導語：如何才能寫好一篇老人健康管理，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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隨著社會老齡化進程的加劇,越來越多的老年人出現心理問題。但老年人的心理健康卻長期為人們所忽視,直至空巢老人法庭自爆、六旬老太斧殺老伴兒等悲劇的上演,這一問題才引起人們的極大關注。

南方某省一六十多歲備受孤獨折磨的空巢老漢,為讓外出打工的兒子回到自己身邊,竟將其子告上法庭,在法庭多次調解未果的情況下,一時沖動懷揣雷管自爆于法庭之上。

近日,一六旬老太因無法忍受退休后丈夫的長期虐待,趁丈夫熟睡時用利斧將其殘忍殺害。

這些活生生的令人痛心的悲劇,不得不讓我們將焦點轉到老年人心理健康這個被很多人忽視了的問題上來。專家提醒廣大讀者:心理健康是老年人生存質量的一項重要指標,是幸福晚年的前提和保證。子女在關注、管理老年人身體健康的同時,更需對其心理健康實行有效管理。

85%的老人有“心”病,

嚴重影響老年人生活質量

國家有關部門統計資料表明,由于老年人大腦功能退化和離、退休前后生活的急劇變化,85%的老人存在不同程度的心理問題,27%的老人有明顯焦慮、憂郁等心理障礙,0.34%的老人有一定的精神分裂癥狀,0.75%的老人患老年癡呆癥。可見,心理問題已成為影響老年人生活質量的重大問題。世界衛生組織有關健康的綱領性標準包括心理健康、體格健康、道德健康和社會適應能力良好四個方面,其中心理健康是統領性健康標準,也是健康管理中個人健康促進計劃的重要組成部分。目前我國已逐漸步入老齡化社會,因而,關注老人心理健康更加重要。

健康觀念相對落后,導

致老人“心”病被忽視

當老年人出現孤獨、焦慮、抑郁等不良情緒時,若不經很好的干預和指導,就會演變為心理疾病,嚴重影響正常生活,個別重癥患者甚至會做出如文章開頭例子中所述的極端行為。但事實上,老年人心理健康問題往往被人們忽視。其原因主要是,健康觀念相對落后導致很多子女認為老人不愁吃、不愁喝,體格沒毛病就行,或子女工作太忙很少有時間陪伴老人,從而忽視了老年人的心理感受,導致其心理疾病高發。

退休空巢“心”病誘因,

被冷落感受導致心理障礙

張某是位高校教師,雖老伴兒早逝、子女出國不在身邊,但平時上課、批論文、帶研究生,工作一大堆,生活也很充實、快樂。可自從退休后,他突然閑了下來,終日在家無所事事,思維變得恍惚,成天少言寡語、無精打采,人一下子老了許多。

專家說,現在社會進入多元化狀態,很多價值評判標準發生改變,當老人思想中根深蒂固的標準與現有標準發生矛盾時,就會發生心理疾病,這是老年人心理障礙的產生根源。

隨著社會老齡化的加劇和競爭的日益激烈,退休、空巢成為老年人群的普遍現象,這成為誘發他們心理問題的“導火索”。張某由于難以適應退休后生活環境的變化,加之獨居生活使情感需求得不到滿足,被隔離、被冷落、被社會所棄的心理感受逐漸滋生,最終導致心理障礙。

“心”病嚴重傷身,消極

情緒破壞身體免疫系統

現代醫學證明,消極情緒是破壞身體免疫系統的一大“元兇”,是身心疾病的誘因,30%～40%常見病的發生、發展與其有關。被稱為老年人“三大殺手”的心、腦血管疾病和惡性腫瘤的致病因素中,心理原因已超過生理原因。同時,心理疾病還會誘發或加重老年人原有疾病,如高血壓、糖尿病、胃腸功能紊亂等。大量實踐證明,情緒的穩定、健康的心理可起到預防疾病、控制病情、延緩衰老的作用。

老人心理的管理,個人、

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1.1未掌握正確的用藥方法老年人文化程度偏低,認知能力較差,不能正確理解藥物的使用方法而造成藥物使用方法不當,如緩釋片控釋片掰開服用,不能正確使用外用藥物及某些特殊劑型。

1.2不按醫囑服藥老年人記憶力減退,服藥依從性差,容易少服、漏服或者重復服藥。還有的老年人自認為久病成醫,自己憑感覺停用藥物或是增減藥物劑量。

1.3藥名混淆或是使用復方制劑造成重復用藥

1.4老年人對不良反應認識不足,不能鑒別藥物不良反應；用藥監測情況差,慢性病長期用藥的未能定期進行肝腎功能、心電圖等檢查檢測。

2結合老年人健康管理工作,做好老年人用藥指導

《國家基本公共衛生服務規范》(2011年版)明確規定,老年人健康管理的內容是：每年為老年人提供1次健康管理服務,包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導。藥學服務,作為老年人健康問題的一個重要方面,也應該加入到老年人健康管理中來。

2.1老年人安全用藥原則

2.1.1明確診斷,選擇合理藥物及用法用量。

2.1.2用藥品種宜少不宜多,盡可能少用復方制劑。

2.1.3劑量宜小不宜大,根據病情緩慢增加劑量,以達到治療效果為度,避免大劑量用藥。

2.1.4考慮藥物相互作用,重視配伍禁忌。

2.2老年人安全用藥指導

2.2.1簡化治療方案盡量選擇便于老年人服用的劑型。老年人吞咽功能不太好,盡可能選擇沖劑、口服溶液等劑型。急性期有注射、舌下含服、霧化吸入等途徑,一般疾病或疾病的恢復期則以口服為主。

2.2.2確定優先治療原則避免同時使用多種藥物,應針對主要癥狀、急性癥狀優先治療。

2.2.3加強健康宣教對老年患者及家屬,應當多做科普醫藥知識宣傳,特別注意告知老年人最忌濫用的藥物,如解熱鎮痛藥、糖皮質激素類藥物、瀉藥、氨基糖苷類抗生素等等。

2.2.4建立用藥檔案詳細了解老年人用藥情況,建立藥歷,詳細記錄用藥不良反應情況。結合國家基本公共衛生服務工作,定期上門隨訪,做好用藥監測記錄。發放藥師便民服務卡,方便患者有疑問及時聯系。由于老年人特殊的生理、心理特點,老年人用藥更容易出現不良反應,而老年人又往往患有多種疾病,合并用藥情況多見,諸多因素決定老年人藥學服務具有極其重要的作用。

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【關鍵詞】老年人；健康管理；公共衛生

doi：103969/jissn1004-7484（x）201309653文章編號：1004-7484（2013）-09-5401-02

據第六次全國人口普查統計，截至2010年底，我國60歲以上的老年人口達到178億，占總人口的1326%，65歲及以上人口119億，占總人口的89%。我國是世界上唯一老齡人口過億的國家。隨著壽命的延長，老年人易患疾病的發病率和傷殘率逐年上升，我國60歲以上老年人近半數患有高血壓等慢性病，對醫療衛生和保健服務形成較大壓力。隨著我國人口老齡化步伐的加快，加速建立社區衛生服務體系，滿足老年人日益增長的衛生服務需求，已顯得尤其重要[1]。

健康管理是對個體或群體的健康狀態以及危險因素進行全面監測、分析、評估，提供健康咨詢和指導以及對健康危險因素進行干預的全過程[2]。其建立在現代醫學模式和信息數字化管理技術基礎上的，從生物學、心理學、社會學的角度，實現對每個人進行全面的健康保障服務[3]。

2009年，衛生部將老年人健康管理作為國家基本公共衛生服務的內容之一，制定了《國家基本公共衛生服務規范》，開展疾病防控知識教育，在建立居民健康檔案基礎上，每年為65歲及以上老年人免費提供1次體格檢查、輔助檢查和健康指導。對發現已確診的老年高血壓和糖尿病患者，提供規范化管理，對體檢發現有異常的老年人建議定期復查。但這項工作開展以來，并沒有達到預期的效果及目標，特別是邊遠山區基礎醫療衛生機構，開展這項工作的難度就更大，主要存在以下幾個方面的問題：

一是人口老齡化進程加快、老齡人口基數大、高齡老年人多，慢性疾病患病率高，整體上帶病生存時間長。我們面臨著不斷增長的老年人醫療衛生服務需求與保障服務能力不相適應的嚴峻挑戰。

二是老年衛生政策和措施還不夠完善，針對老年人特點的專業化醫療衛生服務尚未形成，各級各類醫療衛生機構的老年衛生服務能力有待提高。

三是我國本身就是一個山區多，平原少，地形崎嶇，交通閉塞，經濟文化相對落后的國家。在廣大農村地區，青壯年基本都外出務工，留守在家的基本都是孤寡老人和少年兒童，再加上他們年老多病，自給尚且不足，還要跋山涉水到衛生院或者村衛生室搞健康體檢，確實有些困難。下面，就以我區分鄉鎮為例，說明一些具體問題：

分鄉鎮地處夷陵區東北部，轄區面積32042平方公里，主要為山區和丘陵地形，大體是東高西低，平均海拔420米，總人口37802人。2011――2012年，全鎮65歲及以上老年人分別為2745人、3437人，占總人口數比例分別為726%與903%，增長比例為252%。2012年，為全面完成我鎮65歲及以上老年人健康體檢工作任務，我院制定工作方案、召開專題會議、組建健康體檢工作專班（由公衛、臨床、化驗室、心電圖、護理等專業共10人參加）和人員落實工作專班（各村委會、村衛生室人員組成），攜帶相關儀器設備，歷時40天（包括雙休日），轉戰14個體檢場所，歷經艱辛，完成了16村的老年人健康體檢任務。本次共體檢2195人，體檢率為638%。從體檢結果來看，除少部分人沒有發現異常外，絕大部分都存在這樣或那樣的問題，就以5月22日的數據為例：當天共體檢67人，其中化驗室檢查有問題的占49人，比例高達731%，其中血糖14人、谷丙轉氨酶3人、尿素2人、血脂26人、肌酐4人。同時我們重點統計了慢病患病情況，在本次體檢人群中，新增高血壓患者261人，糖尿病患者40人。從上面這些數據可以看出，開展65歲及以上老年人健康體檢時非常有必要，而且也給老百姓帶來了看得見、摸得著的實惠。但為什么我們花費了這么大的精力，動用了這么大的物力與財力，而沒有達到預期效果呢？這就更值得我們去探索和思考，我認為可以從以下幾個方面入手：

一是宣傳要到位。要大力宣傳65歲及以上老年健康管理服務的公益性，普及他們對健康體檢的認識，公布健康體檢項目，要讓老百姓認識到這是實實在在的大好事，主動參與其中并放心體檢。

二是組織要到位。在體檢前，要做好老年人的通知、運送等工作，保證老年人能準時安全到達體檢地點；在體檢過程中，要做好組織安排工作，保證所有老年人安全有序完成體檢。有條件的地方還有準備一下水和食物，防止體檢時間過長誘發或加重某些疾病。

三是管理要到位。要加強衛生院和村衛生室的建設與管理，提高醫療設備的安全性和可靠度，提高醫務人員的專業技術水平。同時要明確村委會的職責，負責組織協調好本村65歲及以上老年人健康體檢工作。

四是服務要到位。可以組建工作專班，以村為單位，開展集中體檢，對于遺漏的、行動不便的、年歲太高、居住太遠的，可以組建小分隊開展上門服務，也可以在衛生院組建老年人健康體檢室，利用老年人到衛生院就診的機會，開展健康體檢工作。

五是資料收集要到位。老年人健康體檢結束以后，要對老年人的健康體檢結果進行分析，了解老年人的健康狀況及疾病分布趨勢，掌握重點慢性疾病的發病情況，做好追蹤調查與管理。

六是注重實際要到位。各鄉鎮要結合自己的實際情況，采取適合于本鄉鎮的體檢方式，把老年人健康體檢工作落到實處。不要片面的強調體檢率，那樣既不安全又有耗時費力，避免造成一些不必要的麻煩和影響。

參考文獻

[1]石碧霞，方麗鴻，劉登蕉100例老年人對社區保健需求的調查[J]海峽藥學，2010，（10）：37+258

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一、了解家族疾病譜

高血壓、高尿酸血癥、糖尿病、肥胖等多種疾病具有家族遺傳性。因此，了解自己的家族疾病譜，有助于了解自己易患疾病的傾向，指導我們有意識、有針對性地避開或消除有關危險因素，進行健康調養。所以，每個人都應該花一點時間來了解自己的直系親屬的疾病情況，并認真進行記錄。

二、給自己建個健康檔案

隨著生活水平的日益提高，定期進行體檢的重要性為越來越多的人所重視，而體檢結果屬于原始的健康資料，能夠反映不同時期的健康狀況，因此需要妥善保管。給自己建個健康檔案，就是要把歷次的體檢報告、各項檢查結果按時間順序收集起來；同時，將自己出現過的主要健康問題記錄下來。

三、定期體檢

體檢有助于許多疾病的早期發現，因此，健康體檢對每個人而言都必不可少。在一般情況下，每年應體檢一次，但當我們感覺到健康可能出現問題時，應該在醫生的指導下，立即有針對性地進行體檢。

四、辨體施膳

很多人喜歡將中藥用于食療和養生，但由于不辨藥性，常常是看見別人吃什么藥膳自己就用什么藥膳，這種做法并不妥當。因為常見的人體體質有9種，不同體質所用的藥膳是不同的。藥膳與體質相符，可以起到很好的保健作用，否則，就難以發揮調養的作用，甚至還會對人體造成損害。因此，養生必須辨體施膳。

五、擺脫亞健康

據對我國16個百萬以上人口的城市亞健康率的調查發現，高居榜首的北京人亞健康率達75.31％，上海是73.49％，廣州為73.41％。慢性疲勞、睡眠障礙、慢性疼痛、早衰、壓力感、神經衰弱等，都是亞健康常見的表現，學會自我管理健康，首先要主動擺脫亞健康狀態，防止疾病接踵而至。

1.戰勝高血脂、高脂血癥。

(1)調整飲食結構：每日膳食應包括：一個雞蛋，一袋牛奶(或酸奶)，500克蔬菜及水果，100克凈肉(按可食部分計算，如魚、禽、畜等)，50克豆制品，500-克左右主食。適當攝入具有降脂作用的食物，如大蒜、生姜、茄子、山楂、柿子、黑木耳等。

(2)運動調養：如打太極拳、練氣功、快走、騎車、游泳、做健身操等。上午10時和下午4 5時是比較適宜的鍛煉時間。

2.改善慢性疲勞綜合征。

慢性疲勞綜合征是以持續(時間超過6個月)或反復發作的嚴重疲勞為主要特征的一組癥候群。常見癥狀為記憶力減退、頭痛、咽喉痛、關節痛、睡眠紊亂及抑郁等。祖國醫學認為，精髓空虛、陰虛、氣虛、血虛、陽虛、濕熱、瘀血和氣郁的體質容易出現慢性疲勞綜合征的癥狀。消除疲勞的措施有：

(1)消除體力疲勞：多攝入富含維生素和礦物質的食物。晚上洗熱水澡和利用熱水泡腳，同時保證充足的睡眠。

(2)消除腦力疲勞：增加體育活動，適當飲茶。平時多吃些乳制品、蛋類、豆制品、果仁、魚、蝦及粗糧。

(3)消除心理疲勞：講究心理衛生，樹立正確的人生觀與價值觀，及時排除不良情緒。

3.改善睡眠：據研究，睡眠的作用包括消除疲勞，恢復體力；保護大腦，促進發育；增強機體免疫力；養顏護膚，延緩衰老。

克服失眠首先要消除對失眠的恐懼心理。其次睡眠要守時、規律，晚餐不攝食刺激性食物和飲料，不在臥室工作、看書或做其他事情。入睡前2小時應避免劇烈運動，可在臨睡前揉腹，方法是以左手按腹部，右手疊于左手背上，逆時針、順時針各按揉64次，再自胸部向腹部按揉64次，動作宜輕柔。

4.改變超重：據統計，目前我國有23％的人體重超重，尤以中老年人居多，對群體健康的危害也最大。超重的自我控制可采用以下方法。

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項目資助 上海市社區中醫藥特色項目建設資助（項目編號：Shjczyynlts-sqzyyts-49）；上海市嘉定區衛生局重點資助（項目編號：ZYZDXM-2）；上海市中醫藥學會中醫全科分會資助（項目編號：zyqk2013-17）

摘 要 目的：探討上海市嘉定區安亭鎮家庭醫生制模式下老年人中醫健康管理方法的可行性和有效性。方法：2013年對安亭鎮黃渡社區衛生服務中心的9個站點開展老年人中醫健康管理方法，分析比較實施前后的效果。結果：確立家庭醫生制模式下中醫全科團隊各成員在老年中醫健康管理中的角色與程序，建立績效考核辦法，實施1年后老年人中醫體質知曉率、中醫保健知識知曉率和中醫藥保健依從率均較實施前明顯提高（P

關鍵詞 家庭醫生制 中醫全科團隊 老年人 中醫健康管理方法

Practice of the elderly traditional Chinese medicine health management method under family doctor system mode

Shen Zhiping，Xia Weimin

Huangdu Community Service Center of Anting Town，Jiading District，Shanghai City，201804

Project funding The construction funding of Shanghai City community traditional Chinese medicine feature project（project number：Shjczyynlts-sqzyyts-49）；the key funding of Shanghai City Jiading District Health Bureau（project number：ZYZDXM-2）；the general branch of traditional Chinese medicine funding of Shanghai City institute of traditional Chinese medicine（project number：zyqk2013-17）

Abstract Objective：To explore the feasibility and effectiveness of the elderly traditional Chinese medicine health management method under family doctor system mode in Anting Town，Jiading District，Shanghai City.Methods：The elderly traditional Chinese medicine health management method was carried out at 9 sites in Huangdu Community Service Center of Anting Town in 2013.The effects before and after the implementation were analyzed and compared.Results：Under family doctor system mode，in the elderly traditional Chinese medicine health management，the role and procedure of each member of traditional Chinese medicine general team were established.The performance appraisal method was established.After 1 year of the implementation，in the elderly patients，the awareness rate of old Chinese medicine physique，the awareness rate of Chinese medicine health，the compliance rate of traditional Chinese medicine health care were obviously improved than those before the implementation（P

Key words Family doctor system；Traditional Chinese medicine general team；Elderly；Traditional Chinese medicine health management method

社區衛生服務項目在我國設立已近18載，成績斐然，然而我們仍應該清醒地認識到我國社區衛生服務尤其是針對老年人的社區中醫保健項目存在形式單一、種類不多、手段原始等現狀[1]。以安亭黃渡社區為例，經研究調研發現本社區老年人中醫健康管理發展現狀不盡人意，本區常駐老齡人口一方面對本區中醫保健服務利用率較低，另一方面大量尋求社區西醫診療辦法。為改變現狀，安亭黃渡社區大膽改革，將家庭醫生制服務中單個中醫類醫務人員診療改為中醫全科服務團隊成員共同參與，取得了滿意的效果，現報告如下。

資料與方法

選擇我社區參加家庭醫生制模式下中醫健康管理的80例老年人作為研究對象。女29例，男51例，年齡60～80歲，平均（69.6±13.5）歲。

方法：①制定并落實中醫全科服務團隊各成員在老年人中醫健康管理中的崗位職責和工作流程。家庭醫生：老年人中醫健康管理實行簽約責任管理辦法，其健康管理的主要責任人即為所簽合約的家庭醫生。家庭中醫全科醫生根據《基本公共衛生服務中醫藥健康管理服務技術規范》（國家中醫局2013版）的要求履行對簽約對象進行中醫體質辨識根據評估結果分類處理既往確診高血壓或糖尿病及其他慢性病者納入相應中醫健康干預中醫體質偏頗者進行針對性的養生保健指導平和質告知日常保健方法[2]。公衛醫生：公衛醫生為老年人提供中醫健康教育講座，協助家庭醫生做好老年人中醫健康信息管理，同時開展中醫藥進社區的宣傳工作等。社區護士：社區護士在為老年人提供醫療服務的同時進行健康教育，做好老年人健康隨訪工作，收集老年人健康信息，協助家庭醫生完成簽約等[3]。中醫藥劑師：中醫藥劑師利用老年人候診及取藥等機會對其進行煎藥用藥指導，同時完善中醫湯劑代煎服務，從而針對性解決老人中醫湯劑服藥依從性差的問題。②支持措施：制定安亭鎮黃渡社區公共衛生服務新的績效考核方法，以調動社區醫務人員工作積極性。將安亭鎮黃渡社區老人中醫健康管理納入嘉定區衛生局重點項目予以扶持，有充足的資金保證。③質量控制方法：推行家庭醫生制度老年人中醫健康管理服務路徑，確保老年人中醫健康管理的環節質量，本課題組成員自2012年始開展了中醫老年人健康管理服務路徑的研究，自2013年1月在黃渡社區推廣應用，以路徑管理的方式將老年人中醫健康管理納入日常診療工作中，制定了職工績效考核標準。

效果評價：在中醫健康管理方法實施前及實施1年后，所有入組老年人均需填寫中醫體質知曉情況、中醫保健知識知曉情況和中醫藥保健依從性調查表，并對社區服務滿意度進行評價。

統計學方法：采用SPSS 17.0軟件進行統計學處理，計數資料采用χ2檢驗，以P

結 果

家庭醫生制模式下中醫健康管理方法實施前與實施后相關指標比較，見表1。

討 論

隨著社會經濟的高速發展和人口老齡化問題的日益嚴重，社區居民對健康越來越重視，我國現有的社區衛生服務模式已不能滿足人們需求，探索全新的社區健康管理服務模式勢在必行[4]。家庭醫生制模式下的老年人中醫健康管理方法是以社區醫療服務機構為載體，以轄區內老年人為服務對象，以中醫藥治病理論為指導，以家庭醫生為核心，全科服務團隊共同參與的健康管理模式。中醫全科團隊各成員結合社區衛生服務機構的特點，在老年人中醫健康管理中履行相應的崗位職責。中醫全科醫生既要完成日常的接診工作，又要以路徑管理的方式完成老年人中醫健康管理工作。藥劑師針對老年人對疾病的認知度差、對藥物不良反應的擔憂等問題，通過溝通的方式有效提高老年人服藥依從性。社區護士主導的健康隨訪服務能提高居家老年人的生活質量，同時通過密切觀察老年人的健康狀況，對老年人因疾病和服藥產生厭煩情緒等問題進行健康教育，消除患者的負面情緒[5]。

家庭醫生制模式下的老年人中醫健康管理方法在我社區實施1年，80例入組老年人的中醫體質知曉率、中醫保健知識知曉率和中醫藥保健依從率均較實施前大幅提高（P

參考文獻

[1] 劉登，王志泉，曹海濤，等.社區高血壓中醫健康管理服務模式研究與實踐[J].中華全科醫學，2013，11（11）：1751-1753.

[2] 張曉玲，楊勇，徐紅，等.杭州城市居民健康狀態與中醫體質調查研究[J].浙江中醫雜志，2011，46（5）：318-319.

[3] 盛鳳珠，林麗珠，李冰，等.社區衛生服務團隊中社區全科護士的角色和工作技巧[J].中國社區醫師（醫學專業），2012，14（11）：340-341.

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1對象與方法

1.1對象

對成都市某少教所勞教人員進行簡單隨機抽樣問卷調查。排除“所外就醫”和“所外開放式管理”的勞教人員。共發放問卷300份,回收問卷283份,排除無效問卷56份,實際回收有效問卷227份。有效率為80.21%。勞教人員一般情況。年齡:未成年勞動教養人員40名,占17.62%,成年勞教人員187名,占82.38%;文化程度:文盲5名,占2.20%,小學84名,占37.00%,初中116名,占51.10%,高中20名,占8.81%,大專及以上2名,占0.89%;家庭情況:雙親141名,占62.11%,單親74名,占32.60%,孤兒12名,占5.29%;生活對象:父母155名,占68.28%,祖父母/外祖父母13名,占5.73%,親戚4名,占1.76%,獨居或其他55名,占24.23%;罪錯類型:盜竊194名,占85.47%,搶劫、詐騙8名,占3.52%,滋擾9名,占3.96%,殺人16名,占7.05%;教期:1年期198名,占87.22%,2年期9名,占3.96%,3年期20名,占8.81%。

1.2方法

1.2.1工具

①自編的一般項目問卷:一般項目問卷包括年齡、文化程度、家庭情況、生活對象、罪錯類型和教期;②癥狀自評量表(SCL-90):該量表包括軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性、其他10個因子,共90個項目,每項按5個等級評分,得分越高,癥狀越嚴重。總分低于160分為陰性癥狀,超過160分(含160分)則為陽性癥狀。該問卷具有良好的信效度;③簡易應對方式量表:該量表包括積極應對方式(1～12題)和消極應對方式(13～20題)2個因子,共20個項目,每個項目按4個等級評分。信度:量表重測系數為0.89,α系數為0.90.效度:采用主成分分析法提取因子,并對因子模型作方差極大斜交旋轉。因素分析結果表明,應對方式項目確實可以分為“積極”和“消極”應對兩因子,與理想結構一致。人群測試表明簡易應對方式問卷反映出人群不同應對方式特征及其與心理健康之間的關系。積極應對評分較高時,心理問題或癥狀分低;而消極應對評分高時,心理問題或癥狀評分也高。應對方式評分與心理健康水平顯著相關。具有良好的信效度。

1.2.2調查過程

在管教干警的協助下,由應用心理學專業(本科)的在校大學生在標準指導語下對被試者進行測試。測試前由專業人員講解測試目的,打消顧慮,并為文化程度不足的勞教人員逐一講解題目意思力求準確,采用匿名答卷。測試時部分管教人員回避。

1.3統計方法

采用SPSS17.0軟件進行t檢驗和相關分析。

2結果

2.1勞教人員不同心理健康狀況

在227名勞教人員心理健康狀況調查中,陰性癥狀:119名,占52.42%;陽性癥狀:108名,占47.58%。2.2勞教人員SCL-90得分與常模比較見表1。由表1可見,勞教人員心理健康各因子項:軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性和總均分均明顯高于常模[2]。其差異均有顯著統計學意義(P<0.01)。

2.3勞教人員心理健康各因子和應對方式相關性分析

見表2。由表2可見,積極性應對方式與其他因子呈正相關(r>0.3);消極性應對方式與強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對和偏執因子均呈正相關(r>0.3)。2.4勞教人員心理健康與人口學、社會學因素的相關分析見表3。由表3可見,勞教人員的年齡與抑郁、焦慮、恐怖因子和SCL-90總均分呈正相關(r>0.3)。

3討論

本研究顯示,成都市某少教所勞教人員在SCL-90的軀體化、強迫、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵意、恐怖、偏執和精神病性等癥狀因子得分,明顯高于成年常模,說明違法犯罪人員的心理健康狀況存在明顯的異常,與國內柴萌等的研究一致[3]。楊杰等人的研究顯示勞教人員由于心理承受力差或對未來喪失信心,是相對比較容易陷入心理危機的群體,容易產生諸如精神障礙、絕食、自傷自殘、自殺、傷害等危機[4]。也證明勞教人員心理健康狀況不容樂觀,有待有關部門采取相應措施進行改善,在進行勞動教養的同時還要加強心理健康教育,確保勞動教養過程中教育改造工作的正常開展,并保證勞動教養安全順利進行,為勞教人員滿教重返社會后的正常生活和工作打下堅實的基礎。

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摘 要 閘北區芷江西路街道社區衛生服務中心在分析國內外健康管理經驗的基礎上，將中醫“治未病”理念與現代醫學防病治病方法有機結合，對社區老年人分級健康管理進行了有益探索，賦予“治未病”以新的內涵。

 

關鍵詞 治未病 老年人 健康管理

中圖分類號：R193 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1533（2013）12-0012-03

The theory and practice of application of the concept of “prevention of

disease” in development of elderly health management in the community

GU Yiqin， GU Jinchun

（Zhijiangxilu Community Health Service Center of Zhabei District， Shanghai 200070， China）

 

ABSTRACT On the basis of analyzing the experience of health management at home and abroad， Zhijiangxilu community health service center of Zhabei district combines the traditional Chinese medicine concept of “prevention of disease” with the method of prevention and treatment of diseases of modern medicine organically to beneficially explore the grading health management of the elderly in the community and gives a new meaning to “prevention of diseases”.

 

KEY WORDS prevention of disease； elderly people； health management

全國老齡委《中國人口老齡化發展趨勢預測研究報告》指出，21世紀中國將成為一個不可逆轉的老齡社會，從2001年到2020年是我國快速老齡化階段。到2010年底，上海市戶籍60歲以上老年人已經達到331.02萬，占全市戶籍人口的23.4%，高出全國10個百分點[1]。隨著人口老齡化，老年人的健康問題日漸被社會所關注，慢性非傳染性疾病已成為危害老年人健康的主要問題。因此，必須轉變現有的醫療衛生服務模式，樹立“預防為主”的觀念，將中醫治未病思想和健康管理的理念結合起來，引入到醫療衛生工作當中[2]。

 

1 社區老年人需要健康管理

老年人實施健康管理對于充分利用衛生資源，降低醫療費用，提高老年人的健康水平具有重要的現實意義。健康管理最早出現在美國，是一種對個人及人群的健康危險因素進行全面管理的過程。其宗旨是調動個人及集體的積極性，有效地利用有限的資源來達到最大的健康效果。美國的健康管理經驗證明，通過健康管理計劃，美國人的膽固醇、血壓水平和冠心病發病率均有不同程度的下降[3]。張海俠等[4]通過對305名社區居民的健康體檢和健康管理，認為加強社區老年人的健康管理，有針對性的進行健康教育和生活方式干預，可有效預防慢性疾病的產生和發展。陳艷華等[5]對社區100名中老年人進行規范化健康管理1年，通過與對照組的比較，老年人健康管理有助于改善社區居民的不良生活習慣，改善慢性病的控制現狀。

 

在美國等發達國家，健康管理由全科醫師和健康保險業以及健康體檢發展共同衍生而來，特別是由于健康保險的推動從根本上解決了健康管理的付費問題以及健康信息技術的支持而得以快速發展和壯大。目前健康管理已成為世界各國提高國民健康水平、擴大內需、拉動消費、促進社會經濟可持續發展的重大舉措和有效途徑[6]。

 

在中國，健康管理對絕大多數居民來說是個新名詞。一項對齊齊哈爾市500名老年人健康管理需求的調查表明，80.0%的群眾對健康管理不了解；90.0%的群眾認為自己很健康，沒必要參加健康管理；19.0%的群眾認為健康管理沒有效果。當向被調查者解釋健康管理的概念和具體內容之后，59.8%的老年人表示希望社區提供健康管理服務[7]。因此，老年人對于自身健康狀況的認識不足，不代表他們不需要健康管理，恰恰表明了老年人群對健康管理的需求程度高。

 

2 用“治未病”理論探索老年人健康管理模式

在國外，健康管理在保險機構被廣泛應用，有專門的健康及疾病評估模型和疾病改善資源庫，并采用了處方化的健康信息調用模式。作為最早實行健康管理的國家，美國的“健康人民”計劃已經進入第二個十年，管理費用主要是醫療保險機構和醫療集團共同承擔。以德國為代表的一些國家以及我國臺灣地區通過將健康醫療保險和預防性醫療等其他內容結合起來，以達到健康管理的目的。但醫療保險費用僅解決人們看病的問題，缺乏整體的健康管理計劃使得德國的健康管理面臨高投入、低回報的問題[8]。英國的全民免費福利型醫療體制模式的優點是能合理利用衛生資源，覆蓋面廣和基本免費的特性保障了“人人享有初級衛生保健”的公平性，同時降低了衛生總費用，然而維持資金龐大，經濟效益和醫護人員積極性低下等缺點也很突出[9]。

 

篇8

摘 要 目的：觀察重組人粒細胞刺激因子治療抗癆藥物引起的白細胞減少的療效。方法：將患者隨機分為治療組與觀察組，觀察白細胞計數的變化。結果：治療組3天有效率為64%，7天有效率為32%，無效率為4%，治療組總有效率為96%；觀察組3天有效率為4%，7天有效率為64%，無效率為32%，觀察組總有效率為68%，治療組顯著高于觀察組(P

關鍵詞 重組人粒細胞刺激因子 抗癆藥物 白細胞減少doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.018

Abstract Objective:To observe the efficacy of recombinant human granulocyte colony-stimulating factor treating the leucopenia caused by antituberculosis drugs.Methods:Divide the patients into two groups randomly:the treatment group and the observation group ， observe the change in the amount of the leukocytes.Results:The effective rate of the treatment group after 3 days is 64%and after 7 days is 32%,the ineffective rate is 4%,and the total effective rate of the treatment group is 96%;the effective rate of the observation group after 3 days is 4% and after 7 days is 64%,the ineffective rate is 32%,and the total effective rate of the observation group is 68%.The effective rate of the treatment group is much higher than that of the observation group(P

Key words recombinant human granulocyte colony-stimulating factor antituberculosis drugs leucopenia

肺結核患者在化療過程中，由于用藥量大、品種多、時間長，可以引起多種不良反應，如血液系統異常、過敏，肝腎功能異常等，在血液系統異常中，白細胞減少最常見。2003年1月～2007年12月，我們入選的1023例病人，服用抗癆藥物過程中發現100例白細胞減少，50例應用重組人粒細胞刺激因子進行了治療及觀察，現報告如下。

資料與方法

一般資料：本組100例患者均系我院門診初治肺結核。無嚴重心、肝、腎和關節疾病，無血液系統疾病，無變態反應性疾病。

入選項日管理：痰菌陽性29例，痰菌陰性71例。男67例，女33例，平均年齡42.5歲。抗癆時間，25~96天，平均42天。化療方案“2H3R3Z3E3/4H3R3”。藥物濟量：H 0.6/3次/周，R 0.6/3次/周，Z 2.0/3次/周，E 1.5/3次/周(H：異煙肼；R：利福平；Z：吡嗪酰胺；E：乙胺丁醇)。治療前血常規正常。治療過程中每半月復查血常規1次。

診斷標準：患者化療后定期復查白細胞，白細胞總數

治療方法：100例患者均停用抗癆藥物。治療組：重組人粒細胞刺激因子(雙鷺藥業股份有限公司提供)，75μg，每天1次，皮下注射，連用7天。觀察組：利血生片20mg，每日3次口服；鯊肝醇100mg，每日3次口服；連用7天。

觀察項目：治療后3天、7天復查白細胞計數。

療效判定標準：白細胞計數>4.0×109/L為有效，白細胞計數

結 果

治療組與觀察組的有效率，見表1。

結果顯示：總有效率有顯著差異，經X2檢驗(P

不良反應：50例患者皮下肌注重組人粒細胞刺激因子，僅有1例出現局部紅腫，對癥處理后自愈。

討 論

幾乎所有抗癆藥物可引起血液系統異常[1]。引起的原因為免疫損害所致：對骨髓造血系統的直接毒性抑制作用，影響造血物質的吸收和代謝[2]。而最常見的是白細胞減少，長期應用或過量使用抗結核藥物，抑制DNA、RNA合成，造成白細胞減少或粒細胞減少[3]。重組人粒細胞刺激因子可動員骨髓中粒細胞釋放入周圍血，并可減輕對骨髓的抑制作用，從而縮短白細胞減少持續時間[4]。本組結果顯示，治療組3天有效率為64%，7天有效率為32%，無效率為4%，治療組總有效率為96%；觀察組3天有效率為4%，7天有效率為64%，無效率為32%，觀察組總有效率為68%，治療組顯著高于觀察組(P

參考文獻

1 張敦容,主編.現代結核病學.北京:人民軍醫出版社,2000:604-607.

2 朱敏,劉亞東,趙茜,等.警惕抗結核藥物可引起血液系統的異常.中國防癆雜志,2004,26(6):338-340.

篇9

1.主動式老年人健康教育服務模式創新。

為了實現主動式老年人健康教育服務，我們整合高等院校體育部和計算機專業教師、專科醫院醫生、社區服務中心工作人員和心理咨詢師等人力資源，利用軟件系統（包括基于體域網的社區居家養老健康云系統、老年人健康素養問卷調查系統、老年人健康教育問答咨詢服務平臺）和社區健康服務中心（社區健康服務中心擁有體域網傳感器設備可以實時采集老年人體征數據并上傳到社區居家養老健康云系統。醫生可以通過健康管理系統查看老年人身體健康狀況的發展態勢）的平臺作用，根據體域網傳感器測量到的老年人實時體征數據和健康素養問卷調查的統計數據，識別出老年人群體中普遍存在的健康問題和存在較高健康風險的老年人個體，再由醫生、心理咨詢師、健康管理師、體育教育講師主動對老人及其關愛員（老人關愛員包括老人監護人、家屬、保姆等）進行健康教育干預，即建立面向社區居家養老老年人的主動式健康教育服務模式。

（1）在社區服務中心的統籌安排下，開發并應用基于移動計算技術的老年人健康素養調查問卷系統，不定期對社區居家養老老年人進行問卷調查，統計分析問卷結果，實時把握老年人健康知識、健康技能以及心理健康的發展態勢；開發老年人健康教育問答咨詢服務平臺，把老年健康教育延伸到老人日常生活，還可以利用老年人健康教育問答咨詢服務平臺的健康信息推送功能，把個性化的健康信息推送給老人，形成健康咨詢和健康信息推送相結合的健康教育服務模式。

（2）在健康咨詢師、體育教育工作者、綜合醫院醫生的配合下，軟件開發人員對老年人調查問卷結果、老年人實時體征數據進行統計分析和數據挖掘，識別出轄區內老年人全體中普遍存在的身體素質、心理素養、健康知識和技能等方面的問題，為老年人健康教育的教育對象選擇、健康教育內容及教育方式的科學設計提供支持。

（3）根據健康素養數據統計分析和數據挖掘的結果，針對性設計健康教育講座、健康教育系列活動的主題和內容，對轄區內老年人普遍存在的健康問題進行健康教育干預、體育干預和保健診療活動干預；針對具有較高健康風險的老年人個體，通過社區居家養老健康云系統把老人健康風險推送給老人及老人關愛員；利用健康教育問答咨詢平臺的健康信息推送功能把個性化、針對性的健康信息推送給老人。還可以通過軟件技能培訓，讓老年人熟悉社區居家養老健康管理系統的功能，掌握體域網傳感器的使用方法，最大限度地發揮科技助老系統的效能，形成老年人全生命周期健康管理服務和個性化的健康教育服務之間的良性互動，逐步形成老年人健康素養提升的合力。

（4）社區工作人員還可以根據季節變更、疾病疫情暴發等情況，主動組織并施行老年人健康教育活動。還應關注老人關愛員（包括老人家屬、監護人、與老人結對的自愿者、社區工作人員）的健康教育，通過開發食材搭配禁忌隨手查、藥物搭配禁忌隨手查、肛腸健康衛士等手機應用為老人關愛員提供易于獲取的健康知識，通過潛移默化的健康宣教使之能夠給予老人更高質量的健康關愛。

2.老年人健康教育活動的實施。

老年人健康教育的內容包括醫療保健知識與技能教育、心理健康教育與咨詢服務、健康管理系統軟件技能培訓四個方面，分別由綜合醫院醫生、心理健康咨詢師、軟件開發人員進行。老年人健康教育的對象是老年人本人、老人關愛員、社區工作人員、自愿者等。老年人健康教育方式包括專題講座、社區義診、電話咨詢、網上咨詢服務、上門宣教和健康教育手機應用等方式。

3.老年人健康教育服務質量的持續改進。

每次健康教育活動之后，都進行健康教育效果問卷調查，再依據健康教育效果的評估量表評價宣教的效果，識別出老年人在健康知識或技能方面的不足，適時安排后續的健康教育活動，以期達到老年人健康教育服務質量的持續提升。

二、結語

篇10

智慧養老在某種程度上來說，是養老領域的一場革命，也將成為經濟增長的新動力。用技術的方法替代人力，延伸和改變人的生活角度，成為我們在這個領域當中的一場革新。

養老產業是一個大市場

中國已經初步構建了以居家為基礎、社會為依托、機構為支撐、宜養相結合的社會養老服務體系，為老年人提供了生活照料，精神慰藉、康復護理、醫療保健、文體休閑等多樣化多層次的服務。

民政部部長李立國提出，中國養老服務業的發展極具活力和前途，到2020年中國每千名老年人養老機構存位數將達到35至于40張，養老服務設施將覆蓋所有城市社區90%以上鄉鎮和60%以上農村社區。養老服務就業崗位將超過850萬個，失能半失能老年人生活照料和護理服務的潛在市場規模將達到1萬億元人民幣，養老服務業增加值在服務業中的比重將顯著提升。

中國養老服務業發展還處在起步階段，政策和制度不完善，服務和產品水平不高，市場培育和規范缺少經驗，科技創新和應用比較薄弱。養老服務增加值不高，迫切需要借鑒國際先進經驗，加以改進和提高。

業內人士認為，養老服務業是增長潛力巨大的產業。他預測到2020年中國60歲以上的人口大概是2.43億，2025年會超過3億。從家庭結構看主要是呈現倒三角形的模式，傳統依靠兒女養老模式是支撐不起來的。這就意味著社會化服務需求會大量釋放，養老服務產業未來增長可能是指數級增長。

在不久前召開的信息社會50人論壇年會上，中國人民大學信息學院教授左美云給出了一個數據，目前，中國上網的老年人有1200萬人。統計數據表明，上網人數的2%是60歲以上的老年人，也就是說，老年人觸網、上網已經成為重要現象，但從產業的角度觀察，老年人適合的信息化產品、應用發展不足也是一個不爭的事實。

左美云認為，智慧養老離不開信息化，離不開移動互聯網的技術來實現。通過技術能夠實現養老服務更加規范化、科學化、專業化，但信息產業應加大創新力度，以更豐富的產品和應用來為老年用戶服務。

在現有的老年人信息技術與應用中，有很多網站重點提供老年人的生活信息，有的搭建了報警系統、信息化老年人公寓、信息化社區，還有不少社區在建設虛擬養老院，這些都是瞄準老年人生理需求提供信息服務。在安全需求方面，有不少機構也開始搭建老年人的健康追蹤系統、開展遠程醫療等等。在養老政策信息方面，也有很多相關的網站。但總體而言，企業關注得比較多的還是生理和安全需求。對老年人情感需求方面的信息服務相對較弱，比如親友活動的信息、公益社交等等。最缺乏的是滿足老年人自我尊重的需求。比如老年人的身體自我評價、精神自我評價，這方面還非常薄弱。老年癡呆癥前期是有癥狀的，如果有提供評價的信息服務軟件，子女就可以通過父輩的一些行為進行預判。

智慧養老的平臺式創新

國務院發展研究中心產業經濟研究部部長馮飛指出，養老產業創新主要集中在商業模式創新。其創新集中于三個領域。第一，平臺經濟企業的重要性。平臺經濟有一個一攬子服務，下線的一些具體服務可能由各個企業來做，直接面向老年客戶。這種服務平臺可以通過各種信息化的手段建起來。第二，需考慮PPP模式的具體實現，即公私合營，國內叫政府和企業合作伙伴關系。養老產業和社區、基層政權能夠合作建立起這種模式非常關鍵。第三，考慮個性化服務，特別是個性化醫療問題。另外信息技術應用在提升養老服務業效率方面很重要，使老年人獲得服務的便利性大幅度提高。目前勞動力成本提高的壓力較大，行業也面臨著用工難，靠技術提升服務的品質、降低成本，就變得非常重要。

馮飛主張，在智慧城市建設中，老年養老應作為其重要的環節，即智慧養老服務。智慧城市的七大構成中，其中有一個叫智慧生活，養老服務應該歸入其中。

5月4日至6日，由中國民政部、全國老齡辦和北京市政府共同主辦的“第三屆中國國際養老服務業博覽會”在北京舉行。

有媒體報道，在青島百靈智慧養老平臺展會的現場，只要發送了入住申請，老年人的所有信息就會發送到院長、醫務室、護理員，然后多個部門在網上對老人進行入住評估，評估過后就可以發消息給護理人員接待，還包括以后的護理記錄、探訪記錄康復訓練、請假、用藥等，都可在這個平臺的指揮下完成。比如老人用的智能腕表還可以檢測老人心跳，脈搏，體溫，位置等信息；控制中心則實時顯示老人狀態，心跳、脈搏、血壓、體溫、位置信息；異常報警則對老人離床、心跳異常、血壓異常、位置脫離管理區等進行報警。 老年人還可以在家利用便攜的自助健康管理設備使老人足不出戶完成血壓、血糖、心電、血氧等健康指標的檢測，對老人進行康復訓練計劃的監督和跟蹤，為康復數據分析提供有效反饋。

子女可以通過手機、平板、電腦等，查看老人從入住評估，到老人離院的所有狀態，甚至“衣、食、住、行、學”等所有在院信息。醫護人員、后勤管理人員等配備移動終端，及時響應會員的服務請求和上級指派的任務。 服務終端可以接收所屬服務范圍內的服務請求，在服務完成后通過指紋儀對每一次服務提供有效記錄。

“有了這個平臺后，老人或者家屬雖然不在養老院也進行登記注冊，同樣享受養老院的服務。”現場工作人員對媒體談到，護理人員可以到家里進行護理，床位分散到每個家庭中，通過智能養老平臺進行管理。

“其實這個養老平臺就是解決的如何為老年人提供標準化的服務，把不同的資源進行整合。”目前，青島百靈跟青島福彩四方老年公寓已經達成了戰略合作協議，第一步，青島百靈對養老院進行智能化的改造，比如：打造網絡、信息化平臺，提供醫療、監護、定位、點餐等服務，下一步將跟社區日間照料中心、家政公司、衛生機構進行整合，為老人居家養老提供服務。

物聯網下的智慧養老構想

到明年6月，南京市物聯網“智慧養老”項目將在鼓樓區覆蓋5000戶，讓老人充分享受物聯網帶來的便捷和舒適。

據介紹，物聯網“智慧養老”項目就是利用物聯網技術，通過各類傳感器告知家人，使老人的日常生活處于遠程監控狀態。比如，老人在家中摔倒，地面的安全傳感器就會立即通知此前協議約定的醫護人員和老人親屬；如果正在煮的東西長時間無人問津，那么，裝在廚房里的傳感器會發出警報，提醒健忘的老人；如果萬一老人已經外出，也沒有關系，傳感器發出警報一段時間還是無人響應的話，這時煤氣便會自動關閉。

“智慧養老”不僅將時刻保護老人的安全，還能全方位監測老人的健康狀況。比如，借助手腕式血壓計、手表式GPS定位儀等，隨時隨地監測老人的身體狀況。

目前，物聯網“智慧養老”項目在南京鼓樓區還只是在社會福利院和兩個試點小區推開，300位老人從中受益。

上海交通大學教授鄭世寶撰文提出，智慧養老是基于遠程老人健康監護服務的社區居家養老服務系統，它依托先進的物聯網信息化技術和社會化的專業養老服務團隊，以社區為單位，為居家老人提供像托老院式的全天候健康與生活的監護服務。

智慧養老，是將傳統的機構養老搬在了網上，用上了物聯網時代的特征，即將遠程醫療、健康監護和生活監護資源從固定的時空范圍內釋放出來，讓老人觸手可及。智慧養老的核心是空中養老網和社區服務站。

他詳細解釋道，智慧養老的服務體系通過空中醫院網、空中養老網將傳統醫療機構的醫療資源、養老機構的養老服務資源通過城市光網相連，實現醫療資源、養老服務資源的集中、整合及共享，提供遠程的、虛擬的健康與養老服務。進一步，空中醫院網、空中養老網基于三網融合網和泛在無線網連接到社區養老服務站或移動養老健康服務車等小型醫療健康、養老護理服務機構，將醫療資源轉接分發到公眾社區。通過社區的上門服務，打造30分鐘車程應急服務和10分鐘步行上門服務。最后以家庭為單位，通過數字家庭物聯網，實現家庭健康監護（如家庭醫療床、便攜式健康監護儀和可穿戴監護服）與社區養老服務站的對接，達到全天候實時健康管理和疾病診療的目的。

另外，社區養老服務站作為離老人最近的服務機構，可以在有需要的時候或是緊急情況下提供快速上門服務。這種實體服務作為健康物聯網所提供的虛擬服務的補充，使得智慧養老服務體系更加完備，形成一種"日常健康管理的虛擬服務"與"應急快速上門的實體服務"相結合的養老服務體系。

健康物聯網可以將傳統實體醫療資源從特定的時空內取出來，進行虛擬化處理，分享到公眾的身邊，融入到人們的生活中，如影隨形，無處不在。它將在突發疾病時的應急響應和日常生活中的慢病管理兩方面起到關鍵作用，與傳統的實體醫院相輔相成，共同打造以個人為中心的全生命周期健康質量管理。

居家養老系統功能主要包括關愛老人電視電話系統、穿戴式健康監測服、睡眠健康保健床墊、家庭遠程診療床、防摔倒報警器、防盜竊監控報警系統、煤氣電氣設備使用安全報警等等。這些系統都通過家庭物聯網絡和家庭網關與社會網絡相連。

其中，根據老人生理特點設計的關愛電視電話系統，是一種老人智能電視系統，是居家老人的基本配置。該系統，以寬帶網絡電視為平臺，配備無線耳麥、遙控鼠標、屏上攝像頭和平板網絡電視機，支持老人喜愛的電視節目、音樂節目推送、延時播放，支持老人友好操作界面（聲控或盲摸）的電視電話和上網等功能。移動監護終端，作為老人隨身穿戴的移動電話，采用耳麥接聽，圖像式撥號，還可具有無線定位、一鍵式報警等特殊監護服務功能。家庭遠程醫療監護床是支持居家老人遠程醫療和遠程監護服務的最重要措施。