導語：如何才能寫好一篇客戶合同，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

乙方：

茲為乙方推薦下列甲方產品和介紹客戶給甲方，雙方同意簽訂本居間合約書，并共同遵照下列各條款。

第一條　相關甲方產品（以下簡稱產品）：

第二條　服務區域和排他性：

1、乙方推薦產品的區域為_____地區。乙方若需增加區域，須提前書面通知甲方并得到甲方書面同意。如有違反，甲方有權隨時取消本合約。

2、乙方所介紹之客戶經甲方書面確認后，甲方亦不得以直接方式繞過乙方向其銷售產品，除非乙方同意或乙方已放棄該客戶。

3、未經甲方書面同意，乙方合約期限內不得推薦、介紹、代表、制造或銷售除e-saver節電裝置以外的任何節電產品。

第三條　服務內容：

1、乙方推薦產品和介紹客戶給甲方，甲方視乙方要求協助接觸洽談。

2、甲方對乙方介紹之客戶提供（1）售前產品解說、客戶用電測量計算及產品導入方案規劃。（2）產品安裝、施工及保固（保固年限：產品節能主機_____年，其它零件_____年）。

3、甲方向乙方提供的任何資料屬于甲方的財產，乙方不得為非履行本合約目的而使用。本合約終止時，乙方應主動歸還剩余資料給甲方。

第四條　產品瑕疵：

甲方交付之產品若有瑕疵，由甲方自行對銷售之客戶負責，與乙方無涉。

第五條　付款：

1、甲方于買賣成立并交貨安裝驗收完畢且收到全部貨款后，三日內通知乙方清款，甲方在收到乙方正式發票后七日內按該筆貨款總價（未含稅）百分之_____給乙方作為傭金。

2、乙方居間活動所需要的一切費用，由乙方自行承擔。

第六條　管轄法院和違約責任：

1、 乙方中的兩公司向甲方承擔連帶責任，其中任何一公司的違約均視為乙方兩公司的共同違約，甲方有權向其中的任何一家公司或兩公司追償。

2、 乙方履行本合約過程中（包括簽訂本合約前）所獲得的甲方任何經營或技術信息均屬甲方商業秘密。一旦乙方泄密，應向甲方賠償違約金人民幣_____萬元，另甲方保留進一步索賠的權利。

3、本合約的部分無效不影響其余條款的效力。甲乙雙方如因本和約有關事項發生訴訟時，均同意以_____市人民法院為一審管轄法院。

第七條　合約期限：

1、本合約有效期限自公元___年___月___日起至___年___月___日止，為期一年。

2、合約期滿前一個月內雙方均無終止合約書表示時，本合約自動生效一年，其后亦同。

3、正常情況下，若任一方有特殊原因，欲提前終止本合約時，應于一個月前，以書面形式通知對方，并在得到對方書面同意后，終止本合約。

第八條　合約生效：

1、本合約經甲、乙雙方簽字蓋章后生效。

2、本合約一式丙份，甲乙雙方各持一份。

立合約書人：

甲方：乙 方：

地址：地 址：

電話：電 話：

代表人：代表人：

篇2

近日，本刊記者有幸與他有了一次親密接觸，聽他述說自己的夢想，自己的經歷。他的談吐、微笑給記者留下了深刻的印象。沒有中年人的大腹便便，他的樣子看起來很精神，說話也風趣。就是這樣一個人，在保險界叱咤風云。

余漢杰先生告訴我們，在他香港的辦公室里，懸掛著“豐盛生命”四個大字。他的生活，也全部都圍繞這一主題展開。他的日程表上，除去工作，慈善和公益活動的時間占三分之一；而作為亞洲第一服務品質的團隊，近600名卓越的財務顧問也在智者理財這個平臺上豐盛著自己的生命?？梢哉f，余漢杰一直在用修習和行動詮釋著他對“豐盛生命”的理解。

厚積薄發

能夠幫助他人一直以來是余漢杰的夢想，他相信，保險是一個可以幫助人的工作，當一個人在最需要的時候，你能夠為他提供所需，這是何等的有意義。

就是因為這樣簡單的初衷，余漢杰在1983年大學畢業后，放棄了其他高薪職位，選擇加入保險行業。當時的保險工作并不是一門吃香的行業，他的同學、親戚朋友都不支持他從事保險工作。但憑著一股韌勁和努力，他很快適應了工作，事業也蒸蒸日上。1987年至1988年間，他的收入比起同期畢業的同學有過之而無不及，但他仍不斷地在工作上突破自己，當時年薪一百萬是他的目標。

“我想和你們分享一個故事，這也是我前不久親身經歷的。”他微笑道。

原來，不久前他去加拿大打獵了。當時他與朋友開車尋找獵物整整花了三天時間，他說，生性膽怯的鹿離人一公里左右，就會撒腿逃跑；而獵槍的射程大約四百米，所以小心翼翼接近獵物成為最重要的事情。在前兩天的30個小時中，獵物一直沒有出現蹤影，第三天早上，他和朋友繼續向深山老林處前進。突然，在薄霧中他發現了一只鹿。30秒迅速鎖定目標，趕緊下車拿槍，裝彈射擊，直到擊中目標。“關鍵時刻一發子彈就夠了，但問題是在目標出現前，你是否做好了充分的準備，一擊即中。”余漢杰向記者分享了他的成功經驗。

俗話說，成功是為有準備的人而設立的一道嘉獎。要想成功，前期的準備是必要的。于漢杰在保險業的成功，也是緣于他二十幾年的準備和累積。厚積薄發，一擊即中。

“干保險這一行，堅持也是最重要的。”余漢杰向我們述說著他成功的另一法寶。堅持最初的夢想，追求豐盛的人生，他在保險業才會有巨大的動力促使他向前進。因為他深信，人生的充實以及豐盈，有助于事業的成功走向更高一層。

成功的定義各有不同，每個人對好工作的要求也不盡相同。但我們都會追求一個終極目標，那就是追求豐滿的人生。什么是豐滿的人生呢？余漢杰總結了八方面：身體健康、家庭美滿、精神信仰、休閑娛樂、交游廣泛、事業卓著、社會貢獻、財務自由。

保險的工作，能夠讓余漢杰深刻體驗到財務自由，每年業績逾億元的掙錢本領，讓他可以做更多自己想做的事，比如慈善、公益活動、交游陶冶情操。而這些都給余漢杰的心靈帶來極大的滿足感，充實和豐富了他的人生。

熱心慈善

在余漢杰看來，保險已經不僅僅是個人行為，保險應該對社會產生更廣泛更有幫助的影響。他熱心慈善事業的原因之一就是，幫助他人可以獲得心靈的滿足感和成就感。比如說，當你用與朋友午餐的飯錢捐助一個貧困地區的孩子，像買個書包。這時孩子臉上洋溢的快樂，帶給你的喜悅遠不是與朋友吃頓飯所能比擬的，會帶給人很深的滿足感?！霸趲椭说耐瑫r不斷超越原來的自我，去實現更大一點的目標。”余漢杰感嘆道。

當富人做慈善成為一種習慣的時候，余漢杰適時地將保險和慈善結合起來成立了“國度基金”，團隊成員可以推廣把將來保單的一部分捐贈到基金。因為基金來源大部分都是遺產或者是保單的一部分，所以投保人很容易就接受以這樣捐助的方式來完成自己一個慈善事業的心愿。“國度基金”不僅可以永遠留下來，幫助需要的人，對社會產生長遠的好處，而且人也因此多一個銷售的原因，多一個做到大保單的機會。

另外，余漢杰結合香港政府注資推廣的“社會企業”活動，正在積極運作一家以商業的形式但是公益性質的“電話銷售中心”公司。“電話銷售中心”將提供100個職位，聘請失業的人或者殘障人士來做保險電話營銷，只要他們聯系到人，確定見面的時間地點，就可以將此信息賣給保誠公司的保險人?；旧厦咳齻€約見信息能成功一個。當然每成功約見到一位準客戶，保險人將付費100元。因此，余漢杰的團隊成員也成為“電話銷售中心”最大的客戶。

不論在內地還是香港，死亡都是一個忌諱的字眼。但推銷保險產品，卻不能避免要跟客戶論及生死，那有沒有什么特殊的技巧呢？余漢杰微笑道，“他們化解問題的方式是避免直接提及死亡，只是說，‘你和家人一起去外地度假，如果一年沒有回來，你能不能安排好以后的事情呢？’如果有了這樣的暗示，大家都明白是什么意思了。”

說到興致處，余漢杰還給我們分享了他初入保險行業的一段經歷。在某年的春節，余漢杰和他的“師傅”去拜客。他們來到廠廈的一個普通工廠單位門前，這時出來應門的是位老伯，他和顏悅色，親切好客?！爱敃r我見‘師傅’待對方恭恭敬敬，就知他來頭不少。我自然也待之以禮，并靜觀其變?！庇嘞壬h首道。期間，他的“師傅”和這位“重要的客戶”只是拉拉家常；談談搓麻雀、談談賀年糕點，嘻嘻哈哈，就是不談生意，不推銷保險產品。“‘無招勝有招’，正是‘師傅’高超銷售招數之一，功力內斂之時，‘盡付笑談’也是銷售。”余汗杰總結道。

用心帶隊

余漢杰帶領的團隊，連續7年成為公司營業額最高的團隊。過去五年間，首年年化保費（AFYP）從1999年的4100多萬到2004年的9300多萬，成長了124％，多次成為保誠保險業績最高和增員最多的隊伍，堪稱品質并存的團隊。在如此競爭的環境中，余漢杰究竟有何經營管理策略，讓組織不斷的成長茁壯？

組織經營哲學是余漢杰以智能創建豐盛人生，因此，他自行創建增員招聘和篩選標準的十大步驟，希望運用有系統的架構，配合完善的招聘及甄選制度，提高團隊增員效率。

余漢杰表示，如何讓復雜的業務能得到妥善的組織管理，就是要讓各種業務流程趨向單純化，單位組織藉由這套系統形成一個綿密而靈活的平臺。

“我相信不同性格的員工會吸納不同范疇的客戶，這樣我們的客戶網絡就會更為廣闊。”余漢杰在對新近人員灌輸了正確的工作概念后，便會抱著積極不干預的態度，希望下屬可以在最大自由度之下發揮工作潛能。

在余漢杰團隊里面，每位分行經理性格都不盡相同，有活潑主動的，也有內向務實的，但每人領導團隊都獨當一面，不論在業績上或是在自己的人生經歷上，均有著相當出色的表現。

“用心和客戶溝通、多從客戶的角度設想”是他們的宗旨，做到這一點，可以令客戶感覺到保險顧問是真真正正關心他們，而非純粹為了推銷保單而來。同時，他們著重對不同員工進行不同階段的培訓。除了安排新入職的同事參加英國保誠保險的各種培訓課程之外，更會額外為旗下的前線員工提供首年三階段的訓練課程、行銷顧問、工作坊、教練思維及技巧等的訓練。

篇3

關鍵詞：小學英語;協同教學;和諧課堂

小學生處于基礎發展階段，對他們進行教學的時候，教師要適當地營造活躍的課堂氛圍。運用協同的教學方式能更好地挖掘學生的閃光點。提高他們參與英語學習的自信心，從而實現小學英語課堂高效發展。

一、營造輕松、活躍、互動的課堂氛圍

小學生的心中對成人存在著強烈的依賴心理，但是年幼無知的他們在課堂學習過程中還會畏懼教師，這種矛盾的心理降低了他們參與英語知識探究的積極性。興趣是小學生做事的首要前提，對他們進行英語教學的時候，教師要在課堂氛圍營造方面進行研究，摒棄“填鴨式”的教學模式，對學生進行多樣化的協同引導，為小學英語課堂注入更多的活力。首先，教師要對學生自身性格特點及教材內容進行深入的研究，發掘其中有趣味性的知識點，對現有的教學資源進行有效的利用，幫助學生感受到更多英語學習的樂趣，促使其更好地融入教師的教學當中。比如，在“Hello”的教學過程中，幾個教師一起來到課堂當中，先由一個教師就課本中的知識點對學生進行適當的引導教學，接著兩個教師在課堂上設計實際的對話，幫助學生更好地掌握知識點在實際生活中的應用方式。然后第三個教師積極與學生進行互動，讓學生幾個人一組在課堂上用所學知識進行交流，從不同的角度了解學生學習的效果，為課堂帶來更多的互動空間。其次，教師要結合時代的發展，把多媒體教學技術與實際的課堂教學結合在一起，把難度較高的英語知識點動態化的展現到學生面前，讓學生以全新的狀態了解所要學習的知識點，動態化的事物更容易激發學生對知識的探究熱情。教師合理地引導把學生的視覺、聽覺都帶入課堂當中，讓他們以飽滿的精神狀態參與到英語知識的探究當中，進而促使其取得更多的收獲。教師采用多樣化的引導方式為學生營造優質的教學氛圍，有助于促進學生英語學習能力的發展，為他們今后的英語學習奠定更加堅實的基礎。

二、協同互動，共創小學英語高效課堂

協同教育是幾個教師一起對學生進行知識教學的方式，在當今時代的發展中，教師可以巧妙地利用分層式教學方式，以英語學習為中心對班級的學生進行挑選，由教師對他們進行有針對性的英語引導教學，讓協同教育為小學英語教學做出更多的貢獻。

1.認真分析劃分層次

在分層教學模式當中，教師的首要任務是對學生進行分組。小學生接觸英語時間不長，教師想要有效地分層，先要對學生采用大眾化的教學模式，深入了解學生學習能力、學前教育基礎及學習積極性。接著以此為依據對學生進行分組。在對學生分析的過程中教師要做到仔細認真。比如，有的學生成績不好并不是因為自己不聰明或者是不喜歡學習，只是因為學前教育條件的不理想導致學生英語能力不好，這樣的學生教師就可以視其學習積極性的不同對他們所處的教學環境進行適當的調換，良好地激發學生學習英語的熱情。另外，教師還要關注學生的發展潛能，對每一個學生進行全方位的了解?？偠灾?，最后分組的結果一定要盡可能地保證學生在各方面的能力相差無幾或者是存在一定的互補關系，讓學生產生對英語學習的喜愛之情，促使他們在實際的學習過程中較以前相比取得更多的收獲。

2.掌握教材分層教學

對班級的學生進行科學的分組之后，教師就要積極地對課本內容進行全方位的了解，研究分析學生學習時候可能遇到的難點，然后針對不同的組別分別進行知識的講解。丙組的學生要求可以運用所學的知識進行簡單問題的解答，幫助學生夯實英語學習基礎。乙組的學生，教師要求學生可以自主地對簡單的問題進行解答，進一步提升學生英語學習能力。而在甲組的課堂教學中，教師要布置不同難度的問題，由簡到難地進行階梯式的提問，提升學生自主學習能力的同時讓他們實現思維上的轉換，促使學生以更加飽滿的精神狀態參與到英語學習當中。教師要根據實際的教學情況對學生進行針對性的教學，讓每一個學生在課堂上都可以取得一定的收獲。這種不同的教學目標可以為教師的教學樹立正確的方向，調動教師教學的熱情，從而進一步提升小學英語教學的有效性。

3.全方位分層教學

分層教學的目的是讓每一位學生都可以學習到更多的知識，因此，教師只在課堂上進行分層教學是不夠的，對于課下的輔導也要區別對待，對丙組的學生要進行耐心的講解，乙組的學生要幫助他們構建起自己的英語思維模式，對甲組的學生進行輔導的時候要格外注重培養學生的發散性思維，讓學生產生更加完整的英語學習思維。因為每一個小組中的學生都有自己的長處，所以教師教學的時候要鼓勵學生溝通，一起研究具有一定難度的問題，學生之間互相研究問題的時候他們的思維更加放松，能查缺補漏。除此之外，教師還要格外注意評價的過程，為每一個組別布置不同難度的任務，讓每一位學生都可以獲得正確回答問題的成就感，促進學生更加積極地參與到英語知識的學習當中，加速他們成長的進程。

教師積極地構建協同式的小學英語課堂，可以幫助以積極的學習狀態參與到知識的學習當中，對他們今后的學習和生活都將產生積極的推動作用。

篇4

在這里，僅就品牌與營銷策劃方面的同客戶交流，談談自身心得。一家之言，僅供各司品牌與策劃部負責人參考。

什么是最有價值性的溝通？注意關鍵詞——價值。

我們不要求每一刻的談話都能夠做到價值體現，但至少不能談了許久卻沒有價值收獲?？蛻敉覀円粯佣紝r值很重視，區別只在于，他的價值和你的價值是否能夠有橋梁進行溝通。在此，不妨將客戶群進行一次簡單的分類：私營企業與國營企事業單位。

同私營企業進行溝通：

私營企業有一個最顯著的特征，他們注重你給出的意見是否具有現實性、及時性以及可操控性。因此，在與私營企業進行溝通時最重要的一點就在于，你是否能夠用最簡短的語言和最醒目的標題將具有這三重特性的意見表達清楚。

有一個例子：

2002年，正值世界杯開賽之際，一個很好的機會同一家生產飲料的私營企業進行接觸，當時大家都在搶灘世界杯的宣傳契機，當然我們所要做的也不例外，但是我給出的主意見為：放棄世界杯小組賽與16強賽的宣傳時間，重點攻擊8強至決賽期間的品派宣傳。

客戶自然不能理解，于是解釋出現：

1、小組賽與16強賽期間，賽事交錯眾多，所直接帶來的宣傳資金投入就會增加；同時，由于賽事頻率強，在此期間宣傳信息等于將自身推廣信息投入到信息洪水中。相反，8強至決賽期間，每場賽事間隔時間長，有利于宣傳空間的提升，擴大宣傳的傳播效應；

2、如果從小組賽就開始進行宣傳，到決賽時，所產生的宣傳費用將大大增加，集中資金全力投入到賽事的黃金階段，能夠比散撒網來的更有效果；

3、爭取了時間，通過對前期其他對手企業宣傳形式的觀察，獲取針對性的調整時間，使本方的宣傳更能夠刺激對應接受群。

等等。。。

道理說清楚，企業不是庸才，他們會接受。

如果說，這類交流比較容易實現，我們在看下一個例子：

一家MP3廠，或許是在前期其他的廣告公司太過于奉承部門管理人員的緣故，廠家的宣傳部長非常強勢，不易溝通。對話如下：

部長：我覺得你們這次的想法很有問題，不是那么精彩，好象太普通了點；

本人：有道理，對于這一點我想可以再深入挖掘，不過我現在有一點擔心，將這個想法進行深度包裝，恐怕會過于“精彩”了。

部長：什么意思？

本人：本次議案的目的，是為了輔助在隨后即將開始的大型推廣活動而做的鋪墊，我們的重點就是如何讓市場了解到我們所將要進行的動作，而不是讓市場在此時進行引爆。如果前期的鋪墊性工作做的過于“精彩”，那肯定會將隨后的活動風頭部分搶去，市場不會在短時間內出現兩次，這對企業的資金和市場是有傷害的。

另外，電子類的廣告推廣具有技巧性，怎么尋找到最巧的推廣路線，尋找到最適合的本廠的推廣手法才是最重要的。我們此次給出的議案正是為了把“前因”用最適合當前時機的方式做好，并且能夠緊密圍繞“后果”進行鋪墊，應該說，是切合當前廠方實際需求的。

談話有很多，但基本僅此一段交流就有效的將我的意見嫁接為了他的意見，使得方案進行了一次小改動順利上馬。

同國營企事業單位進行溝通：

國營企事業單位同樣有一個明顯的特征，他們非常看重你是否具有專業性，同時非常在乎你是否具有高效率，但對他們自身而言，卻明顯不足。這就需要我們必須做到絕對了解他們，并且明確每一服務階段的目的。否則，很可能在被累了幾次后，便對目標失去了信心，對服務失去了耐心，從而做不出好作品。

2005年，在一次偶然的機會下我對某市的民政部門進行過一次服務，簡單評價為，部門負責人員在國有單位內是合格的，但若放于私營單位中則很難過關。想必大家能夠完全了解我所交代的背景了。

交流是從絕對困難中起步的，單位希望作一本宣傳畫冊，同期配合即將到來的71活動進行該單位政績方面的宣傳。負責人一再強調這本畫冊的重要性，一再強調畫冊內容的必要性，一再聲明如果畫冊不成功，將另尋公司合作。因為不了解，所以不信任廣告從業人員的態度一目了然，我們才第一次同單位進行交流，便得到了最具有威脅的接待，怎么辦？

顯然，部門負責人是非常具有責任心的，有責任心，就一定能夠交流。經過一天的準備時間，高效率的工作為第二天的再次會面奠定了基礎。

上午10：00準時到達，等候部門負責人到會場；

10：25分，提案進行：

一、全面展示我方過往服務過的國有企業、國家單位形象與推廣畫冊經驗；

二、全面展示我方針對該單位過往工作成果的研究與了解；

三、針對性分類解讀對該單位畫冊布局與單元內容的描述；

四、分析畫冊所能夠為單位宣傳所起到的獨特作用與對即將開始的推廣活動的搭配行為；

五、深入告之我方工作人員的資歷與成功服務過的客戶群。

11：45分，提案結束。

80分鐘的節奏剛好，順利打破了客戶對我方專業性、效率能力以及服務能力的冰山，接下來的溝通順理成章，雖然在時間和回款方面時間依然有拖延，但工作畢竟順利完成。

正如先前所說，國有單位的人不一定是精英，但你一定要將自己的精英面表現出來，并且這名精英是為了做老黃牛，全心為了他而服務的。

每一次對話都應該有那么一瞬間是集中火力釋放你的專業性和成就，獲得認可才是獲得價值的先決條件。

篇5

和客戶溝通售后問題的方法一、感同身受

1、我能理解;

2、我非常理解您的心情;

3、我理解您怎么會生氣，換成是我我也會跟您一樣的感受;

4、請您不要著急，我非常理解您的心情，我們一定會竭盡全力為您，解決的;

5、發生這樣的事，給您帶來不便，不過我們應該積極面對才是對嗎，我非常理解您的心情 ，請放心，我們一定會檢測清楚，給您一個滿意的答復

6、“如果是我，我也會很著急的…“我與您有同感……”“是挺讓人生氣的……”;

7、您好，給您帶來這么多的麻煩實在是非常抱歉，如果我是您的話，我也會很生氣的，請 您先消消氣給我幾分鐘時間給您說一下這個原因可以嗎

和客戶溝通售后問題的方法二、被重視

1、先生，你都是我們多年客戶了

2、您都是長期支持我們的老客戶了

3、您對我們業務這么熟，肯定是我們的老客戶了，不好意思，我們出現這樣的失誤，太抱 歉了

4、先生/小姐，很抱歉之前的服務讓您有不好的感受，我們店鋪對于客戶的意見是非常重 視的，我們會將您說的情況盡快反映給相關部門去做改進

和客戶溝通售后問題的方法三、用“我”代替“您”

1、您把我搞糊涂了—(換成)我不太明白，能否再重復下你的問題

2、您搞錯了—(換成)我覺得可能是我們的溝通存在誤會

3、我已經說的很清楚了—(換成)可能是我未解釋清楚，令您誤解了

4 、您聽明白了嗎?—(換成)請問我的解釋你清楚嗎

5、啊，您說什么?—(換成)對不起，我沒有聽明白，請您再說一遍好嗎?

6、您需要—(換成)我建議…… 您看是不是可以這樣……;

和客戶溝通售后問題的方法四、這樣的嘴巴才最甜

1、非常感謝您這么好的建議，我們會向上反映，因為有了您的建議，我們才會不斷進步;

2、(客戶不滿意但不追究時)謝謝您的理解和支持，我們將不斷改進服務，讓您滿意;

3、先生，您都是我們的老客戶了，我們當然不能辜負您的信任……

4、您這次問題解決后盡管放心使用感謝您對我們的服務監督，這將讓我們做得更好

5、感謝您對我店鋪的支持，您反饋的建議，將成為我們店鋪日后改進工作的重要參考內容

6、針對您剛才所反映的情況我們店鋪也會不斷地去改善，希望改善后能給您帶來更好的服務;

7、讓您產生這樣的疑惑，也讓您生氣了，實在抱歉非常感謝您提供給我們的寶貴建議，有 您這樣的客戶是我們店鋪的榮幸;

和客戶溝通售后問題的方法五、拒絕的藝術

1、小姐，我很能理解您的想法，但非常抱歉，您的具體要求我們暫時無法滿足我會先把您 遇到的情況，反饋給相關部門，部門回復再與您聯絡好嗎?

篇6

【摘要】: 疼痛是絕大多數骨科疾病的共有特征，又是許多骨科疾病的首發癥狀。如何有效地止痛，減輕病人的痛苦，減輕其對機體的有害影響，對做好骨科病人的護理是十分重要的。 

【關鍵詞】骨科；疼痛；護理

疼痛是絕大多數骨科疾病的共有特征，疼痛提示個體的防御功能或人的整體性受到侵害，疼痛是個體身心受到侵害的危害警告，常伴有生理、行為和情緒反應；疼痛是一種身心不舒適的感覺

1臨床資料

隨機選擇2007年1～12月間住院病人100例，其中男47例，女53例，年齡10～86歲

護理體會2.1.2 炎癥 引起感染的致病菌不同，炎癥的特點也不同。（1）化膿性感染:疼痛由炎癥刺激引起，隨著炎癥的程度加重而加重，嚴重時局部出現持續性疼痛。（。（2）氣性壞疽:發病時病人自覺傷肢沉。（3）骨與關節結核:疼痛開始較強，隨著骨與關節破壞程度加重而加重，形成全結核時，常出現劇痛。（2.2 疼痛對機體的影響 疼痛對機體的影響表現為一系列的軀體運動反應，植物神經內臟反應和復雜的心理反應幾方面。截肢后疼痛 在截肢術后短時間內病人仍會感覺到截肢端有持續性疼痛。2.3 護士對疼痛病人應觀察以下內容 疼痛的原因、性質、部位、節律性和強度。觀察病人疼痛時的反應，疼痛發作的伴隨癥狀，疼痛的影響，病人對疼痛的態度，病人自己如何處理疼痛及處理的

2.2對癥護理

2.2.1藥物鎮痛非阿片制劑：阿司匹林、撲熱息痛、消炎痛等。阿片制劑：嗎啡、度冷丁、芬太尼等。采用預防性用藥、定時用藥，有效地緩解疼痛。選擇合適的給藥途徑：口服、肌注等。藥物治療新技術：椎管內注射鎮痛藥，硬膜外麻醉。

2.2.2技術性鎮痛法理療：冷療、熱療、冰敷、溫泉浴、微波、紅外線等。針刺療法：中醫針灸。神經外科手術止痛：植入給藥泵、神經切除術、神經刺激術。

為病人創造安靜舒適的氛圍。病房安靜、清潔，最好住單人房間，利于病人休息和睡眠，盡量減少病區的嘈雜音，因為失眠會加重病人的疼痛?？聪矏劭吹碾娨暪澞?，聽輕音樂，轉移病人的注意力。引導病人過愉快、充實、豐富的生活，幫助病人制訂康復計劃。骨折病人病程長，有的還伴有終身的特征，把鍛煉原理告訴患者，提高其進行功能鍛煉的自覺性。教育和溝通患者的親朋好友，使其較多地體恤患者的處境，使病人保持最佳的心理狀體，提高生活質量。

2.4.1 心理護理 疏導患者心中郁積，

主動耐心聽取患者的訴說，并給予同情，介紹有關治療方法，有針對性疏導解釋。（1）幫助病人適應醫院新的生活環境和建立新的人際關系。病人住院后由于環境變化，人地生疏，生活習慣被打亂，病人多有缺乏安全感的表現。護理人員在于病人交往時態度要熱情友好、自信、舉止大方，操作認真熟練，耐心解 釋，對疾病有關知識進行宣教。幫助病人正確認識和對待自己的疾病。絕不可待病人冷若冰霜或有問不答，使病人動怒，導致痛閾降低，加重疼痛，甚至失去信心。（2）指導病人采取預防或減輕疼痛的方法使其保持良好的心理狀態。病人保持精神愉快、情緒穩定、思想輕松，可提高疼痛的閾值，增加對疼痛的耐受力。（3）爭取家屬和親友的支持和配合。（4）注意保護性醫療及護理:惡性骨腫瘤疼痛表現劇烈、持久。夜間時段加重，是病人的主要痛苦，在護理病人時不要隨便議論病人的病情和有關醫療問題，以免給病人帶來惡性刺激。

2.4.2 對癥治療 （1）藥物鎮痛:對疼痛較劇烈或應用其它護理手段不能緩解鎮靜藥物止痛。非阿片制劑常有阿斯匹林、鎮痛新、西樂葆、利多卡因、卡馬西平。阿片制劑:常用有嗎啡、度冷丁、芬太尼等。采用預防性用藥、定時用藥，有效地緩解疼痛。選擇合適的給藥途徑：口服、肌注等。藥物治療新技術：椎管內注射鎮痛藥，硬膜外麻醉

為病人創造安靜舒適的氛圍。病房安靜、清潔，最好住單人房間，利于病人休息和睡眠，盡量減少病區的嘈雜音，因為失眠會加重病人的疼痛?？聪矏劭吹碾娨暪澞?，聽輕音樂，轉移病人的注意力。引導病人過愉快、充實、豐富的生活，幫助病人制訂康復計劃。骨折病人病程長，有的還伴有終身的特征，把鍛煉原理告訴患者，提高其進行功能鍛煉的自覺性。教育和溝通患者的親朋好友，使其較多地體恤患者的處境，使病人保持最佳的心理狀體，提高生活質量

參考文獻

［1］杜克，王守志.骨科護理學.北京:人民衛生出版社，1995，7.

篇7

1資料與方法

1.1一般資料

選取2012年5月-2014年5月筆者所在醫院婦產科收治的手術患者230例。其中附件切除術29例，子宮次全切除術19例，子宮全切除12例，剖宮產術170例，均采用持續性硬膜外麻醉，無鎮痛藥過敏史或成癮史，肝功能正常。隨機分為觀察組(n=115)和對照組(n=115)，兩組患者基本資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

對照組采用普通的常規術后疼痛護理方法，觀察組采用綜合優質的術后疼痛護理方法：

(1)提高護理人員對疼痛控制的認識。疼痛目前已成為繼體溫、脈搏、呼吸、血壓4大生命體征之后的第5生命特征，加強護理人員手術疼痛知識培訓，提高對術后疼痛的重視程度，能對手術患者進行術后疼痛主動評估，給予患者正確、合理的術后疼痛護理。(2)積極的心理疏導和安撫。患者對手術多伴有緊張、焦慮、低落等不良情緒，加重了術后疼痛程度，延長了術后疼痛時間。針對不同患者實際情況制定合理的護理心理疏導方案，運用醫學知識耐心地向患者解釋手術的目的、意義及手術過程、手術所需時間、術后一般情況等，通過溝通交流打消患者的種種顧慮和緊張情緒，增強安全感，順利渡過圍手術期。尊重患者對疼痛的反應，護理人員鼓勵患者表達其疼痛的感受和對適應疼痛所作的努力，安慰患者，盡量減輕其心理壓力。

(3)正確、專業的術后護理，舒適的擺放。患者進行手術后，通過安放使患者處于非常舒服的，盡量避免觸碰到手術傷口，一是減少傷口感染的機會，二是避免刺激到傷口引發傷口疼痛。運用專業知識，通過通俗易懂的話語和語氣指導患者對自己的四肢、軀體及神經系統全面放松，達到緩解傷口肌肉緊張，減緩術后疼痛的目的。

(4)創造舒適的環境。針對術后患者容易心情煩躁的特點，保持病房周圍環境安靜，觀察患者情緒變化，了解患者的喜好，可通過播放音樂來緩解患者浮躁的情緒，使患者神經、精神全面放松，有利于緩解術后疼痛。

1.3疼痛判定標準

采用主訴疼痛的分級法：0級：無任何疼痛；1級：輕度疼痛，疼痛可忍受，能夠正常睡眠生活；2級：中度疼痛，疼痛較明顯，不能忍受，需服用睡眠藥物，睡眠受影響；3級：重度疼痛，疼痛劇烈，難以忍受，需要服用止痛劑，睡眠受到嚴重影響，同時伴有植物神經紊亂或者被動[2]。

1.4統計學處理

采用SPSS17.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差(x-±s)表示，比較采用t檢驗；計數資料以率(%)表示，比較采用字2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

兩組患者術后疼痛情況比較，觀察組僅有21.8%的術后患者存在中度以上的疼痛，78.2%的術后患者無疼痛或輕度疼痛；對照組有43.5%的術后患者存在中度以上的疼痛，56.5%的術后患者無頭痛或輕度疼痛，兩組比較差異有統計學意義(P<0.01)。兩組術后患者術后疼痛康復時間情況比較，觀察組術后患者平均疼痛康復時間(7.8±1.5)d，對照組平均疼痛康復時間(13.8±1.2)d，兩組比較差異有統計學意義(P<0.01)。

3討論

篇8

關鍵詞：專用通信網；寬帶通信網；大客戶通信網；網絡建設

大客戶的內部組網需求，對于政府行業典型的是省、地、縣三級機構互連的需求，對于企業典型的是生產與銷售等各部門之間的互連。隨著社會信息化程度的提高，以及計算機與通信技術的發展與成本的降低，對2 Mbit/s以上帶寬的寬帶通信網絡需求變得非常旺盛。

1 大客戶專網的基本需要

這里所說的大客戶，還可以稱作集團客戶，一般指的是規模較大的行政以及事業類單位，還有企業集團以及一系列的分支機構。雖然大客戶涉及到的行業較多，但是對于業務基本需求這方面幾乎相同，重點包含三個方面業務的需求，第一個是傳統的語音業務；第二個是快速上網以及構建信息平臺的業務；第三個就是大客戶的專網業務。

因為大客戶業務具有一定的特別之處，促使其對于網絡基本需求方面也比較特別。主要特點為以下幾點：首先，對于安全性方面要求較高，特別是專網業務這方面。其次，對于可靠性方面的要求較高，必須要提供電信級的業務可靠性。再次，對于寬帶的要求較高，通常要求寬帶速度必須要超過2M。還要求其具備一定的拓展性，業務承載專網必須要和業務擴展成正比。最后，必須擁有較大范圍的網絡覆蓋，例如金融系統的客戶，其業務點較多，且分布十分廣泛，這也是要求較大范圍網絡覆蓋的原因所在。

2 大客戶寬帶網絡構建方案

隨著寬帶移動化、移動寬帶化時代的到來，未來通信網絡的發展呈現出業務種類綜合化、網絡帶寬需求更大化、固網和移動網的界限模糊化等特點。科技發展的腳步已經越來越急促，而通信技術的智能化水平也隨之不斷攀升。由于通信業務量在不間斷的急速增長，因此，通信網絡平臺的可塑性也是成正比的。

2.1 2Mbit/s數字電路

依托覆蓋范圍廣泛的基礎電信傳輸網絡為大客戶提供端到端專線寬帶組網（速率在2～8Mbit/s之間），是目前應用最廣泛、實施最方便、需求增長最快的寬帶組網方案，也是各運營商競爭最激烈的寬帶組網方案。

（1）采用HDSL，通過“銅纜+基帶MODEM”的方式來實現接入。這種方式適用于大客戶組網系統中對通信質量要求相對較低的分支點，對運營商來說可以充分利用已有末端接入資源，實施簡便、投資節省，但受接入環阻、天氣等影響較大，維護上相對故障較多。

（2）“光纖+PDH”接入方式。這種方式無論是對大客戶組網系統中的中心點還是分支點都比較合適，通過建設在大客戶端的PDH小光端系統，利用光纖接入到運營商骨干SDH環網上來，用戶端用協議轉換器將G.703接口轉換為V.35接口接入用戶網絡路由器。而且，這種方式有通信質量穩定、在PDH光端機容量范圍內擴容方便、投資適中等優點，是廣受各運營商歡迎的組網方式。但是該方式也有一些缺點，比如網管監控比較難實現、不具備網絡自愈功能、接入設備繁多導致故障點增多等。

（3）“光纖+SDH”接入方式。這種方式適用于大客戶網絡系統中的重要節點。與PDH方式相比，它的好處是可以實現網管的有效監控，以及網絡自愈（通過用戶側小SDH環和骨干SDH環來實現，對特別重要的用戶節點，還可以采用雙路由接入運營商的SDH環）等對網絡安全有重要作用的功能，但投資比PDH方案稍大。

2.2 MSTP

MSTP屬于一種以SDH為基礎的一種新型的多業務傳送平臺，MSTP能夠在SDH這個基礎平臺上面把Ethernet（GFP、LAPS、PPP封裝）或者是ATM數據業務傳輸到SDH的VC這一通道中進行傳送，并且MSTP能夠供給N×64k以及SHDSL這些專業接入的方法，而這項技術當前發展的主要目標為數據業務方面的支持。現在大部分主流廠家所制造的MSTP設備均是將SDH當做是基礎平臺的，利用增添支持數據業務方面的板卡，使其能夠得以實現多種業務的接入和傳輸。

（1）對于大客戶中心以及和大客戶中心相連的機房節點，必須安裝比較先進的MSTP設備，利用N*FE或者是GE接口和大客戶中心重要的路由器進行連接。在大客戶業務接入的地方，依照資源還有客戶需要分別選擇相應的接入方法。全部大客戶接入的地方業務經過SDH傳送網絡的物理業務途徑，能夠透傳到大客戶中心中的MSTP設備當中，同時能夠使業務匯集起來。隨后和大客戶中心的重點路由器之間進行鏈接。使業務層面的互相連通得以實現。但是如果大客戶接入的數量，將會使大客戶中心中的MSTP設備造成較大的負荷量。這種方式比較適合MSTP網絡剛開始建設的時期，對于那些大客戶寬帶要求較低，且接入點較少的地方使用。

（2）如果大客戶的數量不斷增多，MSTP網絡也需要進一步擴大其規模，那么應該選擇建設MSTP骨干級網絡，通過MSTP骨干節點使寬帶業務調整以及交流還有聚集得以實現，從而降低大客戶中心當中其設備業務聚集所帶來的壓力，并且能夠降低對于其設備性能方面的要求。在采用何種接入方法的時候，與之前兩種方式一樣，XDSL、PDH、光纖直聯均比較實用，但是針對骨干方面，應該采用給大客戶設置以太共享環，進而有效降低骨干節點處的匯集壓力。若還有需要，應該吧以太共享環進行拓展，使其到匯集的層面。全部客戶接入點業務必須要經過接入層實施業務匯集之后，進到骨干層以太共享環，通過環網，將業務聚集到大客戶的業務中心去。

2.3 ATM

ATM網絡的構建有很多優點：a.通過使用衛星，ATM業務可以更廣闊的地理范圍內提供；b.衛星通信系統在傳輸速率較低的情況下有著非常靈活的帶寬按需分配能力；c.衛星能對不同的使 用ATM節點提供靈活的網絡結構和寬量分配等。

在客戶的中心節點處，用155Mbit/s ATM代替155Mbit/s SDH，在客戶網絡的分支點采用2Mbit/s FR做接入，ATM網絡覆蓋不到的地方可以采用DDN作為延伸接入。由于ATM網絡在SDH網絡的上層，自身又設計了詳盡的安全糾錯措施并且有PVC互連的功能等，因此在安全保障和網絡擴展性方面比單純的SDH網絡更好，但是網絡投資成本也比SDH高。

結束語

隨著網絡技術的不斷更新與完善以及大客戶的業務需求的迅速升級，原有的網絡接入模式已不再適應或無法滿足現有的大客戶網絡接入需求，網絡運營商都在積極的籌備進而組建功能更強、帶寬更高、支持業務更多的網絡接入平臺以滿足目前以及即將涌出的大客戶業務。然而，如何構建大客戶寬帶通信網絡，滿足大客戶接入需求，是運營商現在所最關心的問題。

參考文獻

[1]彭木根等，編.TD-SCDMA移動通信系統[M].北京：機械工業出版社，2009.7.

[2]趙紹剛，李岳夢.移動通信網絡中的協作通信[J].電信快報，2005.5.[3]王映民，等編著.TD-LTE技術原理與系統設計[M].北京：人民郵電出版社，2010.6.

[3]孫杰.南京廣電MSTP專網建設工程項目質量管理的研究[D].南京理工大學，2013，09：178-179.

[4]褚道明.MSTP技術在天津廣電大客戶傳輸網絡中的應用研究[D].天津大學，2014，08：123-124.

篇9

這些更新的系統和解決方案將幫助客戶快速部署云環境，此舉旨在幫助客戶和管理服務提供商快速的構建私有云和混合云，以便滿足大數據、社交及移動工作負載需求。

IBM針對PureSystems推出一系列新功能，旨在幫助不同規模的客戶享受專家集成系統的優勢。新PureFlex系統可以幫助簡化服務交付、加快系統部署和提高云環境的效率。其中，PureFlex有兩項配置更新：PureFlex System Express 和PureFlex System Enterprise。PureFlex System Express采用單機箱配置，是針對中小企業和大企業部門級部署的經濟型入門級產品。PureFlex System Enterprise采用高可用多機箱配置，針對可擴展的云部署而設計，憑借內置冗余支持彈性運營。

Power Systems軟硬件旨在憑借新一代虛擬化及云計算功能和增強的安全性及可用性來全面提升Power企業級基礎架構的價值。其中，PowerVP能夠實時獲取虛擬化工作負載的性能及健康信息；SmartCloud Entry 3.2旨在通過支持OpenStack來提升云計算標準和互操作性；PowerSC能夠為Power Cloud跨平臺管理提供安全合規保障，旨在幫助企業降低安全管理成本；PowerVM v2.2.3進一步優化了共享存儲池及LPM性能，并通過VIOS Performance Advisor為光纖通道、SEA和SSP提供性能調優支持。

篇10

【關鍵詞】整體護理；情感溝通；神經外科

【中圖分類號】R36.11 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)08-0081-02

護理學是以自然科學和社會科學理論為基礎的一門綜合性應用科學，它的內涵正在逐步擴展和延伸，我們要從人的生物、心理、社會等方面整體關注病人，運用護理程序的方法，以人為本，進行護患情感交流溝通，有效地做好護理工作，提升中華民族的整體健康水平。同時，隨著現代醫學模式的轉變，情感溝通在護理工作中的重要性越來越突出，也是治療過程中心理干預的重要手段，對患者及家屬進行良好的情感溝通，不僅能保持患者樂觀的情緒，積極配合治療，也能有效地降低醫患及醫護風險［1］，減少醫患矛盾的發生?，F將應用體會總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:本組病例98例，其中男性患者72例，女性患者26例，年齡24-85歲，平均57.4歲；高血壓腦出血患者68例、車禍致顱內出血患者19例，顱內腫瘤患者8例，其他3例。急診手術70例，擇期手術6例。

1.2 方法:對98例患者均采取整體護理與情感溝通的方法，術后并發高熱及其他并發癥死亡者6例，其余均治愈出院，治愈率93.88％。

2 護理

2.1 心理護理：消除心理應急源。向患者介紹心理因素對疾病的影響，消除其憂郁心情；介紹神經外科新進展，讓患者寄予希望；術前請手術醫師講解手術過程的可靠性、安全性；術后介紹有關醫療儀器及環境設施的作用，幫助患者消除恐懼、焦慮情緒。

2.2 密切觀察生命體征及病情：重型顱腦損傷患者的意識和生命體征的觀察至關重要。如出現意識障礙加深，瞳孔大小不等，提示發生腦疝的可能等。如一旦發生上消化道出血，清醒患者自覺上腹部不適，有燒灼疼痛感或嘔吐物呈咖啡色，較易及時發現。但是意識障礙尤其是昏迷患者無法表達，因此要求護士須更加仔細觀察?；杳曰颊呓o予留置胃管，每2h鼻飼護理時及時回抽胃內容物，觀察其色、量、性狀，如若發現暗紅色、咖啡色、深褐色等異常胃液要及時送檢以便確診。而且患者一旦出現呃逆現象要提高警惕，因為出血刺激致膈肌痙攣常有發生，要及時回抽胃液觀察，以免延誤病情。

2.3 做好呼吸道護理：保持呼吸道通暢，預防誤吸，定時翻身叩背；加強氣道濕化；對于持續昏迷24h以上或有明顯呼吸障礙者行氣管切開術。

2.4 加強飲食護理及營養支持：鼓勵清醒患者早期進食，一般術后第2天即可進食流食；昏迷患者5d內以全靜脈營養為主，之后以插管鼻飼營養為主；根據自身情況調整飲食結構。

2.5 力爭早期發現消化道出血先兆：加強生命體征監測，如發現血壓下降、脈搏增快等，要提前做好搶救準備；定期監測胃液pH值和潛血試驗，應用抗酸劑，維持pH值在3.5以上；定期化驗血常規，如有不明原因的紅細胞、血紅蛋白和細胞壓積逐漸降低，應考慮上消化道出血的可能。

2.6 對留置胃管的護理：昏迷患者應該早期留置胃管，對于防治患者上消化道出血有重要作用。

2.7 對應激性潰瘍發生的護理措施：維持有效的胃腸減壓，行胃液監測，觀察出血是否停止；胃內降溫止血，用冰鹽水反復洗胃；應用止酸止血藥物；及時補充血容量。

2.8 加強基礎護理：平日每天護理口腔2次，如果出現嘔血，要及時清理口腔，以防止陳舊性血液殘留在口腔內引起細菌繁殖；生活不能自理的患者，每2～4小時翻身叩背1次；排柏油樣便的患者，每次便后用溫水洗凈，保持臀部干燥。

2.9 情感溝通

2.9.1 入院時，護理人員要主動關心和安慰患者，用親切、熱情的態度向患者及家屬介紹病區環境、同室病友、主管醫生、主管護士、病區管理制度，并協助訂餐。辦公室護士負責辦理人院病歷，安排醫生與患者見面；待檢查做完、治療計劃定下來后，責任護士負責再次向患者詳細介紹住院環境、相關制度、疾病相關護理和合理營養知識，并介紹醫院收費情況。

2.9.2 治療過程中，每天抽一些時間向患者家屬宣教有關疾病的知識，并告知目前在治療和護理上采取的一些措施，使家屬能及時了解病情，從而減輕焦慮等不安情緒［2］。在監護室外建立一個患者情況一覽表，將患者的生命體征如實及時地顯示出來，使家屬可以隨時了解患者的情況。

2.9.3 手術前根據患者及家屬情況，用通俗易懂的語言，耐心介紹手術目的和方法，解釋術前皮膚準備、禁食、禁水、抽血檢驗及合血的承要性，指導術中配合技巧，交代術后注意事項。術前準備時動作盡量輕柔，避免因術前準備工作引起不適導致患者情緒的變化。對心理緊張的患者，安排一些術后恢復好的患者與之交談，幫助其樹立信心［3］。適當使用鎮靜藥物幫助患者術前1d良好睡眠。手術當日由責任護士陪送到手術室。手術后實行?？浦匕Y集中監護，主動與患者及家屬溝通，全面精細化做好術后護理。及時了解患者心理變化，盡量滿足需要。始終保持微笑，以關懷的語言，熱情、誠懇的態度來撫慰患者的痛苦，必要時使用止痛藥物。

2.9.4 由于重型顱腦損傷患者病程長，恢復緩慢，各項生活護理顯得尤為重要，因此可利用每天家屬探望的時間，向家屬宣教有關護理知識，示范相關生活護理操作，如如何幫患者翻身、擦身等，并告知其重要性。在向家屬宣教的同時也能讓家屬了解護理工作的繁瑣及重要性，為相互之間的溝通起到一定的促進作用。

2.9.5 出院時，護士根據具體情況有針對性進行心理疏導和出院指導。向患者發放一張愛心聯系卡，寫明責任護士姓名、電話號碼及回院復診時間。結賬后護士向患者及其家屬說明各項費用情況。離院時由護士長及相關護理人員為患者提拿物品，送到醫院門口。

2.9.6 建立隨訪制度．延伸關懷服務:

對所有出院患者均進行了電話回訪，每月1次，共6個月，以了解患者情況，同時給予有效指導，提醒患者復查。定期進行家庭訪視，了解病情及需求，強調遵囑服藥，回答咨詢，免費提供健康教育資料。

3 討論

護士在醫療活動中對病人的康復，起到越來越重要的作用。如神經外科，神經外科的病人多數為遭受意外傷害而住院治療的病人，在遭受意外打擊后，普遍存在恐懼心理，進而對各種治療護理措施有一定的抗拒心理，這就要求護士要與病人有良好的思想溝通，增強戰勝疾病的信心，發揮機體最大潛能，使患者處于最佳治療狀態。在神經外科病房護理實踐中，情感溝通是護患關系重要的交流手段。在工作中，我們始終貫徹整體護理及情感溝通原則，讓患者及家屬減少緊張不安情緒，積極配合治療；同時增進了護患之間的感情，減少醫療糾紛及事故的發生。

參考文獻

［1］ 林海梅，鐘婷，畢玉蘭.情感溝通在兒科病房中的重要性［J］.內蒙古中醫藥，2010,29（14）：24-25.

［2］ 陳欣怡，舒勤.護患溝通的臨床意義及技巧［J］.臨床誤診誤治，2009,22（10）：21-22.