疾控工作要點(diǎn)范文

時(shí)間:2023-03-18 15:18:22

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篇1

以全區(qū)2013年公共衛(wèi)生工作要點(diǎn)為指導(dǎo),以完善體系、健全機(jī)制、提升能力為工作重點(diǎn),深入開展疾病預(yù)防控制體系規(guī)范化建設(shè),全面落實(shí)疾病預(yù)防控制措施,切實(shí)加快基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目綜合推進(jìn),促進(jìn)全區(qū)疾病預(yù)防控制工作持續(xù)健康發(fā)展。

二、工作目標(biāo)

(一)總體目標(biāo):慢性病防控體系基本建立,接種門診規(guī)范化建設(shè)有新加強(qiáng),急性傳染病監(jiān)測(cè)及應(yīng)急處置水平有新提高,健康教育和衛(wèi)生監(jiān)測(cè)能力有新增強(qiáng),基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作綜合推進(jìn)試點(diǎn)工作全面落實(shí),各項(xiàng)工作任務(wù)指標(biāo)基本實(shí)現(xiàn)。

(二)主要工作指標(biāo):

1.傳染病發(fā)病率控制在五年平均水平以下,傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率達(dá)100%,傳染病漏報(bào)率控制在2%以內(nèi),突發(fā)傳染病疫情及時(shí)處置率達(dá)100%。

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)死因監(jiān)測(cè)報(bào)告率≥80%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死因報(bào)告規(guī)范達(dá)標(biāo)率≥85%。

3.新生兒預(yù)防接種建證率≥95%,擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃中原五苗種常規(guī)疫苗及無細(xì)胞百白破、麻疹類疫苗免費(fèi)接種率≥95%,擴(kuò)大免疫規(guī)劃其他新增疫苗接種率≥90%,目標(biāo)人群麻疹強(qiáng)化免疫和查漏補(bǔ)種率≥95%,全區(qū)50%的預(yù)防接種門診達(dá)到規(guī)范化建設(shè)合格標(biāo)準(zhǔn)。

4.結(jié)核病DOTS策略覆蓋率保持100%,轉(zhuǎn)診率達(dá)95%以上、轉(zhuǎn)診到位率達(dá)80%以上、追蹤到位率達(dá)70%以上,涂陽肺結(jié)核病患者密切接觸者篩查率達(dá)90%以上;艾滋病“四免一關(guān)懷”政策落實(shí)率達(dá)100%,孕產(chǎn)婦HIV抗體篩查率達(dá)95%以上,目標(biāo)場(chǎng)所干預(yù)覆蓋率達(dá)80%以上、目標(biāo)人群相關(guān)知識(shí)知曉率達(dá)85%以上、安全套使用率達(dá)80%以上;查螺滅螺任務(wù)全面完成,晚期血吸蟲病人規(guī)范救治率達(dá)100%。

5.農(nóng)村居民健康知識(shí)知曉率≥50%,城鎮(zhèn)居民健康知識(shí)知曉率≥70%;老年人健康管理率≥50%,健康體檢表完整率≥85%;高血壓、糖尿病、重性精神疾病患者規(guī)范管理均達(dá)60%以上。

6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒效果、感染危險(xiǎn)因素和放射衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作任務(wù)全面落實(shí);生產(chǎn)企業(yè)職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)覆蓋率達(dá)50%以上,完成接害作業(yè)人員職業(yè)健康體檢5000人以上。

三、主要工作任務(wù)

(一)深入開展疾病預(yù)防控制體系內(nèi)涵建設(shè)

1.完善疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)體系。以落實(shí)人員配置、完善設(shè)備設(shè)施為重點(diǎn),加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)組織體系建設(shè),規(guī)范項(xiàng)目管理辦公室管理和項(xiàng)目指導(dǎo)辦公室設(shè)置。以明確職責(zé)、強(qiáng)化管理為重點(diǎn),加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理制度體系建設(shè),建立完善區(qū)、鄉(xiāng)、村三級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)制度職責(zé)。以強(qiáng)化技術(shù)指導(dǎo)、提高服務(wù)質(zhì)量為重點(diǎn),加強(qiáng)全區(qū)慢性病指導(dǎo)體系建設(shè),統(tǒng)籌開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢性病保健室規(guī)范建設(shè),啟動(dòng)實(shí)施區(qū)疾控中心健康管理中心建設(shè)。以完善服務(wù)功能、落實(shí)部門職責(zé)為重點(diǎn),加強(qiáng)職業(yè)危害監(jiān)測(cè)服務(wù)體系建設(shè),提升區(qū)疾控中心職業(yè)危害監(jiān)測(cè)服務(wù)能力,促進(jìn)職業(yè)危害監(jiān)測(cè)工作的落實(shí)。以強(qiáng)化人員資質(zhì)、提升服務(wù)能力為重點(diǎn),加強(qiáng)全區(qū)預(yù)防接種服務(wù)體系建設(shè),組織開展接種門診(點(diǎn))規(guī)范化建設(shè)達(dá)標(biāo)活動(dòng)。以強(qiáng)化管理、健全機(jī)制為重點(diǎn),加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè),加快推進(jìn)全區(qū)醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),組織開展全國(guó)衛(wèi)生應(yīng)急管理示范區(qū)創(chuàng)建活動(dòng),全面提高衛(wèi)生應(yīng)急綜合能力。

2.強(qiáng)化疾病預(yù)防控制隊(duì)伍能力建設(shè)。以基本公共衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)為基礎(chǔ),以高血壓、糖尿病、重性精神疾病等重點(diǎn)疾病基礎(chǔ)知識(shí)為重點(diǎn),采用專題培訓(xùn)、技術(shù)比武等形式,組織開展鄉(xiāng)、村醫(yī)務(wù)人員全員培訓(xùn),促進(jìn)鄉(xiāng)、村臨床和公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員綜合服務(wù)能力的提高。以打造全科疾控為工作目標(biāo),加強(qiáng)區(qū)疾控中心全科團(tuán)隊(duì)慢性病等臨床知識(shí)培訓(xùn),全面提高區(qū)疾控中心全科團(tuán)隊(duì)的技術(shù)指導(dǎo)能力。堅(jiān)持多元化培養(yǎng)模式,加快全區(qū)疾控人才隊(duì)伍培養(yǎng),充實(shí)發(fā)展公共衛(wèi)生隊(duì)伍。

3.深入推進(jìn)公共衛(wèi)生規(guī)范化管理科室創(chuàng)建活動(dòng)。修訂完善公共衛(wèi)生規(guī)范化管理科室創(chuàng)建工作方案和考核指標(biāo)體系,實(shí)施動(dòng)態(tài)管理和過程管理,持續(xù)開展公共衛(wèi)生規(guī)范化管理科室創(chuàng)建達(dá)標(biāo)活動(dòng),促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、信息化,切實(shí)提高全區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)能力和水平。

4.堅(jiān)持績(jī)效考核評(píng)估制度。以衛(wèi)生部《疾病預(yù)防控制工作績(jī)效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)(2012版)》為藍(lán)本,組織開展新標(biāo)準(zhǔn)考核指標(biāo)體系培訓(xùn),完善疾病預(yù)防控制工作績(jī)效考核工作制度,加大績(jī)效考核力度,強(qiáng)化考核結(jié)果應(yīng)用,促進(jìn)工作落實(shí)。系統(tǒng)收集疾病預(yù)防控制信息,規(guī)范整理,及時(shí)錄入上傳,確保疾控績(jī)效考核工作切實(shí)落實(shí)并卓有成效。

(二)積極推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)疾控項(xiàng)目工作

加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)疾控項(xiàng)目管理規(guī)范化建設(shè),完善組織管理、績(jī)效考核和技術(shù)指導(dǎo)體系,積極探索基本公共衛(wèi)生服務(wù)新機(jī)制,加快推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作綜合推進(jìn)試點(diǎn)工作。組織開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)疾控項(xiàng)目崗位練兵活動(dòng),提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)高血壓、糖尿病、重性精神疾病、老年人等重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)能力,擴(kuò)面提質(zhì),老年人體檢表完整率、慢性病及重性精神疾病規(guī)范管理率等核心指標(biāo)達(dá)到基本公共衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)要求。

(三)鞏固加強(qiáng)重大疾病預(yù)防控制工作

1.認(rèn)真開展結(jié)核病防治工作。啟動(dòng)實(shí)施衛(wèi)生部-比爾蓋茨結(jié)核病綜合防治項(xiàng)目,鞏固完善“三位一體”結(jié)核病防治服務(wù)體系,建立健全肺結(jié)核患者醫(yī)療保障救助工作機(jī)制,規(guī)范結(jié)核病診療程序,嚴(yán)格肺結(jié)核臨床路徑管理,全面落實(shí)肺結(jié)核患者醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷和社會(huì)救助政策,促進(jìn)結(jié)核病綜合示范區(qū)建設(shè)深入開展。

2.認(rèn)真開展艾滋病防治工作。深入貫徹落實(shí)省政府《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)艾滋病防治工作的意見》,全面推進(jìn)“五擴(kuò)大六加強(qiáng)”和“四免一關(guān)懷”措施,完善艾滋病監(jiān)測(cè)檢測(cè)網(wǎng)絡(luò),強(qiáng)化提高艾滋病主動(dòng)監(jiān)測(cè)和自愿咨詢檢測(cè)質(zhì)量,嚴(yán)格娛樂場(chǎng)所100%安全套使用項(xiàng)目實(shí)施,切實(shí)落實(shí)艾滋病病毒感染者和病人隨訪服務(wù),完成小溪塔、三斗坪、樂天溪、龍泉、黃花、下堡坪等6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)艾滋病檢測(cè)點(diǎn)資質(zhì)認(rèn)證工作。

3.認(rèn)真開展血吸蟲病防治工作。加強(qiáng)血防組織管理體系建設(shè),促進(jìn)區(qū)血地辦管規(guī)范理。組織召開全區(qū)血防工作會(huì)議,落實(shí)人員培訓(xùn)。組織開展三峽壩庫(kù)區(qū)血吸蟲病監(jiān)測(cè)和鴉鵲嶺鎮(zhèn)田畈村省級(jí)血吸蟲病疫情監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作,全面落實(shí)查螺滅螺、查病治病、改水改孳、晚血病人救治工作任務(wù)。

(四)全面落實(shí)疾病預(yù)防控制措施

1.規(guī)范開展急性傳染病防控。加強(qiáng)傳染病疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告,開展區(qū)疾控中心傳染病疫情信息分析能力建設(shè),促進(jìn)預(yù)測(cè)預(yù)警干預(yù)措施的落實(shí),及時(shí)、有效應(yīng)對(duì)重大疫情事件。充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極性,不斷提高法定報(bào)告?zhèn)魅静?shí)驗(yàn)室診斷率,落實(shí)傳染病早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷和早治療防控措施。進(jìn)一步加強(qiáng)霍亂、手足口病、麻疹等重點(diǎn)傳染病防控工作,強(qiáng)化學(xué)校等重點(diǎn)場(chǎng)所傳染病防控工作的技術(shù)指導(dǎo),妥善處置學(xué)校傳染病突發(fā)疫情。

2.規(guī)范開展預(yù)防接種工作。認(rèn)真貫徹落實(shí)《省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)防接種工作的通知》,啟動(dòng)實(shí)施預(yù)防接種門診規(guī)范化創(chuàng)建達(dá)標(biāo)活動(dòng),穩(wěn)定推進(jìn)預(yù)防接種信息化建設(shè),持續(xù)開展免疫預(yù)防接種安全行動(dòng),全面推行預(yù)防接種門診日接種、接種點(diǎn)周(旬、月)接種制度,堅(jiān)持落實(shí)兒童入托入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn)制度,提高疫苗常規(guī)免疫接種率。加強(qiáng)疫苗可預(yù)防疾病的監(jiān)測(cè)報(bào)告與調(diào)查處置,維持無脊灰狀態(tài)。組織落實(shí)好麻疹疫苗查漏補(bǔ)種活動(dòng)。

3.規(guī)范開展衛(wèi)生應(yīng)急工作。深入推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急“五個(gè)一工程”建設(shè),全面加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)體系,組織開展人員培訓(xùn)演練,完成預(yù)案修訂,落實(shí)物資儲(chǔ)備,爭(zhēng)創(chuàng)全國(guó)衛(wèi)生應(yīng)急管理示范區(qū)。堅(jiān)持24小時(shí)值班制度和領(lǐng)導(dǎo)帶班制度,做好節(jié)假日等重大活動(dòng)期間和救災(zāi)防病工作的衛(wèi)生應(yīng)急保障工作。繼續(xù)開展應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)隱患排查工作,及時(shí)采取有效措施,排除隱患,降低風(fēng)險(xiǎn)。

篇2

關(guān)鍵詞:醫(yī)院,基建管理,管理控制,要點(diǎn)分析

1.前言

醫(yī)院的基層建設(shè)是醫(yī)院正常發(fā)展和賴以生存的重要前提,是醫(yī)院能夠?yàn)槊癖忝竦幕A(chǔ),也是評(píng)判醫(yī)院發(fā)展的重要指標(biāo)。意見的基層建設(shè)存在不同的形態(tài)和特征,包括新建領(lǐng)域、改造擴(kuò)造、拆除舊的設(shè)施和建設(shè)以及調(diào)節(jié)建設(shè)。其中,新建和擴(kuò)建是指固定資產(chǎn)的擴(kuò)充與再生產(chǎn); 在沒有生成新的生產(chǎn)條件的拆建情形下,只屬于簡(jiǎn)單的再生產(chǎn)流程,若較原先的生產(chǎn)能力有了明顯的提高和增加,則歸屬于上述的兩種情形之一;調(diào)節(jié)性的建設(shè)主要是一種對(duì)再生產(chǎn)方式的補(bǔ)償,一般是對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的生產(chǎn)活動(dòng)開展實(shí)施的,用于調(diào)節(jié)分配和再分配的情況。

由此看來,醫(yī)院的基建管理就起到了至關(guān)重要的作用,不僅要保證醫(yī)院的正常運(yùn)行和服務(wù)的提供,還要秉承安全、經(jīng)濟(jì)、便捷、人性化的宗旨進(jìn)行建設(shè)改進(jìn)和控制,提升醫(yī)院的醫(yī)療水平,提高醫(yī)院的工作效率和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),增強(qiáng)醫(yī)院基建的科學(xué)管理的能力,合理進(jìn)行基層建設(shè),為人名提供更加有保證的服務(wù)。

2.醫(yī)院基建管理的特點(diǎn)和效用

就我國(guó)當(dāng)前的狀況來看,社會(huì)需求的增加導(dǎo)致許多醫(yī)院紛紛投入了大規(guī)模的基層建設(shè)中,特別是一些發(fā)展時(shí)間較為長(zhǎng)久的老醫(yī)院,這樣的建設(shè)項(xiàng)目對(duì)于醫(yī)院來說,不僅有著非常艱巨的責(zé)任,而且還增加了醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)負(fù)擔(dān),使得醫(yī)院在日常的調(diào)節(jié)過程中無法周轉(zhuǎn)和調(diào)配,這就需要醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)合理的基建管理控制計(jì)劃。一般來說,醫(yī)院的基建管理控制有以下三個(gè)特點(diǎn)和效用:

1)建筑工程規(guī)模大,耗時(shí)耗力。根據(jù)目前的相關(guān)規(guī)定,我國(guó)的醫(yī)療房的標(biāo)準(zhǔn)正在不斷的提升,并且向著更加現(xiàn)代化、人性化 的方向發(fā)展,起設(shè)計(jì)、占地面積等都有了更加詳細(xì)的約束和要求。在實(shí)際建設(shè)中,還應(yīng)該關(guān)注實(shí)際情況,并且能夠結(jié)合未來的一些變化來設(shè)計(jì)和定奪。這樣的要求使得醫(yī)院的基層建設(shè)有著不可小覷的規(guī)模和面積調(diào)整。然而物價(jià)攀升,生態(tài)環(huán)境的約束,許多醫(yī)院選擇豎向改造和擴(kuò)建,即增加樓層,以達(dá)到擴(kuò)建改建的目的。

2)社會(huì)需求的多元化和層次化使得基建周期縮短。社會(huì)的發(fā)展使得人們的生活條件得到了不斷地提升,這樣一來,人們對(duì)于醫(yī)療水平的要求也會(huì)提升。大多數(shù)人們的要求不是很統(tǒng)一,人性化、個(gè)性化的要求越來越多。此時(shí),醫(yī)療房的升級(jí)也隨著人們需求的增多而不斷加速,這就縮短了基層建設(shè)的周期,使得原先只需要一年升級(jí)一次的設(shè)備和設(shè)施,在半年內(nèi)又不得不重新布置和改造。一般情況下,醫(yī)療房的格局應(yīng)該滿足各個(gè)群體的日常需求,包括弱勢(shì)群體和一些特殊群體,其功能和效用應(yīng)該多樣化,服務(wù)大眾,以人為本。

3)對(duì)基層建設(shè)管理的要求高,難度大。由以上兩點(diǎn)可以看出,基層建設(shè)管理的重要性和必要性,而隨著時(shí)代的發(fā)展,人們對(duì)生態(tài)環(huán)境又有了一定的要求和關(guān)注,所以,基層建設(shè)管理還要加上“可持續(xù)發(fā)展”一項(xiàng)十分重要的原則。這使得基建管理無論在設(shè)計(jì)上還是實(shí)踐上,都是一次不小的挑戰(zhàn)。

3.醫(yī)院基建管理工作的控制要點(diǎn)

之前已經(jīng)闡述了醫(yī)院基層建設(shè)的復(fù)雜性,而要做到較為高效、有序、科學(xué)、合理的基建管理則需要注意一些關(guān)鍵要素,以此保證醫(yī)院基建管理工作的質(zhì)量水平。

3.1健全管理組織水平,嚴(yán)格把關(guān)基建工程的資金管理

一個(gè)基建項(xiàng)目必須有健全的章程和范圍說明,并清楚的理解項(xiàng)目的要求,那么就可以進(jìn)行項(xiàng)目的規(guī)劃:工作分解;每項(xiàng)工作所需要的時(shí)間和資金預(yù)算;項(xiàng)目的進(jìn)度;風(fēng)險(xiǎn)分析等。

在醫(yī)院基建管理的工程設(shè)計(jì)上和審計(jì)核算上,應(yīng)該有相應(yīng)的規(guī)劃。工程的質(zhì)量標(biāo)水平是衡量醫(yī)院基建管理的重要依據(jù)。在工程設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)該結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行可行的、科學(xué)的設(shè)計(jì)和定奪,在工程審計(jì)的同時(shí),對(duì)材料等造價(jià)的審核和監(jiān)督也是非常重要的步驟,特別是一些新興工藝技術(shù)的資金管理,需要對(duì)一些關(guān)鍵的因素進(jìn)行合理的規(guī)劃。

項(xiàng)目通常有確定的預(yù)算、時(shí)間和規(guī)模,而一些基建工程的資金和截止日期都是不固定的,那么,時(shí)間、成本和范圍這三項(xiàng)通常成為了項(xiàng)目的三重約束。其中,約束就是某一行為過程中,受到限制的狀態(tài)、品質(zhì)或者是感受等等。這在管理醫(yī)院基建項(xiàng)目時(shí),會(huì)成為限制靈活性的重要因素。

如果這三個(gè)因素中,有一個(gè)或者幾個(gè)因素發(fā)生了變化,那么項(xiàng)目的管理者就需要考慮到這個(gè)變化對(duì)其帶來的一些影響,所以,基建項(xiàng)目管理中,關(guān)鍵的注意點(diǎn)應(yīng)該是對(duì)時(shí)間、成本、范圍、風(fēng)險(xiǎn)、資源以及質(zhì)量這六個(gè)要素的平衡。

3.2強(qiáng)化監(jiān)督體系,保證項(xiàng)目的開展流程

考慮項(xiàng)目的階段和流程,階段描述的是項(xiàng)目生命周期的各個(gè)因素,而流程是各個(gè)階段為完成項(xiàng)目目標(biāo)而實(shí)施的行為標(biāo)準(zhǔn),一般來說,一個(gè)項(xiàng)目的階段可以分為:1)概念;2)計(jì)劃;3)發(fā)展;4)執(zhí)行;5)結(jié)束,這五個(gè)階段。通常,在每個(gè)階段的結(jié)束,都需要舉行階段性的總結(jié)會(huì)議來回顧流程,總結(jié)已經(jīng)完成的工作以及可交付的成果等,并決定是繼續(xù)該項(xiàng)目的計(jì)劃,還是改變或者暫停。大多數(shù)的情況下,會(huì)議中都會(huì)針對(duì)每個(gè)階段出現(xiàn)的問題,在下一階段進(jìn)行改進(jìn)和調(diào)整,一次保證項(xiàng)目的順利開展,提高整個(gè)項(xiàng)目的質(zhì)量水平。

雖然流程的類型和項(xiàng)目的階段名稱相似,但是,流程的不同之處在于,其可以進(jìn)行重復(fù):1)啟動(dòng)。這也是項(xiàng)目的授權(quán)或者開始,包括了形成具體的文件等;2)規(guī)劃。這包括確定要做的事情和完成的方法,也就是說,制定工作的相應(yīng)計(jì)劃;3)執(zhí)行。這主要表現(xiàn)為,完成要做的工作,并且產(chǎn)生結(jié)果,也就是實(shí)施計(jì)劃;4)監(jiān)督和控制。這主要是指追蹤項(xiàng)目,檢查進(jìn)度,確定變化和采取糾正措施等行為;5)結(jié)束。這是正式結(jié)束項(xiàng)目的流程,包含了準(zhǔn)備清單,整理所有的文件工作等一些收尾的任務(wù)。

3.3重視檔案的管理,為今后的基建提供有價(jià)值的參考依據(jù)

醫(yī)院的檔案管理可謂是醫(yī)院基建管理的一項(xiàng)重要任務(wù),一般來說,醫(yī)院的檔案包含了醫(yī)院之前的一些規(guī)劃、建設(shè)、制度修改等管理信息,是管理者對(duì)醫(yī)院的基建歷史、開發(fā)工程,項(xiàng)目期限等最方便、有效的查找渠道。

1)做好檔案的收集和規(guī)整工作,按要求對(duì)檔案進(jìn)行分類。醫(yī)院的基建檔案應(yīng)該在當(dāng)時(shí)就做好相應(yīng)的記錄和準(zhǔn)備,做到有條理和有章程的管理。特別是一些比較復(fù)雜的工程的記錄和數(shù)據(jù)收集,需要耗費(fèi)許多時(shí)間和人力,針對(duì)這一點(diǎn)可以再當(dāng)期做好有效的準(zhǔn)備工作,方便檔案數(shù)據(jù)的錄入,完整的記錄工程信息,為今后的數(shù)據(jù)整理和查詢做好鋪墊。

2)在檔案的規(guī)整中,需要進(jìn)行一定的監(jiān)督和分配。檔案的記錄關(guān)系到整個(gè)醫(yī)院的基建信息的安全性和完整性,如果沒有很好的監(jiān)督很有可能成為個(gè)別掌權(quán)者的利用工具,這樣一來,就會(huì)大大增加了工程管理的難度,并且給醫(yī)院的基建工程帶來隱患。所以,在進(jìn)行醫(yī)院基建檔案的管理時(shí),應(yīng)該有詳細(xì)的檢查監(jiān)督機(jī)制,對(duì)應(yīng)的記錄和整理清單應(yīng)該定期核對(duì)和校驗(yàn),包括合同的簽訂等,都應(yīng)該有一個(gè)完整的監(jiān)督體系。

4.結(jié)束語

由于醫(yī)院基建的管理工作涉及到許多的注意事項(xiàng),所以在實(shí)際生活中顯得更加的備受關(guān)注,一般來說,醫(yī)院的基建管理能力的強(qiáng)弱決定了醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平的高低,所以,醫(yī)院在日常的基建規(guī)劃和管理工作中,更應(yīng)該做出科學(xué)、高效、個(gè)性、人性的設(shè)計(jì),為我國(guó)今后醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和強(qiáng)大,打下堅(jiān)實(shí)穩(wěn)定的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1]郭志華,孫幼平,于光磊.加強(qiáng)施工項(xiàng)目質(zhì)量控制的思考[J].建筑管理現(xiàn)代化.2006.2.

篇3

【關(guān)鍵詞】橋梁工程;施工質(zhì)量控制;施工監(jiān)理要點(diǎn)

一、橋梁工程施工監(jiān)理的概念

所謂的橋梁工程的施工監(jiān)理工作就是指橋梁工程的監(jiān)理單位在其施工單位的委托下,在所簽訂的監(jiān)理合同的約定范圍內(nèi),嚴(yán)格的遵守相關(guān)的法律法規(guī)以及施工的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)項(xiàng)目工程的設(shè)計(jì)、施工等過程所進(jìn)行的監(jiān)督工作。當(dāng)前新形勢(shì)下,我國(guó)的社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展并取得了飛快的進(jìn)步,因此在橋梁工程施工的各個(gè)階段和各個(gè)環(huán)節(jié)推行施工監(jiān)理的制度,也已經(jīng)是大勢(shì)所趨了。橋梁工程的施工質(zhì)量的總目標(biāo),通過前期所設(shè)計(jì)圖紙文件確定其在經(jīng)濟(jì)上是最為合理節(jié)約的,在技術(shù)上是最為先進(jìn)可行的,在結(jié)構(gòu)上是最為安全可靠的,而經(jīng)濟(jì)、技術(shù)以及結(jié)構(gòu)也是影響項(xiàng)目施工質(zhì)量的決定性的因素。那么要想確保工程的施工質(zhì)量并最大化的獲得經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,實(shí)行相關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)工程的設(shè)計(jì)質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督和管理就是很重要的工作了。

二、橋梁工程施工監(jiān)理工作的控制要點(diǎn)

(一)對(duì)工程項(xiàng)目施工技術(shù)的控制和管理。橋梁工程的施工技術(shù)的技術(shù)含量是非常高的,比如在橋墩墩身、墩基礎(chǔ)以及主橋箱梁等施工環(huán)節(jié)中技術(shù)含量都是很高的,另外在施工的過程中還要考慮到施工現(xiàn)場(chǎng)的氣候、環(huán)境以及地質(zhì)條件等客觀的情況,從而不斷的克服施工中所遇到的技術(shù)難題,這對(duì)完成項(xiàng)目的質(zhì)量目標(biāo)是很關(guān)鍵的因素。因此,工程項(xiàng)目部的技術(shù)負(fù)責(zé)人應(yīng)成立一個(gè)專門技術(shù)攻關(guān)部,他們?cè)诿鎸?duì)技術(shù)上的困難時(shí)要具備科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度以及勤奮務(wù)實(shí)的精神,敢于創(chuàng)新,勇于探索,這就才能有效的解決施工中遇到的一切難題,從而為工程項(xiàng)目的順利竣工提供技術(shù)支持。

(二)對(duì)工程項(xiàng)目施工進(jìn)度的控制和管理。在施工的準(zhǔn)備階段,工程的項(xiàng)目部首先會(huì)制定一個(gè)總工期目標(biāo)的,在施工之前相關(guān)的工期規(guī)劃人員就應(yīng)根據(jù)這個(gè)總目標(biāo)倒排工期并且繪制施工的總體進(jìn)度計(jì)劃網(wǎng)絡(luò)圖,在這個(gè)圖表中應(yīng)明確的標(biāo)出施工的關(guān)鍵工序以及施工的關(guān)鍵線路,而這些關(guān)鍵工序和關(guān)鍵線路就應(yīng)該是這個(gè)項(xiàng)目施工控制和管理的重點(diǎn)工作了。在工程項(xiàng)目的施工階段,而監(jiān)理單位也應(yīng)該按照各個(gè)階段進(jìn)度計(jì)劃實(shí)施要求并制定階段性的網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃,另外監(jiān)理工程師還應(yīng)定期的檢查計(jì)劃的落實(shí)情況。

(三)對(duì)工程項(xiàng)目施工質(zhì)量的控制和管理。在工程項(xiàng)目施工之后,工程項(xiàng)目應(yīng)在工程整體質(zhì)量目標(biāo)的指引下,逐步形成質(zhì)量高于一切的觀念,并且優(yōu)質(zhì)并且高效的完成各個(gè)分項(xiàng)工程的質(zhì)量目標(biāo)。另外,工程項(xiàng)目部還應(yīng)依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求建立完善的質(zhì)量安全控制體系以及質(zhì)量安全管理制度,任何管理人員以及一線作業(yè)的施工人員都應(yīng)嚴(yán)格的按照制度執(zhí)行,從而形成一套完善的質(zhì)量安全控制網(wǎng)絡(luò)。

三、橋梁工程的施工管理措施

(一)建立健全的項(xiàng)目施工質(zhì)量管理體系。首先要重視對(duì)施工機(jī)械設(shè)備的維修和養(yǎng)護(hù)的工作,只有專業(yè)的機(jī)械維修人員才能在計(jì)算機(jī)的輔助下對(duì)機(jī)械設(shè)備進(jìn)行維修和養(yǎng)護(hù),同樣機(jī)械設(shè)備的操作人員應(yīng)盡量配合并對(duì)設(shè)備進(jìn)行日常的監(jiān)督和管理工作,在平時(shí)操作設(shè)備的過程中要細(xì)心,認(rèn)真觀察,對(duì)設(shè)備日常養(yǎng)護(hù)時(shí)應(yīng)遵循“一日三查”的原則,謹(jǐn)慎操作。還應(yīng)具備了健全的賞罰制度,當(dāng)工程施工的過程中出現(xiàn)隱瞞質(zhì)量、擅離職守、弄虛作假以及違規(guī)操作等錯(cuò)誤行為或質(zhì)量事故時(shí),才能有法可依的對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處罰;而遵照賞罰制度的原則,對(duì)于工作態(tài)度積極認(rèn)真或是提前預(yù)防安全事故或是質(zhì)量事故的集體或是個(gè)人也應(yīng)給予相應(yīng)的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)和精神獎(jiǎng)勵(lì),進(jìn)一步增強(qiáng)他們努力工作的責(zé)任心。

(二)建立完善的施工安全的管理措施。首先為防止安全事故的發(fā)生,應(yīng)合理的安排一線施工人員的作息時(shí)間,一線施工作業(yè)人員應(yīng)采用輪班制的作息方式,如果發(fā)現(xiàn)有員工長(zhǎng)時(shí)間的工作并未得到足夠的休息時(shí),應(yīng)強(qiáng)制其停止工作并保證其得到足夠的休息時(shí)間。工程項(xiàng)目部還應(yīng)適當(dāng)?shù)拈_展文體活動(dòng)從而使施工人員的身心都得到健康的發(fā)展。另外還應(yīng)定期的對(duì)一線的施工人員進(jìn)行培訓(xùn),提高他們施工作業(yè)的規(guī)范性和合理性,減少不規(guī)范操作的出現(xiàn),還應(yīng)提高他們使用施工機(jī)械設(shè)備的熟練程度,提高生產(chǎn)效率,最大限度的減少安全事故發(fā)生的概率。

(三)重視施工質(zhì)量的控制與管理工作。(1)充分的發(fā)揮試驗(yàn)室的檢驗(yàn)和控制的職能作用。試驗(yàn)室作為施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量控制工作的最重要的依據(jù)部門,是保證工程施工質(zhì)量的核心環(huán)節(jié)之一。因此在橋梁工程的施工過程中,必須建設(shè)具備完善檢驗(yàn)功能的工地試驗(yàn)室,還應(yīng)設(shè)有與之配套的具有專業(yè)知識(shí)的操作人員和實(shí)驗(yàn)人員,經(jīng)試驗(yàn)室檢測(cè)后的數(shù)據(jù)應(yīng)編制報(bào)告反饋的信息,從而確保施工的安全性和可靠性。(2)建立全新的質(zhì)量概念,提高質(zhì)量意識(shí)。在施工的準(zhǔn)備階段,就應(yīng)進(jìn)行全員質(zhì)量培訓(xùn)的工作,進(jìn)行全面質(zhì)量管理的知識(shí)學(xué)習(xí),在每個(gè)人心中都應(yīng)樹立質(zhì)量第一思想,在施工的過程中質(zhì)量意識(shí)應(yīng)貫穿在每道工序、每個(gè)崗位以及每個(gè)環(huán)節(jié)中,并有專門的人員對(duì)維修人員和施工人員進(jìn)行考核。通過執(zhí)行嚴(yán)格的質(zhì)量管理制度提高質(zhì)量管理工作的有效性和持續(xù)性,這樣當(dāng)人員變動(dòng)或是組織機(jī)構(gòu)變化時(shí)也不會(huì)產(chǎn)生過大的影響。在工程項(xiàng)目的施工過程中,因工期的問題或是質(zhì)量的問題肯定會(huì)不斷出現(xiàn)新情況以及新問題,因此工程項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人應(yīng)參考這些新情況對(duì)于工程的影響程度對(duì)質(zhì)量管理體系和管理制度進(jìn)行更改和完善。

橋梁工程的施工質(zhì)量管理工作是一項(xiàng)復(fù)雜并且巨大的系統(tǒng)工程,而要想確保工程項(xiàng)目的整體的施工質(zhì)量,這就要求了施工中的各道工序以及各個(gè)環(huán)節(jié)都必須得到全方位的管理和控制,同時(shí)工程項(xiàng)目的監(jiān)理單位應(yīng)嚴(yán)格的履行自身的職責(zé),保證工程的施工質(zhì)量,只有這樣,才能提高我國(guó)公路橋梁工程的使用性能和服務(wù)質(zhì)量,才能保證我國(guó)交通運(yùn)輸行業(yè)的流暢運(yùn)行,才能繼續(xù)促進(jìn)我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

篇4

關(guān)鍵詞:火電廠;熱工控制;保護(hù);重要對(duì)策

一、高度重視火電廠熱工自動(dòng)化控制系統(tǒng)的保護(hù)工作

隨著DCS控制系統(tǒng)的成熟發(fā)展。熱工自動(dòng)化程度越來越高。但熱工保護(hù)誤動(dòng)和拒動(dòng)的情況還時(shí)有發(fā)生。如何防止DCS系統(tǒng)失靈和熱工保護(hù)誤動(dòng)、拒動(dòng)成為火力發(fā)電廠日益關(guān)注的焦點(diǎn)。由于熱控設(shè)備覆蓋著熱力系統(tǒng)和熱力設(shè)備的所有參數(shù),各系統(tǒng)相互聯(lián)系,相互制約,任何一個(gè)環(huán)節(jié)的故障都有可能通過熱工保護(hù)系統(tǒng)發(fā)出跳機(jī)停爐信號(hào)。從而造成不必要的經(jīng)濟(jì)損失。因此,如何提高保護(hù)系統(tǒng)的可靠性是一項(xiàng)十分重要而又迫切的工作。在主輔設(shè)備正常運(yùn)行時(shí),保護(hù)系統(tǒng)因自身故障而引起動(dòng)作,造成主輔設(shè)備停運(yùn),稱為保護(hù)誤動(dòng),并因此造成不必要的經(jīng)濟(jì)損失:在主輔設(shè)備發(fā)生故障時(shí)。保護(hù)系統(tǒng)也發(fā)生故障而不動(dòng)作。稱為保護(hù)拒動(dòng),同樣會(huì)造成重大事故和不可避免的經(jīng)濟(jì)損失。

二、熱控自動(dòng)化保護(hù)系統(tǒng)常見故障及成因

因DCS軟、硬件故障而引起的保護(hù)誤動(dòng)也時(shí)有發(fā)生。主要原因是信號(hào)處理卡、輸出模塊、設(shè)定值模塊、網(wǎng)絡(luò)通訊等故障引起。

熱控元件故障是因熱工元件故障(包括溫度、壓力、液位、流量、閥門位置元件、電磁閥等)誤發(fā)信號(hào)而造成的主機(jī)、輔機(jī)保護(hù)誤動(dòng)、拒動(dòng)占的比例也比較大,有些電廠因熱工元件故障引起熱工保護(hù)誤動(dòng)、拒動(dòng)甚至占到了一半。主要原因是元件老化和質(zhì)量不可靠,單元件工作,無冗余設(shè)置和識(shí)別。

電纜接線斷路、斷路、虛接引起的保護(hù)誤動(dòng)主要原因是電纜老化絕緣破壞、接線柱進(jìn)水、空氣潮濕腐蝕等。

設(shè)備電源故障是因?yàn)殡S著熱控系統(tǒng)自動(dòng)化程度的提高,熱工保護(hù)中加入了DCS系統(tǒng)一些過程控制站電源故障停機(jī)保護(hù)。因熱控設(shè)備電源故障引起的熱工保護(hù)誤動(dòng)、拒動(dòng)的次數(shù)也有上升的趨勢(shì)。主要原因是熱控設(shè)備電源接插件接觸不良、電源系統(tǒng)設(shè)計(jì)不可靠。

因人為因素引起的保護(hù)誤動(dòng)大多是由于操作失誤引起。設(shè)計(jì)、安裝、調(diào)試存在缺陷。許多機(jī)組因熱控設(shè)備系統(tǒng)設(shè)計(jì)、安裝、調(diào)試存在質(zhì)量缺陷導(dǎo)致機(jī)組熱工保護(hù)誤動(dòng)或拒動(dòng)。

三、應(yīng)對(duì)熱控保護(hù)故障應(yīng)采取的主要措施

(一)技術(shù)性操作要逐步科學(xué)化

加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn),提高熱控人員的技術(shù)水平和故障處理能力至關(guān)重要。其中過程控制站的電源和CPU冗余設(shè)計(jì)已普遍,對(duì)一些保護(hù)執(zhí)行設(shè)備(如跳閘電磁閥)的動(dòng)作電源也應(yīng)該監(jiān)控起來。對(duì)一些重要熱工信號(hào)也應(yīng)進(jìn)行冗余設(shè)置,并且對(duì)來自同一取樣的測(cè)點(diǎn)信號(hào)進(jìn)行有效的監(jiān)控和判斷,重要測(cè)點(diǎn)的測(cè)量通道應(yīng)布置在不同的卡件以分散危險(xiǎn),提高其可靠性。重要測(cè)點(diǎn)就地取樣孔也應(yīng)該盡量采用多點(diǎn)并相互獨(dú)立的方法取樣,以提高其可靠性,并方便故障處理。一個(gè)取樣,多點(diǎn)并列的方法有待考慮改進(jìn)。

盡量采用技術(shù)成熟、可靠的熱控元件。在合理投資的情況下,一定要選用品質(zhì)、運(yùn)行業(yè)績(jī)較好的就地?zé)峥卦O(shè)備,保護(hù)邏輯組態(tài)進(jìn)行優(yōu)化。優(yōu)化保護(hù)邏輯組態(tài),對(duì)提高保護(hù)系統(tǒng)的可靠性、安全性,降低熱控保護(hù)系統(tǒng)的誤動(dòng)、拒動(dòng)率具有十分重要的意義。

(二)管理、制度、環(huán)境要趨于規(guī)范化

工作人員對(duì)設(shè)計(jì)、施工、調(diào)試、檢修質(zhì)量要嚴(yán)格把關(guān)。嚴(yán)格執(zhí)行定期維護(hù)制度。做好機(jī)組的大、小修設(shè)備檢修管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備隱患,使設(shè)備處于良好的工作狀態(tài):做好日常維護(hù)和試驗(yàn);停機(jī)時(shí),對(duì)保護(hù)系統(tǒng)檢修徹底檢修、檢查,并進(jìn)行嚴(yán)格的保護(hù)試驗(yàn):提高和改善熱控就地設(shè)備的工作環(huán)境條件。就地設(shè)備工作環(huán)境普遍十分惡劣,提高和改善就地設(shè)備的工作環(huán)境條件,對(duì)提高整個(gè)系統(tǒng)的可靠性有著十分重要的作用。

必須嚴(yán)格控制電子間的環(huán)境條件,要明確認(rèn)識(shí)溫度、濕度、灰塵及振動(dòng)對(duì)熱控電子設(shè)備有很大的影響。嚴(yán)格控制電子間的環(huán)境條件,可以延長(zhǎng)熱控設(shè)備的使用壽命,并且可以提高系統(tǒng)工作的可靠性。這一點(diǎn),一定要引起我們足夠的重視一定要提高DCS硬件質(zhì)量和軟件的自我診斷能力,努力提高DCS系統(tǒng)軟、硬件的質(zhì)量和自診斷能力,對(duì)提前預(yù)防、軟化故障有著十分重要的作用。

隨著我國(guó)電力事業(yè)和高新技術(shù)的快速發(fā)展,發(fā)電設(shè)備日趨高度自動(dòng)化和智能化,系統(tǒng)的安全性、可靠性變得日益重要?!@是設(shè)計(jì)、安裝、調(diào)試、檢修人員追求的最高目標(biāo)。熱控調(diào)試在火力發(fā)電機(jī)組調(diào)試過程中的作用并不顯眼,但熱控系統(tǒng)卻關(guān)系著機(jī)組的安全運(yùn)行、自動(dòng)化水平及經(jīng)濟(jì)、穩(wěn)定運(yùn)行。熱控儀表多種多樣,控制方式繁雜,與熱力系統(tǒng)的關(guān)系錯(cuò)綜復(fù)雜,這就要求熱控專業(yè)與其他專業(yè)緊密結(jié)合、通力協(xié)作,杜絕和預(yù)防各種事故的發(fā)生?;痣姀S自動(dòng)化技術(shù)應(yīng)用的發(fā)展,盡管經(jīng)歷過挫折和重重困難,但仍以前所未有的速度發(fā)展??梢灶A(yù)見,進(jìn)入21世紀(jì),我國(guó)火電廠自動(dòng)化技術(shù)應(yīng)用很可能將以更快的速度發(fā)展,隨著世界高科技飛速發(fā)展,火電廠熱工自動(dòng)化的保護(hù)與管理也必將進(jìn)入高科技信息時(shí)代。

參考文獻(xiàn):

篇5

【關(guān)鍵詞】高層建筑;施工質(zhì)量;控制;安全;管理

1 高層建筑施工控制要點(diǎn)

1.1 高層建筑的強(qiáng)度控制

高層建筑的強(qiáng)度控制對(duì)于建筑工程主體質(zhì)量非常重要,不能有絲毫疏忽,其內(nèi)容如下:

①配比的選定。工程開工前,一般均要按設(shè)計(jì)要求到相關(guān)試驗(yàn)機(jī)構(gòu)做配合比試驗(yàn),在實(shí)際施工時(shí)照此執(zhí)行。但應(yīng)根據(jù)工程的實(shí)際結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)原材料情況,對(duì)實(shí)驗(yàn)室的配比進(jìn)行調(diào)整以確保實(shí)驗(yàn)室配比的實(shí)際通用性,這就要求采取相應(yīng)措施,在實(shí)際施工中加強(qiáng)原材料把關(guān)工作。

②嚴(yán)格養(yǎng)護(hù)制度。①對(duì)大體積混凝土應(yīng)有養(yǎng)護(hù)方案,應(yīng)有專人負(fù)責(zé),從主觀意識(shí)上要對(duì)養(yǎng)護(hù)有足夠的認(rèn)識(shí)。養(yǎng)護(hù)方案中應(yīng)從人員、灑水、覆蓋等多方面措施進(jìn)行考慮,不漏主要關(guān)鍵細(xì)節(jié)。②加強(qiáng)養(yǎng)護(hù)期的督查。采取有力措施進(jìn)行跟蹤記錄,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,確保養(yǎng)護(hù)徹底到位。

③加強(qiáng)混凝土強(qiáng)度評(píng)定。根據(jù)《混凝土強(qiáng)度檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》(GBJ107)規(guī)定,混凝土強(qiáng)度應(yīng)分批進(jìn)行檢驗(yàn)評(píng)定。

1.2 高層建筑測(cè)量控制

(1)軸線的控制

①基礎(chǔ)施工中的軸線控制。高層建筑基礎(chǔ)施工一般多為深基坑大開挖施工,根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)的軸線控制點(diǎn),將軸線控制網(wǎng)點(diǎn)引出至軸線外邊5m,設(shè)置龍門樁,并保護(hù)好軸線控制樁。用經(jīng)緯儀將軸線投測(cè)到基槽內(nèi),采用50m鋼卷尺對(duì)各部位的樁位、承臺(tái)、基礎(chǔ)梁、墑體進(jìn)行放線,再在基坑四周釘軸線木樁,拉線、小鋼尺配合的方法,嚴(yán)格控制各細(xì)部放線尺寸。

②±0.00以上結(jié)構(gòu)施工的軸線控制。高層建筑±0.00以上結(jié)構(gòu)施工過程中,由于腳手架與施工層同步向上,導(dǎo)致從一些基準(zhǔn)點(diǎn)無法引測(cè),因此一般常采用內(nèi)控法。在±0.00結(jié)構(gòu)施工復(fù)核軸線無誤后,以經(jīng)緯儀的視線通透為原則,沿一層樓面最長(zhǎng)縱橫向軸線偏移2m,預(yù)埋多塊200mm×200mm×10mm鋼板,在鋼板上標(biāo)出控制軸線或主軸線控制點(diǎn):二層及以上施工時(shí)。以一層樓面為基準(zhǔn)在每層樓面相應(yīng)位置留設(shè)200mm×200mm方洞,采用激光儀引測(cè)下層樓面的控制點(diǎn),再用經(jīng)緯儀及鋼卷尺進(jìn)行軸線校正,放出各層軸線和細(xì)部尺寸線。采用激光儀引測(cè)同時(shí)還必須考慮激光儀光點(diǎn)的修正,減小光點(diǎn)產(chǎn)生的誤差。

(2)垂直度的控制

①控制垂直度是保證高層建筑的質(zhì)量基礎(chǔ),也是關(guān)鍵的環(huán)節(jié)之一。為控制建筑大樓的垂直度,首先應(yīng)根據(jù)大樓柱網(wǎng)布置情況,先將大樓四個(gè)邊角柱的位置確定。在安裝四個(gè)邊角柱的模板時(shí),沿柱外層上彈出厚度線,立模、加支撐,采用吊線的方法測(cè)定立柱的垂直度;保證垂直度100%后,對(duì)準(zhǔn)模板外邊線加固支撐、澆筑混凝土。

②過程中的垂直度控制,應(yīng)用激光儀加重錘進(jìn)行雙重較驗(yàn),這樣更能增添垂直度的準(zhǔn)確性。同時(shí)加上內(nèi)、外雙控使高層建筑的豎向投測(cè)誤差能減小到最低限度。在進(jìn)行二層及以上轉(zhuǎn)角邊墻柱裝模施工時(shí),用吊線的方法測(cè)定轉(zhuǎn)角邊墻柱模板垂直度。在四周二層及以上轉(zhuǎn)角邊墻柱定位、支撐、加固后,以此為基準(zhǔn),在轉(zhuǎn)角邊墻柱模板上下口外側(cè),沿縱橫兩向向外釘二塊掛線板,并在其模板上下口各掛二道線,以此控制外邊墻柱與轉(zhuǎn)角邊墻柱在同一軸線與垂直度上。

(3)標(biāo)高線的控制

①在每層預(yù)控軸線的至少四個(gè)洞口(一般高層至少要由3處向上引測(cè))進(jìn)行標(biāo)高的定位,同時(shí)輔以多層標(biāo)高總和的復(fù)核,然后輔以水準(zhǔn)儀抄平,復(fù)核此四點(diǎn)是否在同一水平面上,以確保標(biāo)高的準(zhǔn)確性。

②這其中對(duì)四個(gè)洞口標(biāo)高自身的準(zhǔn)確性要求提高,因施工過程中模板、澆筑、加載等原因,洞口標(biāo)高可能失去基準(zhǔn)作用。必須確保引測(cè)點(diǎn)可靠性,加強(qiáng)洞口處模板支撐,確保標(biāo)高的準(zhǔn)確。

③在大樓四角、四周具備條件處設(shè)立層高、累計(jì)層高復(fù)核點(diǎn),每層向上都附以該位里進(jìn)行復(fù)核,防止累計(jì)誤差過大。層面標(biāo)高復(fù)核過程中必須實(shí)現(xiàn)每層面的四個(gè)洞口控制點(diǎn)與外層高復(fù)核點(diǎn)在同一水平面上方能確認(rèn)標(biāo)高的準(zhǔn)確性,達(dá)到標(biāo)高控制的目的。

2 建筑裂縫的控制

2.1 從工程前期的角度看,控制建筑裂縫主要有以下幾點(diǎn)措施:

①加強(qiáng)地基勘察工作。對(duì)于較復(fù)雜的地基,在基槽開挖后應(yīng)進(jìn)行較全面勘探,待探出軟弱部位進(jìn)行加固處理后,再進(jìn)行施工;②合理設(shè)置沉降縫。使其自由沉降,以防止裂縫產(chǎn)生,沉降縫應(yīng)按規(guī)范要求寬度設(shè)置;③合理設(shè)置后澆帶和膨脹加強(qiáng)帶,采取相應(yīng)措施補(bǔ)償收縮混凝土;④設(shè)計(jì)選用延性較好的材料。

2.2 從施工角度看,控制建筑裂縫的措施主要有:

①?gòu)膰?yán)控制混凝土坍落度。坍落度大,水分就多,混凝土的干縮就大,沉降也就愈大;

②澆筑混凝土前應(yīng)將模板用水浸透。在柱、梁、墻板等變截面處宜分層澆搗等;

③在干燥的有風(fēng)天氣或夏天澆筑混凝土,干縮裂縫是極易產(chǎn)生的。應(yīng)在混凝土初凝后終凝前進(jìn)行二次抹壓,并應(yīng)加強(qiáng)混凝土的早期養(yǎng)護(hù),在其表面覆蓋麻袋、草包并保持濕潤(rùn):

④在混凝土澆筑完成后兩年內(nèi)保持空置房間內(nèi)的相對(duì)濕度與室外相對(duì)濕度基本一致并不低于85%。這一要求可采取經(jīng)常通風(fēng)的方法實(shí)現(xiàn),有條件的地方定期灑水增加濕度則效果更好;

⑤合理安排屋面保溫層施工。由于屋面結(jié)構(gòu)層施工完畢至做好操作層,其間有一段時(shí)間間隔,故屋面施工應(yīng)盡量避開高溫季節(jié)。

3 施工中的安全管理

3.1 全面增強(qiáng)施工人員的安全意識(shí)

要牢固樹立安全生產(chǎn)第一的方針。以專業(yè)安全知識(shí)為內(nèi)容,用行政獎(jiǎng)勵(lì)、法律、法規(guī)為手段,全而增強(qiáng)施工人員的安全意識(shí),不斷提高施工人員的自我安全防范能力,明確自己安全生產(chǎn)責(zé)、權(quán)、利的關(guān)系,以達(dá)到施工安全效益最佳的目的。主要包括:加強(qiáng)專業(yè)安全知識(shí)、技術(shù)的日常教育與培訓(xùn),用安全典型事例和事故教訓(xùn)進(jìn)行教育,對(duì)照法律、法規(guī)認(rèn)真地進(jìn)行分析、討論。將安全法律、法規(guī)逐件公示在安教宣傳欄中。積極組織各類管理人員,參加好的安全講座和參觀受表彰表?yè)P(yáng)的項(xiàng)目工程。通過重視人員的管理、機(jī)制的建立、系統(tǒng)的完善、營(yíng)造出施工企業(yè)的安全文化。

3.2 明確建筑工程項(xiàng)目的安全生產(chǎn)責(zé)任人

在施工中,明確安全控制由項(xiàng)目經(jīng)理全面負(fù)責(zé),要制定安全管理工作的要點(diǎn)。明確施工安全的承諾與目標(biāo),要編制工程項(xiàng)目安全計(jì)劃,建立安全生產(chǎn)責(zé)任制,完善安全保證體系。工程項(xiàng)目部要建立安全生產(chǎn)責(zé)任制,把安全責(zé)任目標(biāo)分解到崗,落實(shí)到人。并針對(duì)不同的建設(shè)項(xiàng)目和施工條件,合理地組織人力、財(cái)力、物力,確保施工生產(chǎn)中的安全。

3.3 抓好施工前與施工中的安全管理

工程施工安全產(chǎn)生于生產(chǎn)過程中,必須要以“預(yù)防為主”,做好施工前的準(zhǔn)備和施工過程中的監(jiān)督與管理。施工前,要循序漸進(jìn),分步驟、分階段地進(jìn)行。首先是做好施工前的調(diào)查研究。在具體工作中要針對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的地形、地物、地貌進(jìn)行勘查、記錄,及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能造成安全隱患的因素,并依據(jù)實(shí)地記錄、設(shè)計(jì)文件做好安全技術(shù)措施的編制,以及現(xiàn)場(chǎng)安全警示的工作。開展好安全生產(chǎn)的宣教,實(shí)施安全技術(shù)培訓(xùn)與考核,并做好安全技術(shù)交底工作。施工中,要遵循“按圖施工”的原則,充分了解、掌握設(shè)計(jì)文件的要求及安全技術(shù)措施的內(nèi)容。做好各項(xiàng)安全防護(hù)及應(yīng)力支撐系統(tǒng)的驗(yàn)收工作。特別是腳手架、各類支撐等,卸料平臺(tái)等經(jīng)常性活荷載受力的部位,要按照安全計(jì)算的模式進(jìn)行搭建,在工作中應(yīng)掌握全程施工動(dòng)態(tài),杜絕違規(guī)操作和違紀(jì)行為的發(fā)生。

4 結(jié)語

現(xiàn)代高層建筑施工過程中,新技術(shù)、新材料和新工藝越來越廣泛的應(yīng)用,施工企業(yè)必須不斷提高自身技術(shù)與管理水平,才能創(chuàng)造更好的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)效益。

參考文獻(xiàn):

[1]汪鑫炎.論高層建筑施工技術(shù)管理之我見.中小企業(yè)管理與科技.2010.2.

篇6

關(guān)鍵詞:節(jié)能住宅;施工技術(shù)控制要點(diǎn);施工管理

節(jié)能住宅建筑是利用現(xiàn)代節(jié)能保溫材料以及科學(xué)的設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)建筑物使用過程中節(jié)能目標(biāo)的建筑。一般的節(jié)能住宅要求達(dá)到的節(jié)能目標(biāo)有兩點(diǎn):保溫,節(jié)約人工控溫能源;利用自然能源,如使用太陽能等。因此,在節(jié)能住宅建筑的施工管理也不同于普通住宅的施工管理。

一、節(jié)能住宅建筑施工特點(diǎn)

(一)施工技術(shù)的雙重特質(zhì)

節(jié)能住宅建筑是以普通的房屋建筑施工技術(shù)為基礎(chǔ),在這個(gè)基礎(chǔ)上使用節(jié)能技術(shù),如太陽能光伏技術(shù)、塑鋼門窗保溫技術(shù)、墻體貼面保溫技術(shù)等,達(dá)到住宅溫控耗能低、能夠在居住中使用自然能源(太陽能、風(fēng)能等)的目的。因此,在節(jié)能住宅建筑施工中,不僅要使用到普通的房屋建筑施工技術(shù),還需要使用到節(jié)能技術(shù)。

(二)施工技術(shù)結(jié)構(gòu)的變化性

在進(jìn)行住宅建筑的設(shè)計(jì)中加入節(jié)能的目的,并不是現(xiàn)代住宅建筑中的新發(fā)明、新創(chuàng)造。古代住宅建筑設(shè)計(jì)中就有加入節(jié)能技術(shù)的方法,近代住宅建筑中也使用節(jié)能保溫技術(shù),但是隨著建筑材料的更新和建筑技術(shù)的創(chuàng)新,節(jié)能技術(shù)也是在不斷發(fā)展的,因此,節(jié)能住宅的施工中使用的技術(shù)結(jié)構(gòu)是在不斷變化的,這給住宅設(shè)計(jì)和管理提出很大的挑戰(zhàn)。

(三)施工管理的復(fù)雜性

對(duì)住宅建筑施工進(jìn)行管理,不外乎對(duì)施工的人、財(cái)、物的管理,管理的內(nèi)容離不開施工前的計(jì)劃制定、施工中對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的控制和施工后對(duì)質(zhì)量的檢查。但是節(jié)能住宅的施工管理中,還必須增加一項(xiàng)管理內(nèi)容,就是對(duì)節(jié)能施工技術(shù)的控制管理,這部分的管理效果對(duì)房屋建筑的技能目的達(dá)成十分必要。

二、節(jié)能住宅施工技術(shù)的控制要點(diǎn)

(一)施工方案制定符合施工技術(shù)細(xì)節(jié)

節(jié)能住宅施工技術(shù)的控制要點(diǎn),在施工方案制定上面,體現(xiàn)在施工技術(shù)細(xì)節(jié)的規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)描述上。一般住宅建筑的施工方案只有一套,包括對(duì)建筑結(jié)構(gòu)和建筑立面的要求描述和具體使用的材料、工具、工期等;而節(jié)能住宅施工方案中必須有針對(duì)節(jié)能技術(shù)的專門施工設(shè)計(jì),以保證施工方案符合施工技術(shù)的細(xì)節(jié)。以墻體保溫節(jié)能技術(shù)為例,在施工方法制定中,就一定要有施工技術(shù)的實(shí)施部位細(xì)節(jié)結(jié)構(gòu)圖以及各施工細(xì)節(jié)的解析剖面圖(如圖1),以便在施工過程中使技術(shù)細(xì)節(jié)的體現(xiàn)更加明顯,更易于觀察和評(píng)估。

圖1:屋面保溫層施工技術(shù)剖面圖

(二)確保施工材料及工具到位

確保施工材料及工具到位是節(jié)能住宅施工技術(shù)控制中的第二個(gè)要點(diǎn)。嚴(yán)格來講這個(gè)部分并不與施工技術(shù)直接相關(guān),但是,施工材料和工具的準(zhǔn)備對(duì)施工技術(shù)的使用有巨大的影響。使用墻面涂層保溫技術(shù)而沒有保溫涂料、缺少涂墻工具。使用填塞保溫技術(shù)而缺少填塞物,都不能切實(shí)發(fā)揮節(jié)能技術(shù),也不能達(dá)到節(jié)能住宅的建筑目的,甚至對(duì)建筑施工的整體工程進(jìn)度都有影響,因此,在施工中應(yīng)該確保施工材料及工具到位,以支持節(jié)能技術(shù)在施工中的應(yīng)用。

(三)在施工過程中時(shí)刻檢查施工質(zhì)量

由于在房屋建筑中使用了節(jié)能技術(shù),房屋建筑的目的也有了和節(jié)能技術(shù)使用相關(guān)的明顯變化――更保溫、更節(jié)約人工能源和資源,因此,對(duì)房屋質(zhì)量的要求也與此相關(guān)。但是,房屋是否能夠達(dá)到保溫的要求,在房屋建筑完成時(shí)很難檢測(cè)出來,這是在使用過程中使用者才能夠察覺的事情。所以,在施工過程中,時(shí)刻檢查施工質(zhì)量,保證節(jié)能技術(shù)在施工中的使用達(dá)到了節(jié)能房屋建筑質(zhì)量的要求,使使用者滿意,盡量避免返工或重建。

綜上,節(jié)能住宅施工技術(shù)控制要點(diǎn)包含施工方案設(shè)計(jì)、施工材料準(zhǔn)備和施工質(zhì)量檢查幾個(gè)方面,這也是施工管理的重點(diǎn),在進(jìn)行此類房屋的施工管理過程中,也需要針對(duì)這些技術(shù)要點(diǎn)開展管理工作。

三、針對(duì)節(jié)能住宅施工技術(shù)控制要點(diǎn)的管理工作

(一)完善施工管理體系

施工管理體系是對(duì)施工管理各個(gè)方面進(jìn)行的系統(tǒng)的、綜合的管理方案的建立和管理工作的開展。由于節(jié)能住宅的施工技術(shù)雙重性和復(fù)雜性以及施工方案設(shè)計(jì)的技術(shù)性特點(diǎn),在施工管理中一定要進(jìn)行施工管理體系的完善,將貫穿在施工過程中的節(jié)能技術(shù)的應(yīng)用寫入管理體系中,以保證施工管理目標(biāo)明確、重點(diǎn)清晰、管理有據(jù)可依。例如,施工單位應(yīng)該針對(duì)節(jié)能住宅設(shè)計(jì)方案進(jìn)行技術(shù)和工期上的深入分析和探討,同時(shí)注重對(duì)施工單位技術(shù)管理體系的評(píng)測(cè)。通過對(duì)設(shè)計(jì)方案的探討與分析了解節(jié)能住宅建筑施工技術(shù)管理的要點(diǎn)以及特點(diǎn)、通過對(duì)節(jié)能住宅建筑施工技術(shù)管理體系的評(píng)測(cè)改進(jìn)施工技術(shù)管理中存在的不足。以具有針對(duì)性的、及時(shí)改進(jìn)與完善的技術(shù)管理體系,規(guī)范節(jié)能住宅建筑的施工技術(shù)管理,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)技術(shù)管理目標(biāo)。

(二)加強(qiáng)對(duì)施工材料的控制

施工材料的供應(yīng)很大程度上決定了節(jié)能住宅建筑施工的效果,如果材料本身的質(zhì)量不過關(guān),那么節(jié)能住宅建筑的整體質(zhì)量就很難保證;如果材料的數(shù)量供應(yīng)不能滿足施工需求,那么就可能出現(xiàn)工期拖延的問題。現(xiàn)在建筑材料市場(chǎng)上可用于節(jié)能住宅建筑施工中的材料越來越多,無論品種還是質(zhì)量都可能隨時(shí)發(fā)生變化,因此,施工單位需要在進(jìn)購(gòu)材料方面特別注意,在管理方面應(yīng)該做到的是:對(duì)所需的節(jié)能材料的質(zhì)量和數(shù)量進(jìn)行明確的規(guī)定,在進(jìn)料之后,對(duì)材料的質(zhì)量和數(shù)量進(jìn)行嚴(yán)格的檢查,并事先準(zhǔn)備好存儲(chǔ)空間,保證節(jié)能材料能夠在第一時(shí)間送到施工現(xiàn)場(chǎng),供應(yīng)工程的施工。另外,很多節(jié)能材料在質(zhì)量辨別上存在困難,水泥砂漿等材料可以用肉眼、手感來辯別,但使用納米技術(shù)的塑鋼和泡沫等材料很難用肉眼或經(jīng)驗(yàn)來辨識(shí),那么就需要施工單位對(duì)材料供應(yīng)商進(jìn)行評(píng)測(cè),以保障節(jié)能住宅建筑施工用材料質(zhì)量。

(三)重視質(zhì)量管理中對(duì)技術(shù)的監(jiān)管

普通住宅建筑的質(zhì)量管理僅存在于對(duì)材料的質(zhì)量和基本施工技術(shù)管理、工人管理幾個(gè)方面,而節(jié)能住宅建筑由于使用了額外的施工技術(shù),因此在質(zhì)量管理中也需要重視對(duì)技術(shù)使用的監(jiān)管。首先,在施工之前就應(yīng)該進(jìn)行徹底的施工技術(shù)交底,保證參與施工的人員對(duì)節(jié)能施工技術(shù)均有了解,以保證施工過程中的各環(huán)節(jié)能夠緊密配合,例如,墻體保溫聚氨酯泡沫塑料為重點(diǎn),采用噴涂方式進(jìn)行施工,另外也可采用輕骨料與水泥、石灰、石膏等交接了進(jìn)行保溫層的施工。那么不僅是墻體噴涂工人應(yīng)該了解這項(xiàng)技術(shù),負(fù)責(zé)水泥、石灰石膏攪拌的工人也應(yīng)該了解這項(xiàng)技術(shù),在輕骨料與結(jié)交料混合施工中注重各種物料的配合比與混合,以混合技術(shù)參數(shù)控制保障保溫層材料能夠滿足施工需求;其次,在施工過程中的技術(shù)質(zhì)量檢查應(yīng)該時(shí)刻進(jìn)行,以保證每個(gè)施工小結(jié)點(diǎn)的質(zhì)量能夠符合后續(xù)施工的要求。仍以墻面保溫為例,保溫砂漿的抹灰工作以干凈、平整、濕潤(rùn)度適中、能夠有效掛漿的基層墻面為基礎(chǔ),那么為了保證保溫砂漿抹灰工作的順利進(jìn)行,就應(yīng)該對(duì)基層墻壁的修整工作質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格的檢查。

總結(jié):

綜上所述,節(jié)能住宅建筑的施工具有技術(shù)雙重化、技術(shù)變動(dòng)性和管理復(fù)雜性的特點(diǎn),建筑施工控制要點(diǎn)在于施工方案設(shè)計(jì)、材料準(zhǔn)備及質(zhì)量控制三方面。針對(duì)節(jié)能住宅施工技術(shù)控制要點(diǎn)的管理工作應(yīng)該集中在管理體系完善、材料控制加強(qiáng)、質(zhì)量管理側(cè)重于技術(shù)監(jiān)管三方面。

參考文獻(xiàn):

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篇7

1、提供咨詢。向轄區(qū)居民公布咨詢電話,提供甲型H1N1流感防治知識(shí)咨詢。

2、宣傳教育。發(fā)放和張貼有關(guān)甲型HIN1流感防控的宣傳資料,《甲型HIN1流感家庭預(yù)防指南》等主要宣傳資料一戶一冊(cè)(份),使公眾了解預(yù)防知識(shí),知道該病可防可治,避免出現(xiàn)不必要的恐慌情緒。

3、預(yù)檢分診。必須設(shè)立預(yù)檢分診處、發(fā)熱(流感樣)病例專門診室和輸液留觀區(qū)域。要加強(qiáng)對(duì)預(yù)檢分診及有關(guān)科室的崗位管理,落實(shí)值班人員和工作職責(zé)。

4、疫情登記。對(duì)發(fā)熱、流感樣癥狀病例和不明原因肺炎病例必須做好登記工作,詳細(xì)記錄病例的家庭地址、工作單位及聯(lián)系方式,詳細(xì)記錄病例的疫區(qū)接觸史、病人接觸史等流行病學(xué)情況。

5、轉(zhuǎn)診與報(bào)告。一旦發(fā)現(xiàn)聚集性的流感樣病例、流行病學(xué)史明確的流感樣病例、癥狀較重的流感樣病例,必須立即轉(zhuǎn)診到縣第一人民醫(yī)院,并立即報(bào)告縣疾病預(yù)防控制中心。

6、隨訪觀察。落實(shí)好社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,做好對(duì)密切接觸者、流感樣癥狀病例、甲型HlN1流感輕癥病例和不明原因肺炎病例的7天家庭健康隨訪和醫(yī)學(xué)觀察,每日上下午上門各測(cè)量體溫一次,記錄臨床癥狀和體征,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)填寫《甲型HIN1流感居家隔離和醫(yī)學(xué)觀察患者轉(zhuǎn)診單》,立即報(bào)告縣疾病預(yù)防控制中心。做好甲型H1N1流感病人出院后的隨訪工作。

7、分類告知。針對(duì)社區(qū)不同的可疑流感對(duì)象,分別發(fā)放《流感樣病例居家治療指南》和《流感樣病例健康告知卡》、《甲型H1N1流感密切接觸者居家醫(yī)學(xué)觀察指南》和《甲型H1N1流感密切接觸者健康告知卡》、《甲型H1N1流感輕癥病例居家隔離治療指南》和《甲型H1N1流感輕癥患者健康告知卡》。

8、培訓(xùn)指導(dǎo)。加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)醫(yī)務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、公共衛(wèi)生管理員、衛(wèi)計(jì)聯(lián)絡(luò)員的培訓(xùn)和指導(dǎo),重點(diǎn)對(duì)甲型H1N1流感的防控知識(shí)、管理規(guī)范、報(bào)告流程和轉(zhuǎn)診制度進(jìn)行培訓(xùn)。

9、防護(hù)用品。準(zhǔn)備好口罩等有效防護(hù)物資,及時(shí)提供給醫(yī)務(wù)人員和發(fā)熱病人。

10、配合工作。配合縣疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查,配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)政府、村(居)委會(huì)、有關(guān)單位和部門的防控工作。

11、現(xiàn)場(chǎng)消毒。對(duì)確診的甲型H1N1流感病人家庭,要在縣疾病預(yù)防控制中心的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的疫點(diǎn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)消毒,指導(dǎo)疫情波及的單位和社區(qū)的消毒。同時(shí)切實(shí)做好控制院內(nèi)感染的各項(xiàng)工作。

篇8

根據(jù)潢川縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)文件;潢衛(wèi)計(jì)疾控{2018}6號(hào).《關(guān)于印發(fā)2018潢川縣疾病預(yù)防控制工作要點(diǎn)的通知》的通知精神,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況. 對(duì)轄區(qū)目標(biāo)兒童所開展的2018年第二季度免疫規(guī)劃查漏補(bǔ)種工作開展的情況作如下總結(jié);

一、 查漏補(bǔ)種的方法及范圍

查漏補(bǔ)種工作的范圍主要是轄區(qū)內(nèi)新出生兒童一6歲學(xué)齡前兒童。方法主要是;(1). 通過村醫(yī)生摸底排查及預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)篩查對(duì)轄區(qū)預(yù)防接種情況開展此項(xiàng)工作。查漏補(bǔ)種的疫苗主要是擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃的乙肝疫苗,卡介苖,脊灰疫苗,乙腦疫苗,百. 白.破菌苗,麻風(fēng)疫苗(含麻疹疫苗制劑),流腦A群,流腦A+C,白破,甲肝疫苗等。

二、 領(lǐng)導(dǎo)重視、克服困難

衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)及防保站對(duì)此項(xiàng)工作高度重視,充分認(rèn)識(shí)到每季度做好查漏補(bǔ)種工作的重要性、必要性。能夠把查漏補(bǔ)種搞好,不僅能夠促進(jìn)轄區(qū)目標(biāo)兒童的接種率,更能帶來良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。但由于轄區(qū)范圍大、兒童分布面廣,要很好地完成此項(xiàng)工作就必須要做扎實(shí)工作。

三、 摸底調(diào)查并逐步落實(shí)工作

根據(jù)2018年4一6月份對(duì)轄區(qū)內(nèi)的適齡兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)篩查及新出生0歲一6歲學(xué)齡前兒童村醫(yī)進(jìn)行摸底排查,掌握基本資料,參照信息管理系統(tǒng)篩查出及村醫(yī)生摸底排查截至?xí)r間未種兒童進(jìn)行查漏補(bǔ)種。重點(diǎn)對(duì)“乙肝疫苗,脊灰疫苗,卡介苗,A群流腦,流腦A+C,白破菌苗,百. 白.破菌苗,乙腦疫苗,甲肝疫苗,麻風(fēng)疫苗(含麻疹疫苗制劑,”等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗進(jìn)行了查漏補(bǔ)種,尤其是應(yīng)種末種兒童進(jìn)了排查補(bǔ)種,做好登記和按流程發(fā)放預(yù)防接種補(bǔ)種通知單及做好予檢接種登記,按通知指定時(shí)間到衛(wèi)生院預(yù)防接種門診進(jìn)行疫苗補(bǔ)種。截止到2018年6月下旬已基本完成本季度查漏補(bǔ)種工作。.

四、補(bǔ)種工作完成情況;

截止2018年6幾月對(duì)信息管理系統(tǒng)篩查及村醫(yī)生摸底排查(1);全鎮(zhèn)13個(gè)行政村,258個(gè)生產(chǎn)居民組,共完成0一6歲應(yīng)摸底兒童數(shù)3137人,實(shí)摸底兒童3137人。(2);未及時(shí)完成接種應(yīng)種兒童補(bǔ)種情況統(tǒng)計(jì)如下;一. 百.白.破菌苗應(yīng)補(bǔ)種6人劑次, 實(shí)種6人次; 二.乙腦疫苗應(yīng)補(bǔ)種16人次, 實(shí)種12人次; 三.麻腮風(fēng)應(yīng)補(bǔ)種20人次,實(shí)種14人次;四.麻風(fēng)疫苗應(yīng)補(bǔ)種5人,實(shí)種5人;五 .流腦A+C應(yīng)補(bǔ)種19人,實(shí)種14人;六.乙肝疫苗應(yīng)補(bǔ)種9人, 實(shí)補(bǔ)種5人;七.脊灰疫苗應(yīng)補(bǔ)種66人劑次, 實(shí)種51人劑次;八.白破疫苗應(yīng)補(bǔ)種32人次, 實(shí)種28人次。本季查漏補(bǔ)種我們做到微機(jī)糸統(tǒng)數(shù)字與調(diào)查摸底相結(jié)合,做到不漏戶,不漏人,做了大量的工作,但仍有一部份兒童家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種意識(shí)淡愽,加之近一段陰雨天氣,造成補(bǔ)種率低下。經(jīng)本次全鎮(zhèn)入戶查漏應(yīng)種兒童統(tǒng)計(jì),應(yīng)補(bǔ)種兒童計(jì)173人劑次;實(shí)補(bǔ)種135人劑次。外出19人,因病10人,不明原因未種9人。補(bǔ)種率低的村白術(shù),黃崗,官渡村。加之因居住偏遠(yuǎn)及近期部份兒童生病, 對(duì)查漏補(bǔ)種工有一定的影響。

五、 完善資料的登記、收集和管理

此項(xiàng)活動(dòng)的各項(xiàng)登記及記錄資料已經(jīng)歸檔管理,并做好了整理和上報(bào)工作。

我們將在今后的查漏補(bǔ)種工作中繼續(xù)做好因病及外出兒童的查漏補(bǔ)種工作,做好未種兒童家長(zhǎng)宣傳工作,以達(dá)到確保應(yīng)有的接種率。

篇9

為切實(shí)加強(qiáng)我市疾病預(yù)防控制工作,總結(jié)、評(píng)價(jià)和分析全市XX年度防病工作目標(biāo)完成情況,根據(jù)市衛(wèi)生局年初下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)<二一年xx市疾病預(yù)防控制工作要點(diǎn)及考核細(xì)則>的通知》(xx衛(wèi)發(fā)〔XX〕16號(hào))文件要求,市衛(wèi)生局組織考核組自XX年12月6—11日對(duì)全市各醫(yī)療單位進(jìn)行全年度防病工作檢查,現(xiàn)將檢查考核情況通報(bào)如下:

一、檢查內(nèi)容

急性傳染病防治、計(jì)劃免疫、慢性非傳染性疾病控制、消毒殺蟲、麻風(fēng)病防治、性病azb防制、結(jié)核病防治、血寄地防、健康教育、食品公共場(chǎng)所衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、職業(yè)放射衛(wèi)生等工作要點(diǎn)的內(nèi)容。

二、考核結(jié)果

根據(jù)市衛(wèi)生局的工作要求,通過查現(xiàn)場(chǎng)、看資料、結(jié)合平時(shí)工作,對(duì)XX年全市各醫(yī)療單位的衛(wèi)生防病工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià),總的認(rèn)為各單位高度重視衛(wèi)生防病工作,對(duì)傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理及時(shí)有效,各項(xiàng)工作均得到有效開展,取得了較大的進(jìn)步,各項(xiàng)考核評(píng)分如下:

評(píng)分綜合得分第一xx衛(wèi)生院、第二xx衛(wèi)生院、xxxx衛(wèi)生院與xx衛(wèi)生院;各單項(xiàng)得分第一分別是:傳染病防治xx衛(wèi)生院、計(jì)劃免疫xx衛(wèi)生院、慢病防治xx區(qū)醫(yī)院、xx防治xx衛(wèi)生院、寄地防xx衛(wèi)生院、xx衛(wèi)生xx衛(wèi)生院、健教xx醫(yī)院、結(jié)核病防治xx醫(yī)院、血吸蟲病防治xx衛(wèi)生院。

三、檢查情況

(一)急性傳染病管理

1.傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)良好。大部分醫(yī)院能按規(guī)定做好內(nèi)(兒)科門診日志、門診傳染病登記本、進(jìn)出院病人登記本、化驗(yàn)室陽性病人登記本及放射科肺結(jié)核病人專用登記本的登記工作,今年各醫(yī)院上述登記本上登記11種法定傳染病781例,經(jīng)與疫情報(bào)告網(wǎng)核對(duì),漏報(bào)4例,漏報(bào)率為0.51%、報(bào)告及時(shí)率為98.46%,傳染病報(bào)告卡填寫完整率為96.41%;傳報(bào)卡與網(wǎng)絡(luò)信息一致率為96.01%,各單位傳染病報(bào)告調(diào)查情況見附表1。

2.腸道門診及時(shí)開設(shè)與運(yùn)行。各單位都能在4—10月份開設(shè)腸道門診,腸道傳染病防治組織、腸道門診工作制度和消毒隔離制度都張貼上墻,相關(guān)人員“02”病防治知識(shí)培訓(xùn)臺(tái)帳資料較為齊全,并能及時(shí)整理歸檔,消殺與搶救藥品按要求配備到位。4-10月份各醫(yī)療單位腸道門診共登記腹瀉病人1726例,采樣送市疾控中心檢測(cè)803例,檢索率為46.52%,占年終總?cè)丝跀?shù)的1.03‰,無霍亂弧菌陽性標(biāo)本檢出。采樣送檢率和全全人群檢索率均超過上級(jí)考核指標(biāo)要求。

3.病毒性肝炎的分型率有所提高。今年1-11月全市共報(bào)告各類急性肝炎病人127例,其中血清已分型111例,未分型16例,分型率為87.4%,高于上級(jí)下達(dá)的85%指標(biāo)要求,市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、三院、五院、天目湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院及上沛衛(wèi)生院等6家單位按要求采集了52份血清樣本送常州市疾控中心檢測(cè),采樣送檢率40.94%。

4.傳染病流調(diào)及疫點(diǎn)處理及時(shí)率有明顯提高。今年全市應(yīng)流調(diào)及疫點(diǎn)處理的相關(guān)傳染病389例,截止到11月底,共收到流調(diào)表327張,上報(bào)率84.06%,及時(shí)上報(bào)255張,及時(shí)率65.56%。

5.學(xué)生等重點(diǎn)人群的傳染病防控工作有進(jìn)展,對(duì)轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)人口集中的工地、廠礦企業(yè)等場(chǎng)所進(jìn)行重點(diǎn)摸排,加強(qiáng)了農(nóng)民工的傳染病防控工作。

(二)計(jì)劃免疫

1.進(jìn)一步貫徹落實(shí)國(guó)家擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃政策,各預(yù)防接種單位按照《江蘇省兒童免疫規(guī)劃疫苗免疫程序》開展計(jì)免工作,11月份完成全市兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)升級(jí),認(rèn)真做好4。25預(yù)防接種宣傳日的計(jì)劃免疫知識(shí)宣傳,預(yù)防接種門診程序合法、場(chǎng)所基本各個(gè)領(lǐng)域規(guī)范要求,能認(rèn)真落實(shí)預(yù)防接種前知情同意書,認(rèn)真進(jìn)行健康詢問和要求接種后30分的留觀。配備預(yù)防接種用搶救藥品,并建立一次性注射器毀形臺(tái)帳。

2.計(jì)劃免疫繼續(xù)保持高水平接種率。各接種單位預(yù)防接種信息系統(tǒng)XX年出生兒童5329人,五苗全程接種率為97.63%,其中乙肝疫苗首針及時(shí)率為95.82%、全程接種率為98.01%;卡介苗接種率為99.6%;糖丸接種率為98.25%;麻疹疫苗接種率為98.22%;無細(xì)胞百白破疫苗實(shí)種5233人,接種率為98.20%。基礎(chǔ)乙腦疫苗接種率為93.69%;流腦疫苗接種率為94.61%。

XX年出生兒童5099人,其中甲肝疫苗接種率為95.04%;麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗接種率為96.21%;無細(xì)胞百白破疫苗接種率為96.14%;乙腦疫苗接種率為86.27%;XX年出生兒童4788人,a+c流腦加強(qiáng)接種率為87.39%。各單苗接種率一直保持較高水平,超過省免疫規(guī)劃接種率要求,“兩腦”的全程接種率尚未達(dá)到90%的指標(biāo)要求。

3.冷鏈與生物制品管理落實(shí)。各預(yù)防接種單位目前有正常運(yùn)轉(zhuǎn)的專用計(jì)免冰箱57臺(tái),有每日測(cè)溫兩次的記錄,均有維修記錄及冷鏈設(shè)備登記表。核對(duì)冰箱內(nèi)疫苗及進(jìn)銷存臺(tái)帳登記數(shù)基本一致,未查見無失效疫苗。

4.預(yù)防接種副反應(yīng)管理。大部份單位能及時(shí)上報(bào)預(yù)防接種副反應(yīng),截止11月底,全市一、二類疫苗接種達(dá)192701針次,副反應(yīng)報(bào)告132例、報(bào)告率0.68‰,達(dá)到≥0.5‰的要求。

5.切實(shí)加強(qiáng)流動(dòng)兒童管理。各單位均建立流動(dòng)兒童計(jì)免專用帳冊(cè),并按要求每季度開展一次轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)兒童摸底調(diào)查,我市0-7周歲流動(dòng)兒童建卡率為98.37%,一類疫苗基礎(chǔ)接種率均達(dá)到90%。

6.及時(shí)落實(shí)了預(yù)防接種證查驗(yàn)工作。我市應(yīng)開展查驗(yàn)的學(xué)校數(shù)為141家,實(shí)際開展數(shù)為141家,全市在托在校學(xué)生總數(shù)為79242人,開展查驗(yàn)者79242人,查驗(yàn)率為100%,其中無證人數(shù)為2640,補(bǔ)證人數(shù)為2582,補(bǔ)證率為97.80%;應(yīng)補(bǔ)種各類疫苗人數(shù)為6351,實(shí)補(bǔ)種6092人,補(bǔ)種合格率為95.92%。

7.及時(shí)開展了乙肝查漏補(bǔ)種工作:XX年繼續(xù)完成乙肝查漏補(bǔ)種項(xiàng)目工作:4月份完成1994~1995年出生兒童第三輪補(bǔ)種工作,應(yīng)種1545人,實(shí)種1504人,接種率為97.35%;10~11月份完成1996~1999年出生兒童摸底與補(bǔ)種工作,全市共摸底目標(biāo)兒童28012名,其中第一輪需補(bǔ)種2905人,補(bǔ)種2818人,接種率為97.00%,第二輪應(yīng)種2337人,實(shí)種2310人,接種率為98.84%。

從各接種單位抽查產(chǎn)房乙肝二聯(lián)單575張,顯示乙肝首針及時(shí)率為99.30%,項(xiàng)目填寫完整率為80.17%。

(三)azb防治

azb防治工作得到重視。能根據(jù)年度目標(biāo)工作任務(wù)及工作計(jì)劃,利用多種形式開展宣傳工作:XX年各單位均能利用院內(nèi)和中心村衛(wèi)生室宣傳欄宣傳性病azb防治知識(shí);組織對(duì)院內(nèi)就診者開展azb防治知識(shí)專題講座;開展針對(duì)農(nóng)民工宣傳活動(dòng);在中小學(xué)校對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康教育;開展對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生和院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。全市累計(jì)發(fā)放azb防治宣傳材料33500份,其中宣傳材料入戶28500份,入戶率達(dá)10.9%;發(fā)放農(nóng)民工宣傳材料5000份。

全市14個(gè)azb初篩實(shí)驗(yàn)室均開展hiv抗體檢測(cè)工作,并按要求及時(shí)上報(bào)檢測(cè)數(shù)據(jù)。XX年全市各初篩實(shí)驗(yàn)室共檢測(cè)術(shù)前、婚前、產(chǎn)前、無償獻(xiàn)血、性病門診、羈押人員和專題調(diào)查等各類人群36847人,初篩陽性8人。溧城、開發(fā)區(qū)醫(yī)院azb初篩實(shí)驗(yàn)室已通過初審。

(四)結(jié)核病防治

結(jié)核病控制項(xiàng)目工作得到進(jìn)一步落實(shí)。繼續(xù)抓好院內(nèi)肺結(jié)核病人的歸口管理,絕大部分單位的結(jié)核病防治相關(guān)工作制度和流程已上墻,發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人能及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診和網(wǎng)絡(luò)直報(bào),并認(rèn)真做好項(xiàng)目病人的督導(dǎo)管理工作,未到市疾控中心就診的病人能夠及時(shí)追蹤。各單位能夠結(jié)合3.24結(jié)防宣傳日認(rèn)真做好轄區(qū)內(nèi)的結(jié)核病防治宣傳工作并對(duì)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員及村醫(yī)進(jìn)行結(jié)核病防治培訓(xùn)工作,大部分單位能使用結(jié)核病健康教育資源庫(kù)中的宣傳培訓(xùn)材料至中小學(xué)進(jìn)行宣傳培訓(xùn)。

全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位共就診肺結(jié)核及疑似肺結(jié)核病人489例,均能按要求進(jìn)行轉(zhuǎn)診和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告轉(zhuǎn)診到位率88%。本地報(bào)告外地25例,外地報(bào)告本地67例,各單位應(yīng)追蹤疑似肺結(jié)核病人73例.均能及時(shí)追蹤和追蹤率100%;追蹤到位73例,追蹤總體到位率99.6%;全市共完成痰涂片檢查3295人次,完成新發(fā)涂陽病人任務(wù)261例,完成全年新發(fā)涂陽任務(wù)數(shù)的101.2%;XX年7月至XX年6月已完成療程355例肺結(jié)核病人,系統(tǒng)管理率大于95%,涂陽病人治愈率大于85%,XX年登記活動(dòng)性肺結(jié)核病人391例,系統(tǒng)管理377例,系統(tǒng)管理率96.4%;登記涂陽肺結(jié)核病人274例,治愈247例,病人治愈率90.1%,全面完成結(jié)核病控制項(xiàng)目”五率”指標(biāo)。

(五)慢性非傳染性疾病控制

1.慢性病人建檔及老年人群建檔有新進(jìn)展。各單位高度重視慢性病的防治工作,充分利用農(nóng)民健康體檢、門診服務(wù)等逐步建立動(dòng)態(tài)的健康檔案,對(duì)高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人開展咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo),建立健康檔案,并開展了有針對(duì)性的健康干預(yù),其中XX年全市60周歲以上老人規(guī)范建檔數(shù)8916人,隨訪70653人次;高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人全年累計(jì)建檔284人,隨訪15955人次,規(guī)范管理3620人,規(guī)范管理率68.5%,尚未達(dá)到80%的指標(biāo)要求。

2.首診測(cè)量血壓工作有所提高。按照常州市衛(wèi)生局《關(guān)于在35周歲以上人群開展首診測(cè)量血壓的通知》文件要求,各單位均實(shí)行了35周歲以上人群首診測(cè)量血壓制度,建立了相關(guān)的臺(tái)帳資料,截止11月全市門診病人首診測(cè)血壓47289人次,測(cè)血壓率79.69%(47289/59338),尚未達(dá)到95%的指標(biāo)要求。

3.基礎(chǔ)信息的收集有進(jìn)步。各單位均建立較完善的死亡和腫瘤上報(bào)制度,及時(shí)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù), 1月-11月全市共累計(jì)上報(bào)死亡3240人,腫瘤631人。上黃、平橋、周城達(dá)到死亡病例報(bào)告較好,年報(bào)告率不超過0.6%的要求。市八院、口腔病防治醫(yī)院年報(bào)告率均<0.3%,全市死亡病例報(bào)告率僅較低。

4.慢病干預(yù)重點(diǎn)項(xiàng)目開端良好。各單位均未能按要求建立慢病防治試點(diǎn)村,開展試點(diǎn)干預(yù)活動(dòng)(試點(diǎn)內(nèi)建立了健康檔案、出生死亡報(bào)告、健康體檢、病人管理和相關(guān)干預(yù))。

(六)血寄地防工作

1.血防工作成果鞏固。各流行單位能切實(shí)按照《xx市XX年血吸蟲病防治工作計(jì)劃》要求開展血防查螺、查病任務(wù)。全市共調(diào)查流行單位13個(gè),流行村(工區(qū))46個(gè),完成查螺工日3827個(gè),調(diào)查面積313.885萬m2。各流行單位合計(jì)血防監(jiān)測(cè)查病4519人次,未查出陽性病人。

2.寄地防工作穩(wěn)步展開。各單位能按照工作計(jì)劃和要求,要求認(rèn)真開展寄生蟲病防治、地方病防治工作任務(wù)。各瘧疾鏡檢站切實(shí)開展瘧疾血檢6804人次,檢出陽性9人次;積極與教育部門聯(lián)系,認(rèn)真開展中小學(xué)生驅(qū)蟲工作,全年全市共驅(qū)蟲22600人次。

(七)健教工作

健教工作開展有效探索,各方面都有了較大進(jìn)步,特別是健教網(wǎng)絡(luò)的進(jìn)一步健全,院內(nèi)畫廊的建設(shè)與維護(hù),健教設(shè)備的配備與完善,健教人員工作責(zé)任心與積極性及院外健教工作有效地開展等方面都較往年有了較好改觀。戴埠、上黃組建衛(wèi)xi項(xiàng)目?jī)蓚€(gè)試點(diǎn)村的村級(jí)女性宣教員有效的開展防病知識(shí)的宣傳教育工作。各單位利用計(jì)免宣傳日全國(guó)高血壓日、世界糖尿病日等各種宣傳日(周),以多種形式開展了慢性病綜合防治全人群和目標(biāo)人群健康教育活動(dòng)。

(八)公共衛(wèi)生工作

各單位能重視食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)病防治、放射衛(wèi)生等公共衛(wèi)生工作, 建立健全了基礎(chǔ)臺(tái)帳,積極配合疾控中心開展從業(yè)人員體檢工作,利用多種形式開展合理膳食宣傳、農(nóng)民健康工程工作,保質(zhì)保量完成社區(qū)人群食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作。切實(shí)加強(qiáng)學(xué)校食品衛(wèi)生、常見病防治的檢查指導(dǎo),落實(shí)群體性食物中毒的防治工作。建立了工礦企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生檔案及轄區(qū)有毒有害企業(yè)存在的職業(yè)危害情況,開展了相應(yīng)的衛(wèi)生知識(shí)宣傳。

四、存在問題

(一)全市醫(yī)療單位門診日志、進(jìn)出院病人登記臺(tái)帳,項(xiàng)目設(shè)置達(dá)不到傳染病管理的規(guī)范要求,填寫不完整,傳染病病人就診登記的信息不全。檢驗(yàn)異常結(jié)果不能按照要求反饋。1.傳染病報(bào)告存在醫(yī)生傳染病報(bào)告意識(shí)不強(qiáng)、職能科室的督查不到位,科室之間協(xié)調(diào)聯(lián)系不夠,仍有傳染病漏報(bào)、遲報(bào);報(bào)告卡填寫不完整準(zhǔn)確,報(bào)卡內(nèi)容與網(wǎng)絡(luò)信息不一致。大多數(shù)單位未能按要求采集急性肝炎病人血清進(jìn)行送檢;2.個(gè)別單位傳染病疫情網(wǎng)報(bào)人員不能及時(shí)上網(wǎng)瀏覽轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情,轄區(qū)內(nèi)的傳染病例未及時(shí)進(jìn)行個(gè)案調(diào)查及疫點(diǎn)處理,信息反饋不及時(shí)。

(二)腸道門診在日常工作中都不能保持正常運(yùn)行,門診室關(guān)門現(xiàn)象普遍存在,少數(shù)單位存在腸道病人不歸口治療現(xiàn)象,腸道門診病人登記數(shù)及大便送檢率偏低,存在有疫情出現(xiàn)難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理的隱患。

(三)預(yù)防接種部份單位無單獨(dú)設(shè)置的留觀室,未建立接種后留觀登記本。個(gè)別衛(wèi)生院急救箱內(nèi)備用注射器過期、抽查7月份疫苗進(jìn)出庫(kù)消耗數(shù)及常規(guī)免疫報(bào)表接種數(shù)不一致。少數(shù)單位二類疫苗收費(fèi)仍不規(guī)范。

(四)乙肝查漏補(bǔ)種、預(yù)防接種證查驗(yàn)臺(tái)帳資料整理不規(guī)范:部份單位乙肝疫苗補(bǔ)種情況與報(bào)表數(shù)據(jù)不一致,預(yù)防接種證查驗(yàn)后續(xù)工作不完善,補(bǔ)種信息不及時(shí)登記。預(yù)防接種信息系統(tǒng)內(nèi)流腦疫苗、乙腦疫苗加強(qiáng)接種率偏低,白破疫苗接種率偏低。

(五)肺結(jié)核病部分單位轉(zhuǎn)診單紅聯(lián)上交不及時(shí)或由病人轉(zhuǎn)交至市疾控中心結(jié)防門診;村衛(wèi)生室沒有向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診可疑肺結(jié)核癥狀者,部分單位肺結(jié)核病人報(bào)告和轉(zhuǎn)診登記本中登記病人未登記在篩查登記本上。

痰檢登記本登記不規(guī)范,初診病人大多只有兩份甚至一份痰標(biāo)本;少數(shù)結(jié)防醫(yī)生信息報(bào)告不及時(shí),影響市疾控中心結(jié)防門診掌握管理病人的服藥和預(yù)后情況。對(duì)未做藥敏試驗(yàn)病人未能優(yōu)先使用國(guó)家免費(fèi)一線抗結(jié)核藥。

(六)慢病工作

1.慢性病綜合防治參差不齊。全市僅幾家單位對(duì)院內(nèi)發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病病人建立高血壓、糖尿病檔案〔高血壓、糖尿病患者管理卡(首頁(yè))〕,并能按規(guī)范開展病人的隨訪工作,其余各單位未開展院內(nèi)高血壓等慢性病人的建檔和隨訪工作。

2.死亡病例報(bào)告數(shù)不足。死亡病例數(shù)與本地區(qū)的人口數(shù)的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于0.6%,少數(shù)單位的死亡報(bào)告率僅為0.2%左右,忽略了街道和鎮(zhèn)區(qū)的數(shù)據(jù),大部分單位未能計(jì)劃開展死亡漏報(bào)調(diào)查;不明原因診斷占所有死亡病例診斷的比值太大。繼發(fā)病例作為根本死因。

3.慢病月報(bào)和公衛(wèi)雙月報(bào)情況。報(bào)表上報(bào)不規(guī)范,大部分單位沒有報(bào)表的紙質(zhì)存檔,及時(shí)性差;有些報(bào)表項(xiàng)目的概念不明確,理解錯(cuò)誤。慢病月報(bào)存在建檔數(shù)大于高血壓、糖尿病等慢病病人數(shù)。居民建檔數(shù)、60歲以上老年人建檔數(shù)以及慢病病人隨訪數(shù)存在嚴(yán)重的虛報(bào),有數(shù)據(jù)卻拿不出檔案和隨訪卡;慢病月報(bào)和公衛(wèi)雙月報(bào)上有個(gè)別項(xiàng)目數(shù)據(jù)不一致,有的數(shù)據(jù)確實(shí)相差甚遠(yuǎn)。

(七)血寄地防工作

部分單位存在血防查螺資料不完整或資料質(zhì)量差;查病資料上報(bào)不規(guī)范的問題。少數(shù)單位瘧疾血檢質(zhì)量存在問題,報(bào)表不及時(shí),驅(qū)蟲工作多數(shù)單位存在數(shù)量不足的問題,部分單位未完成重點(diǎn)人群尿碘采集任務(wù)。

(八)健教工作

臺(tái)帳資料不齊全,整理歸檔不規(guī)范,未能及時(shí)裝訂。所開展的工作缺圖片等原始佐證資料;部分單位未能結(jié)合自身工作,適時(shí)開展院外社會(huì)健教活動(dòng);健教培訓(xùn)與講座只僅僅局限于院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生,沒有覆蓋到農(nóng)村各類目標(biāo)人群;《健康之窗》宣傳畫使用不規(guī)范,不按要求正確張貼。部分單位門診及病區(qū)未能利用黑板報(bào)開展衛(wèi)生知識(shí)宣傳,對(duì)病人及其家屬未能進(jìn)行衛(wèi)生宣教。

(九)公共衛(wèi)生工作。部分單位社區(qū)人群食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作對(duì)抽樣方法、調(diào)查對(duì)象等概念不清,調(diào)查表上交不及時(shí)。

五、下步工作建議

(一)各單位要按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療規(guī)范建立健全門診日志和出入院登記本,放射科和檢驗(yàn)科必須建立異常結(jié)果反饋機(jī)制。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《傳染病報(bào)告信息管理規(guī)范》,把傳染病發(fā)現(xiàn)、登記和報(bào)告工作落到實(shí)處,杜絕傳染病的漏報(bào)和遲報(bào)。

(二)有關(guān)單位按要求做好計(jì)劃免疫日常管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行《疫苗流通管理?xiàng)l例》及《江蘇省擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃實(shí)施方案》,嚴(yán)格執(zhí)行一類疫苗免費(fèi)接種政策,加強(qiáng)并重視冷鏈及疫苗管理工作,接種日前能做好相關(guān)準(zhǔn)備工作,及時(shí)核對(duì)疫苗進(jìn)出情況,做到帳、苗相符,對(duì)于規(guī)定程序內(nèi)接種相關(guān)疫苗的兒童應(yīng)及時(shí)通知、及時(shí)接種,從而提高疫苗接種率。

(三)各單位要嚴(yán)格對(duì)照考核標(biāo)準(zhǔn),切實(shí)加強(qiáng)肺結(jié)核及疑似肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和轉(zhuǎn)診工作,杜絕漏報(bào)、漏轉(zhuǎn)的發(fā)生。加強(qiáng)初診病人查痰工作,提高痰片涂片質(zhì)量,努力提高病人陽性檢查率。

(四)各單位要對(duì)院內(nèi)發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等慢病病人由首診醫(yī)生及時(shí)建立管理卡,完整填寫卡上的每項(xiàng)內(nèi)容。管理卡分發(fā)到病人所在地衛(wèi)生服務(wù)站,由服務(wù)站醫(yī)生按管理規(guī)范對(duì)病人進(jìn)行隨訪,要加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,督促村醫(yī)開展在就診過程中發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等慢病病人的建檔和隨訪工作,及時(shí)上報(bào)建檔和管理數(shù)。

(五)各單位應(yīng)采取每月開展一次死亡漏報(bào)調(diào)查等有效的措施,提高年報(bào)告率,推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作全面開展。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)死因網(wǎng)報(bào)工作的培訓(xùn),重點(diǎn)是疾病的編碼和根本死因的確定方面,努力提高死因網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作質(zhì)量。

(六)各單位要重視報(bào)表的質(zhì)量,應(yīng)該嚴(yán)格審查,確保報(bào)表質(zhì)量的完整性、準(zhǔn)確性。要及時(shí)、認(rèn)真做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作及慢病工作的記錄和資料管理,建立、健全有關(guān)工作臺(tái)帳,并按照月報(bào)的要求,及時(shí)進(jìn)行匯總整理,如實(shí)反映本地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作及慢病工作的進(jìn)展情況?;竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作雙月報(bào)表和慢病工作報(bào)表要核對(duì)、數(shù)據(jù)應(yīng)一致。

篇10

一、一季度工作情況

(一)注重謀劃,宏觀經(jīng)濟(jì)管理水平有效提升

1、認(rèn)真做好年度計(jì)劃和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行分析。在反復(fù)調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,起草了《區(qū)2012年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃》,合理確定了我區(qū)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)事業(yè)發(fā)展的目標(biāo)任務(wù),將于近日?qǐng)?bào)請(qǐng)區(qū)政府印發(fā)。針對(duì)區(qū)政協(xié)調(diào)研我區(qū)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行工作要求,掌握第一手資料,形成了全區(qū)1-2月經(jīng)濟(jì)運(yùn)行分析報(bào)告,分析、把握經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況和發(fā)展態(tài)勢(shì),并對(duì)下階段經(jīng)濟(jì)工作提出了建設(shè)性對(duì)策措施。

3、加強(qiáng)了投資總體調(diào)控。結(jié)合七項(xiàng)指標(biāo)考核評(píng)價(jià)工作,督促、協(xié)助相關(guān)部門做好投資統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。1-3月,預(yù)計(jì)全區(qū)完成固定資產(chǎn)投資10.6億元(上報(bào)數(shù)),同比增長(zhǎng)44.9%。

(二)緊扣重點(diǎn),立項(xiàng)爭(zhēng)資成效顯著

1、重大政策爭(zhēng)取又獲突破。在區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的高位推動(dòng)和有關(guān)部門的大力配合下,通過艱苦努力,我委重大政策爭(zhēng)取再次取得重大突破,1月份,工業(yè)園區(qū)獲省發(fā)改委認(rèn)定為電子信息省級(jí)戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)基地;工業(yè)園區(qū)擴(kuò)區(qū)調(diào)區(qū)也正在積極爭(zhēng)取當(dāng)中,目前擴(kuò)區(qū)調(diào)區(qū)的申請(qǐng)報(bào)告已上報(bào)市發(fā)改委。同時(shí)加緊申報(bào)中央蘇區(qū)縣,牽頭做好了迎接國(guó)家發(fā)改委等部門調(diào)研中央蘇區(qū)縣的準(zhǔn)備工作。

2、項(xiàng)目申報(bào)進(jìn)展良好。緊緊抓住國(guó)家繼續(xù)擴(kuò)大內(nèi)需的契機(jī),以社會(huì)民生和企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)性項(xiàng)目為重點(diǎn),積極謀劃,主動(dòng)出擊,編制、申報(bào)、跟蹤項(xiàng)目,大力爭(zhēng)取上級(jí)資金。今年以來,我委申報(bào)市中等專業(yè)學(xué)校職業(yè)教育基礎(chǔ)能力建設(shè)、中心城區(qū)垃圾壓縮轉(zhuǎn)運(yùn)站、興橋釣源古村鄉(xiāng)村旅游示范點(diǎn)、區(qū)疾控中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和杰克機(jī)床高速隨動(dòng)磨床產(chǎn)業(yè)化等項(xiàng)目10余個(gè),申請(qǐng)上級(jí)補(bǔ)助3000余萬元。截至3月底,已爭(zhēng)取到上級(jí)補(bǔ)助資金1190萬元,占全年任務(wù)數(shù)的37.2%。

3、向上爭(zhēng)資協(xié)調(diào)推進(jìn)。作為全區(qū)向上爭(zhēng)資工作的牽頭單位,今年我委改進(jìn)了向上爭(zhēng)資考核辦法,進(jìn)一步完善了激勵(lì)機(jī)制,努力提高各部門單位向上爭(zhēng)資的積極性。收集整理125個(gè)項(xiàng)目,匯編成《區(qū)2012年向上爭(zhēng)資項(xiàng)目?jī)?cè)》,及時(shí)通報(bào)國(guó)家投資方向,掌握和分析全區(qū)向上爭(zhēng)資工作情況,加強(qiáng)了對(duì)向上爭(zhēng)資工作的協(xié)調(diào)和調(diào)度。

(三)協(xié)調(diào)有力,項(xiàng)目建設(shè)和管理扎實(shí)有效

1、重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)有效推進(jìn)。今年,我區(qū)共安排重點(diǎn)項(xiàng)目85個(gè),計(jì)劃年度投資74.4億元。在重點(diǎn)項(xiàng)目推進(jìn)工作中,我委積極適應(yīng)我區(qū)項(xiàng)目建設(shè)的新形勢(shì),改進(jìn)了重點(diǎn)項(xiàng)目推進(jìn)考核辦法和區(qū)領(lǐng)導(dǎo)掛點(diǎn)重點(diǎn)項(xiàng)目責(zé)任制,起草了《2012年重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)及重點(diǎn)工業(yè)企業(yè)幫扶分工安排》,進(jìn)一步完善了工作機(jī)制,明確了目標(biāo)任務(wù),確保了重點(diǎn)項(xiàng)目的有效推進(jìn)。

2、政府投資項(xiàng)目管理切實(shí)加強(qiáng)。進(jìn)一步強(qiáng)化政府投資項(xiàng)目的管理,由區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo)率有關(guān)部門對(duì)2008年以來鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合文化站建設(shè)和使用情況進(jìn)行了督查,并提出整改意見;加大政法基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目調(diào)度,落實(shí)了政法中心的用地問題。加大招標(biāo)投標(biāo)監(jiān)管力度,進(jìn)一步規(guī)范市場(chǎng)交易行為,1-3月共辦理招投標(biāo)方案核準(zhǔn)10份。

3、重大項(xiàng)目稽察扎實(shí)開展。制定了重大項(xiàng)目稽察計(jì)劃,加強(qiáng)項(xiàng)目稽察力度,確保項(xiàng)目實(shí)施有序、規(guī)范。3月份,參與了市發(fā)改委對(duì)我市國(guó)債項(xiàng)目的專項(xiàng)稽察。

(四)履行職責(zé),牽頭工作統(tǒng)籌推進(jìn)

1、深入推進(jìn)走廊建設(shè)。加強(qiáng)綜合協(xié)調(diào),做好銜接服務(wù)和推進(jìn)工作,提請(qǐng)區(qū)委、區(qū)政府成立了區(qū)走廊建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,建立了走廊工作協(xié)調(diào)推進(jìn)制度和重點(diǎn)項(xiàng)目管理工作機(jī)制,開展了走廊建設(shè)課題調(diào)研,并起草了《2012年區(qū)走廊建設(shè)工作要點(diǎn)》,努力推動(dòng)我區(qū)走廊建設(shè)。

2、牽頭抓好服務(wù)業(yè)發(fā)展工作。提請(qǐng)區(qū)委、區(qū)政府成立了區(qū)加快推進(jìn)服務(wù)業(yè)發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組。積極抓好服務(wù)業(yè)項(xiàng)目工作,安排2012年全區(qū)重大現(xiàn)代服務(wù)業(yè)建設(shè)項(xiàng)目11個(gè);進(jìn)一步推進(jìn)服務(wù)業(yè)招商引資,編印了《2012年區(qū)服務(wù)業(yè)招商項(xiàng)目?jī)?cè)》,篩選出有較好發(fā)展前景的服務(wù)業(yè)招商項(xiàng)目48個(gè),為全區(qū)的服務(wù)業(yè)發(fā)展提供強(qiáng)力支撐。同時(shí),在深入開展調(diào)研,廣泛征求意見的基礎(chǔ)上,形成了《區(qū)關(guān)于加快服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》,并將于近日提請(qǐng)區(qū)委、區(qū)政府印發(fā)。

3、認(rèn)真抓好抓好資源節(jié)約和環(huán)境保護(hù)工作。切實(shí)加大節(jié)能監(jiān)管力度,促進(jìn)全區(qū)節(jié)能減排。積極抓好環(huán)資類項(xiàng)目,工業(yè)園區(qū)污水處理廠建設(shè)項(xiàng)目前期工作有序推進(jìn);切實(shí)抓好中央財(cái)政補(bǔ)貼高效照明產(chǎn)品推廣,合理分配推廣任務(wù),精心組織部署,認(rèn)真抓好落實(shí),取得了較好成效。

(五)統(tǒng)籌兼顧,中心工作有序展開

1、積極參與新農(nóng)村建設(shè)和社區(qū)共建。在新農(nóng)村建設(shè)幫扶工作中,積極開展調(diào)研,加緊進(jìn)行項(xiàng)目申報(bào)和資金籌措。在社區(qū)共建幫扶工作中,積極參與掛點(diǎn)社區(qū)“清污治亂拆違”活動(dòng),并為掛點(diǎn)社區(qū)購(gòu)置了一臺(tái)電腦,正著手幫助社區(qū)爭(zhēng)取上級(jí)項(xiàng)目資金。

2、積極參與拆遷幫扶工作。在拆遷工作時(shí)間短、任務(wù)重、壓力大、人員緊的情況下,抽調(diào)骨干力量參與拆遷幫扶,通過艱苦努力,按期完成了區(qū)里下達(dá)的部門包戶拆遷任務(wù)。

(六)完善機(jī)制,機(jī)關(guān)建設(shè)不斷強(qiáng)化

深入推進(jìn)機(jī)關(guān)效能建設(shè)。積極開展“作風(fēng)建設(shè)年”活動(dòng),制定了實(shí)施方案,細(xì)化了任務(wù)分工,進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)、提高效能。同時(shí)認(rèn)真做好企業(yè)投資項(xiàng)目的立項(xiàng)、核準(zhǔn)、備案工作,1-3月備案企業(yè)投資項(xiàng)目6個(gè)。

二、工作中存在的主要問題

1—3月,我委工作雖然取得了一些成績(jī),但工作中還存在不足,主要表現(xiàn)在:一是投資增長(zhǎng)壓力加大。受大環(huán)境影響,固定資產(chǎn)投資增速放緩,預(yù)計(jì)未來壓力還將持續(xù)增加。二是經(jīng)濟(jì)管理有待加強(qiáng)。宏觀經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的分析還不夠深入,針對(duì)全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)一些重大熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題的調(diào)查研究還有所欠缺,工作的前瞻性、預(yù)見性與全區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求有一定的差距。

三、下階段工作打算

(一)抓大事,謀大局,全力爭(zhēng)取重大政策。加緊做好我區(qū)申報(bào)中央蘇區(qū)縣和第三批全國(guó)城鎮(zhèn)發(fā)展改革試點(diǎn)的跟蹤問效,努力為爭(zhēng)取更大的發(fā)展空間。牽頭做好工業(yè)園調(diào)區(qū)擴(kuò)區(qū)工作,確保進(jìn)入全省第一批擴(kuò)區(qū)調(diào)區(qū)盤子;充分發(fā)揮工業(yè)園作為省級(jí)戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)基地的優(yōu)勢(shì),爭(zhēng)取國(guó)家和省、市在土地、項(xiàng)目、資金、政策等方面的重點(diǎn)扶持。

(二)抓發(fā)展,重民生,大力爭(zhēng)取項(xiàng)目資金。一是更加注重民生項(xiàng)目。加大跑省跑部力度,積極向上爭(zhēng)取民生項(xiàng)目資金,為創(chuàng)建“人文社區(qū)、美麗鄉(xiāng)村”尋求更多的資金支持。二是積極爭(zhēng)取企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)性和環(huán)資類項(xiàng)目。有的放矢,積極策劃、篩選、申報(bào)符合要求的項(xiàng)目,爭(zhēng)取更多項(xiàng)目獲得上級(jí)補(bǔ)助,為“三城共建”作貢獻(xiàn)。三是進(jìn)一步加強(qiáng)項(xiàng)目?jī)?chǔ)備。開展重大項(xiàng)目策劃,廣泛搜集和整理重大項(xiàng)目,完善項(xiàng)目?jī)?chǔ)備庫(kù)建設(shè)。同時(shí),積極牽頭做好全區(qū)向上爭(zhēng)資工作,完成全年向上爭(zhēng)資“保四爭(zhēng)五”的目標(biāo)任務(wù)。

(三)抓機(jī)制,強(qiáng)調(diào)度,有力推進(jìn)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)。繼續(xù)把項(xiàng)目建設(shè)作為加快發(fā)展的“牛鼻子”,狠抓機(jī)制,全力推進(jìn)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)。進(jìn)一步完善機(jī)制,科學(xué)制定考評(píng)方案;落實(shí)責(zé)任,細(xì)化分工,完善區(qū)領(lǐng)導(dǎo)掛點(diǎn)制度;強(qiáng)化調(diào)度,加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)的跟蹤、協(xié)調(diào)、服務(wù)和督查,努力協(xié)調(diào)解決實(shí)際困難,確保重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)順利推進(jìn)。