項行政檢查、1項行政確認(rèn)事項。二是及時公示公開三項制度。為更好的規(guī)范執(zhí)行執(zhí)法行為,配合“放管服”工作的開展,在機關(guān)和經(jīng)辦機構(gòu)將權(quán)責(zé)清單進(jìn)行了公示公開。三是積極培養(yǎng)執(zhí)法人員。為提高學(xué)習(xí)的針對性和時效性,我們年初做好培訓(xùn)工作計劃,按要求每位基金監(jiān)管監(jiān)督員年培訓(xùn)時間達(dá)到12天以上。并按計劃開展學(xué)習(xí)活動,學(xué)習(xí)活動將學(xué)習(xí)與基金監(jiān)管監(jiān)督員工作責(zé)任相結(jié)合、與執(zhí)法技巧相結(jié)合、采取多種途徑、以靈活多變的方式進(jìn)行培訓(xùn),進(jìn)一步提高基金監(jiān)管監(jiān)督員執(zhí)法業(yè)務(wù)水平。

二、存在主要問題

一是行政執(zhí)法隊伍不健全。缺乏行政執(zhí)法人員?,F(xiàn)有的執(zhí)法人員主要來自經(jīng)辦機構(gòu)稽核人員按照醫(yī)保定點協(xié)議進(jìn)行協(xié)議監(jiān)管,執(zhí)法隊伍的建設(shè)尚需整體考慮。

二是缺乏推動“三項制度”工作經(jīng)驗。是新組建單位,沒有工作經(jīng)驗,導(dǎo)致對推進(jìn)“三項制度”的認(rèn)知不夠。

三是相關(guān)組織制度未健全。記錄信息調(diào)閱監(jiān)督制度、法制審核目錄、法審目錄清單、協(xié)調(diào)機制等正在梳理中。

三、下一步工作打算

一是進(jìn)一步加強執(zhí)法隊伍建設(shè)。引進(jìn)醫(yī)學(xué)、財務(wù)、計算機等專業(yè)人員,強化執(zhí)法力量,加強機關(guān)隊伍建設(shè),明確專職人員做好相關(guān)工作分配安排,確保執(zhí)法工作可以順利開展。

二是加強行政執(zhí)法業(yè)務(wù)培訓(xùn)。多向推行三項制度工作做得好的單位交流學(xué)習(xí),借鑒工作思路和方法。建議多組織一些專門的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高工作能力。

三是制定完善相關(guān)組織和制度。出臺各醫(yī)保相關(guān)領(lǐng)域單項制度,制定記錄信息調(diào)閱監(jiān)督制度、法審目錄清單、協(xié)調(diào)機制等重要三項制度。