導語：如何才能寫好一篇關于立春的詩，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

宋·張栻

律回歲晚冰霜少，春到人間草木知。

便覺眼前生意滿，東風吹水綠參差。

譯文：年終時候春回大地，冰霜漸漸減少，春天到來草木是最先知曉。只覺得眼前已是一片生機盎然，東風吹來水面綠波蕩搖。

2、《立春日感懷》

明·于謙

年去年來白發新，匆匆馬上又逢春。

關河底事空留客？歲月無情不貸人。

一寸丹心圖報國，兩行清淚為思親。

孤懷激烈難消遣，漫把金盤簇五辛。

篇2

 

 

2022年春節放假通知1

   尊敬的客戶：

   根據《國務院辦公廳關于2022年部分節假日安排的通知》精神以及總行統一部署，結合我分行工作實際情況，現將2022年春節放假的相關安排通知如下：

   1月31日至2月6日放假調休，共7天。1月29日(星期六(002291,股吧))、1月30日(星期日)上班。

   特此通知。

2022年春節放假通知2

   各位同事：

   一年一度的農歷春節已經近在眼前，在此先預祝全體員工新春愉快，萬事如意!2022年春節公司放假安排如下：

   一、放假時光

   2022年1月_至2022年__止，共_天。(因工作需要，財務部工作人員上班時間為2022年__日)。

   二、留守值班人員安排

   值班人員：

   姓名及電話：

   值班時光：2022年1月_至2022年__。

   工資待遇：月工資×200%

   節日補貼：_元

   伙食補貼：_元

   三、注意事項

   放假期間，請大家必須要注意人身安全，并按時回到。如遇非人為原因無法按時回到，請及時向主管部門告假。

   最后衷心祝愿大家過個歡樂、祥和的春節，猴年平安!

2022年春節放假通知3

   各村、居，機關各工作組：

   根據國務院辦公廳《關于20XX年部分節假日安排的通知》和重慶市委辦公廳、重慶市人民政府辦公廳《關于做好20XX年元旦春節期間有關工作的通知》要求，為確保轄區廣大人民群眾度過平安、歡樂、祥和的節日，結合街道實際，現將20XX年春節放假有關事項通知如下：

   一、放假時間

   2月18日至24日放假調休，共7天。1月14日（星期六）、15日（星期日）上班。

   二、有關要求

   （一）高度重視。一年一度的新春佳節，放假時間較長，務必加強對春節放假工作的組織領導，尤其是各村居、機關相關工作組要切實加強社區春節文化活動的組織領導，要有計劃、有組織的組織群眾開展文化活動，確保群眾愉快過節，確保有人值班、有人主事。

   （二）加強值班。嚴格落實領導干部帶班，2名以上工作人員值班制度；嚴格落實請示報告制度。值班人員要保證24小時在職在崗，履職盡責，保持24小時通信暢通，不得擅離職守。遇有緊急、重要事/jr項或重大突發事件要立即請示、報告，及時處置。村居及轄區相關單位每天下午14：30時前將當日值班情況上報街道值班室，街道當日值班人員于下午15：00時前將值班情況上報區總值班室，不得遲報、漏報，堅決杜絕瞞報、謊報和虛報。

   （三）確保安全。各村居、機關各工作組要認真開展不穩定因素和安全隱患排查檢查工作，重點加強對煙花爆竹的生產、運輸、銷售和燃放環節的監管；加強對市政設施化糞池的`清掏和管網的疏通；加強對社區文化活動的組織指導，重大活動堅持先審批后開展的原則；加強對轄區企業生產活動的協調工作；配合相關職能部門開展交通秩序整治工作，堅決杜絕重特大交通事故發生；加強辦公場所安全工作，放假期間人員離開辦公室要及時關閉電燈、電腦、飲水機、打印機、復印機、空調、電熱水器等用電設備電源，自覺做到“人走燈滅”、“人離電關”。關好門窗，鎖好辦公抽屜、文件柜、檔案柜，文件、檔案資料、貴重物品入柜入箱，防止失泄密事件發生，堅決防止各類事故，確保轄區社會安全穩定。

   通知人：

   日期：

2022年春節放假通知4

   xx全體員工：

   20xx年春節將至，為使公司員工共同度過一個歡樂、祥和、平安的新春佳節，提前做好春節假期的行程安排，現將相關事宜通知如下：

   一、放假時間：1月27日至2月2日放假調休，共7天。

   二、外地辦事處的同事請于20xx年2月12日晚，回總部，參加2月13日關于“20xx年年終總結大會”。

   三、請各部門、各辦事處在假前，認真做好安全檢查和清潔掃除工作。對所屬辦公區域進行防火、防盜為主要內容的安全大檢查，要認真清理文件資料，將重要文件和物品放在安全處，防止被盜。要求做到：地面整潔、桌椅整齊、物品擺放有序。

   由各部門、各辦事處負責人確認落實：門窗、水電氣閥門的關閉和落鎖，確認無誤后方可離開。

   四、春節假期間為事故多發期，在節日期間返鄉的同事需注意旅途人身、錢物安全。

   預祝：全體員工新春愉快，闔家歡樂，萬事如意!

   通知人：

   日期：

2022年春節放假通知5

   各位老師、同學：

   根據《國務。院辦公廳關于20XX年部分節假日安排的通知》和學校校歷安排，現將20XX年春節放假安排及有關要求通知如下：

   一、20XX年2月18日至2月24日放假休息。

   二、不能停止科研、生產等工作的單位，要安排好值班。

   三、各單位要認真做好辦公大樓、教學大樓、住宅區、學生宿舍等的安全保衛工作，尤其要注意防火和防盜。

篇3

關鍵詞：低溫年份；玉米；管理；措施

中圖分類號： S513 文獻標識碼： A DOI編號： 10.14025/ki.jlny.2016.14.013

玉米作為當前國家最為重要的糧食與飼料兼用的農作物，種植數量以及品質是反映當前國家農業的重要標準之一，并且玉米已經成為當前種植較為廣泛的農作物。但是隨著玉米種植面積的逐步擴大，玉米種植數量以及其品質已經成為農業發展最需要關注的問題，為了保證玉米在收獲季節可以保質保量，則需要進一步加強在低溫年份對玉米田間的管理。

1 春玉米穗期和花粒期的管理措施

1.1 春玉米穗期管理措施

當春玉米進入穗期之前20天左右時，應重施攻穗肥，春玉米在穗期由于干旱少雨，應及時對玉米追肥澆水，保持土壤的濕潤狀態。在春玉米生產的過程中，對于植株瘦弱的玉米應追肥澆水，攻稈與攻穗結合，保持玉米籽粒飽滿。在種植的過程中，由于種植密度較稀，并且株距大，導致春玉米在生長的過程中容易滋生雜草，使土地失去墑板結，所以在穗期管理的過程中，應當注意對玉米田間進行除草工作。春季是玉米病蟲害的高發季節，在穗期對玉米田進行管理的過程中，應當注意要對玉米田間做好病蟲防治工作，主要預防玉米螟、高粱條螟與栗灰螟，可以采用Bt乳液按照1∶3的比例與水混合成為懸浮液，然后灑在細沙上，再將細沙均勻的灑在心葉上，對病蟲害的防治十分有效。

1.2 春玉米花粒期管理措施

在春玉米花粒期對田間進行管理的過程中，為了保證玉米可以保質保量，可以通過去雄與授粉的方法來促進玉米早熟從而增產。去雄的時間應當選擇在雄穗剛露出頂葉但是粉尚未散開的時候多次進行，在授粉之后，大部分花絲會干枯，需要將其他的雄穗都減去。隨著玉米產量的提高，應當對玉米田適當的補充肥量，并且增加澆水的次數與水量，及時補充肥量可以有效的防止玉米早衰，并且增加穗粒數。玉米生長過程中常會受到蚜蟲的為害，春季玉米開花時期的平均氣溫與空氣濕度非常適合蚜蟲生長與繁殖，如果不進行科學合理的蚜蟲防治工作，會出現嚴重的減產，在對蚜蟲防治的過程中可以選擇濃度為40%樂果乳油按照1∶1500的比例與水混合，或者選擇50%濃度的抗雅蚜威可濕性粉劑按照1∶3000的比例與水混合進行噴施。

2 氮肥對春玉米籽粒建成及品質形成的影響

氮肥對春玉米籽粒的成長有著良好的促進作用，可以有效的使籽粒形成脂肪，并且提高籽粒當中蛋白質的含量，對玉米籽粒當中碳水化合物的產生也有著極高的推動作用。在玉米生長的過程中使用氮肥可以有效的提高籽粒的鮮重、干重與含水率。在對玉米田間實施氮肥之后，鮮重與干重不斷增長，提高籽粒產量，每穗約提高5.95克，并且籽粒的脂肪含量也隨著氮肥的施用提高約為21%，而籽粒當中的蛋白質含量雖然每日都在不斷減少，但是隨著氮肥的不斷施用，減少速率也隨之變小，避免了蛋白質流失過快。

3 春旱對春玉米幼苗長勢的影響指標和模式

玉米田間的水分與空氣溫度對玉米幼苗的生長有著重要影響，由于春季氣候不斷變暖變干，雨水偏少，使玉米田間干旱頻繁發生，使春季的干旱氣候已經成為影響幼苗生長的主要原因。

3.1 春旱對葉齡的影響

春旱導致的土壤水分缺失問題會對玉米幼苗的葉齡造成嚴重的影響。以取0～20厘米的土壤濕度為例，當濕度保持在20%～25%時，葉齡會比處在濕潤土壤當中的玉米幼苗少半個葉，當土地濕潤度更低的時候，玉米幼苗會出現生長緩慢且植株矮小等情況，并且葉齡會降低到80%以下。

3.2 春旱對幼苗生物量的影響

幼苗的生長繁茂程度與春季降水量有著重要聯系，由于春季降水減少，土壤濕度降低，導致玉米的幼莖莖葉的干重與全干重較大，隨著土地濕潤度不斷降低，生物量會快速下降，當土壤濕潤度降低到35%以下的時候，相比濕潤的土地玉米幼苗的莖葉干重與全干重僅為1/2。

3.3 春寒對植株高度的影響

隨著春季氣溫不斷增加，降雨量不斷減低，當土壤中水分不足時會對幼苗的生長造成嚴重的抑制作用，并且隨著土壤的水分降低，玉米幼苗的生長緩慢。當土壤濕潤保持在20%以上時，玉米幼苗會正常的生長，但是如果土壤濕潤程度降低到20%以下時，會對幼苗的生長造成嚴重阻礙。

4 結語

玉米的生長是關系到農業經濟發展的重要因素，為了保證春季玉米的種植數量以及玉米質量，就必須加強低溫年份的玉米田間管理，注意對玉米的穗期與花粒期進行科學合理的管理，對玉米田進行氮肥的施加，與此同時要保持玉米田間的土壤濕潤程度，避免由于干旱影響玉米幼苗的生長，從而使玉米田間產量得到有效保證。

參考文獻

[1] 王宏博，馮銳，紀瑞鵬，等.干旱脅迫下春玉米拔節-吐絲期高光譜特征[J].光譜學與光譜分析，2012，（12）.

[2] 戴明宏，陶洪斌，王利納，等.不同氮肥管理對春玉米干物質生產、分配及轉運的影響[J].華北農學報，2012，（01）.

篇4

【關鍵詞】 食管腫瘤;放化療同步;護理

食管癌是我國常見的惡性腫瘤之一,大部分患者就診時病情已屬中晚期,不宜手術治療,單純放療的5年生存率僅為5%[1]。我科采用紫杉醇聯合順鉑化療與放療同步治療晚期食管癌的患者,通過正確使用藥物,加強放化療毒副反應的觀察,采取有效的護理干預,保證了治療的順利進行。

1 臨床資料

1.1 對象 2007年1月至2009年8月在我科采用紫杉醇聯合順鉑化療與放療同步治療晚期食管癌的患者32例,男25例,女7例,年齡45~72歲。無嚴重的心肝腎基礎疾病;血細胞計數和肝功能檢查均正常,心電圖正常,無放化療禁忌證。

1.2 方法 ①放射治療:放射源為6MVX射線或9MeV、12MeV電子線,放療周期每周五次,共20~30次。②化學治療:紫杉醇聯合順鉑,放療第1周給予紫杉醇120 mg/m2溶入0.9%生理鹽水500 ml中,靜脈緩慢滴注3 h,常規在紫杉醇治療前12 h和6 h分別口服地塞米松9 mg,治療前30 min給予西咪替丁0.4 g靜脈注射,撲爾敏10 mg肌肉注射,地塞米松10 mg靜脈注射,第1天;第2~4天,給予順鉑20 mg/m2加入0.9%生理鹽水250 ml中緩慢靜脈滴注,順鉑后給予速尿20 mg靜脈注射;化療過程中遵醫囑給予止吐、保肝、營養支持等治療。21天為一療程,共6個療程。

1.3 毒副反應 本組32例患者中未出現過敏反應病例,出現骨髓抑制30例(93%),胃腸道反應29例(90.6),心臟毒性反應1例(3.1%),神經毒性反應24例(75%),脫發32例(100%),所有患者均有不同程度的急性放射性食管炎,無Ⅲ級以上的肝腎功能損害。

1.4 療效評價 參考WHO療效評價標準[2],治療后完全緩解(CR)2例,部分緩解(PR)27例,穩定(SD)6例,進展(PD)5例。

2 護理

2.1 心理護理 積極了解患者的心理狀態,向其講明放化療對疾病轉歸的重要性及必要性,治療方法,可能發生的毒副反應,注意事項,通過積極有效的防治,是能夠達到治療效果,對治療過程中出現的不良反應,給予具體的指導和幫助,增強患者戰勝疾病的信心。

2.2 主要毒副反應的護理

2.2.1 過敏反應 紫杉醇過敏反應多數為Ⅰ型變態反應,幾乎所有的反應都發生在用藥后最初10 min內,嚴重反應常發生在用紫杉醇后2~3 min。輸注紫杉醇使用非聚氯乙烯材料的輸液器,詢問有無過敏史及心臟病史,用藥前嚴格遵循醫囑給予預防過敏的藥物,開始滴注10 min內易緩慢,每分鐘15滴,觀察有無過敏癥狀,無過敏反應,一般滴注3 h。12 h心電監護,每15~30 min觀察生命體征一次,如出現過敏反應應立即停藥,對癥進行處理。

2.2.2 骨髓抑制 表現為血細胞的減少,多為中性粒細胞的減少,一般用藥后8~10日發生,15~21日恢復?；熐昂笠〞r做血常規檢查,如白細胞低于4×109/時,應囑患者減少外出,減少或謝絕探視人員,病房保持空氣清新,開窗通風30 min,每天兩次,每日紫外線消毒房間,用含氯消毒劑噴灑地面每日兩次,必要時住單間,遵醫囑給予人粒細胞集落刺激因子150u皮下注射,連續3~5 d,促使白細胞迅速恢復。當血小板低于100×109/L時,注意觀察患者的牙齦、皮膚有無出血傾向,加強防護,防止碰撞,進食較軟的食物,保持口腔清潔。

2.2.3 胃腸道反應 大多數患者出現食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀,化療前30 min應用鹽酸格拉司瓊或托烷司瓊靜脈滴注,嚴重者給予地塞米松靜推;引導患者讀報、聽音樂、看電視,注意轉移患者注意力,囑少食多餐,進食清淡易消化的食物,進食新鮮水果,多飲水,避免辛辣、油膩的食物。

2.2.4 心臟毒性反應 紫杉醇可出現低血壓和無癥狀短時間心動過緩,用藥前詢問有無嚴重的心臟病史,用藥始心電監護12 h,備好吸氧等搶救物品和藥品。發現異常,及時停藥,對癥處理。

2.2.5 神經毒性反應 表現為肢體末端輕度麻木及感覺異常,關節痛及肌肉痛,告訴患者停藥后短時間就會恢復,不必擔心。

2.2.6 脫發 一般患者都會出現不同程度的脫發,治療前應向患者講明可能引起脫發,使其有心理準備,告訴患者脫發不是永久性的,停藥后3月內可以長出新的頭發,鼓勵患者佩戴假發。

2.2.7 放射性食管炎 放療過程中,患者會不同程度出現急性放射性食管炎,表現為咽下疼痛或胸骨后疼痛,常見于放療后1周或數周內出現,一般癥狀較輕?？山o予0.9%的生理鹽水250 ml+慶大霉素24萬u+2%利多卡因15 ml+地塞米松10 mg分次口服,能夠減輕食管的炎性刺激,使癥狀得到緩解。

2.2.8 化療性靜脈炎 為避免下肢靜脈血栓形成,一般選擇上肢靜脈進行穿刺,如經周圍靜脈反復注入化療藥物,容易引起靜脈炎和藥液外滲,因此,有條件的的患者建議行picc或鎖骨下靜脈穿刺留置導管,避免靜脈炎和藥液外滲,保證化療的順利進行。

3 討論

放療同步紫杉醇聯合順鉑化療,毒副反應加重,必須加強治療前的健康教育及心理護理,治療過程中,嚴格遵守治療規范用藥,嚴密觀察患者病情變化和放化療不良反應,采取積極有效的護理措施,避免不良損害進一步加重,保證患者整個治療的順利進行。

參 考 文 獻

篇5

[關鍵詞]循證護理；護理模式；產科；分娩

[中圖分類號] R248.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）10（a）-0175-04

[Abstract]Objective To investigate effect of evidence based nursing and simple accompanying nursing pattern in obstetric delivery.Methods 264 pregnant women from December 2012 to December 2014 were divided into two groups by random number table method.132 pregnant women were treated simple accompanying nursing pattern as control group.132 pregnant women were treated evidence based nursing pattern as observation group.Nursing effect of two groups was compared.Results After nursing，SAS score and SDS score decreased in two groups（P

[Key words]Evidence based nursing；Nursing model；Obstetrics；Delivery

近年來，隨著產科醫學的不斷提升，護理模式也得到了不斷改進，以滿足患者需求。隨著現代護理學的不斷深入，循證護理逐漸應用于臨床，并取得了較好的應用效果[1-2]。作為實施循證醫學與醫療保健工作中不可或缺的重要組成部分，循證護理獲得了廣泛關注。產科分娩是一個復雜的生理過程，98%產婦會存在不同程度的焦慮和恐懼感[3-4]，這種心理狀況會造成機體宮縮乏力，產程增加，無法有效配合分娩，還會增加產后出血風險，并造成胎兒宮內窘迫，直接影響到母嬰的預后。本研究對產科分娩產婦實施了循證護理模式，效果顯著，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2012年12月～2014年12月本院收治的產科分娩產婦264例，采用隨機數字表法分為兩組，對照組132例，年齡21～38歲，平均（28.7±3.6）歲；體重47～85 kg，平均（61.2±10.3）kg；孕齡37～40周，平均（38.5±1.6）周；其中初產婦108例，經產婦24例；胎兒性別：男67例，女65例；文化程度：小學及以下21例，中學36例，大專及以上75例。觀察組132例，年齡20～38歲，平均（28.4±4.0）歲；體重46～87 kg，平均（60.9±11.5）kg；孕齡37～40周，平均（38.2±1.8）周；其中初產婦110例，經產婦22例；胎兒性別：男69例，女63例；文化程度：小學及以下20例，中學35例，大專及以上77例。入選標準：足月產，單胎。排除標準：患有器質性疾病、血液性疾病、免疫性疾病、感染性疾病、精神疾病的產婦。兩組年齡、體重、孕齡、經產情況、胎兒性別、文化程度比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組實施單純全程陪產護理模式，接診后給予孕婦分娩教育，告知其自然分娩與剖宮產的利弊，給予其相關的飲食指導，多食用低鹽低脂、富含高蛋白、維生素、纖維素的食物，禁食辛辣、過冷、過熱等刺激性食物，給予其生活指導，養成良好的生活習慣，保證充足的睡眠，密切觀察孕婦的身體狀況，遇到問題，及時處理等。

觀察組實施循證護理模式，患者入院后，先給予其產前評估，確定適宜的分娩方案，告知家屬及產婦，征求對方同意后，制定雙方共同認可的護理方案，內容如下。①醫護人員能力：考慮到醫護人員水平，將其分為主診與普通兩類，其中主診醫護人員負責產前評估，對可能自然分娩的產婦進行全程陪產，并給予相應處理，而普通醫護人員負責剖宮產產婦和自然分娩產婦，對其進行全程陪產，并給予相應處理。②產婦需求：要考慮到產婦的切身需求和愿望，注意保護自然分娩產婦的會陰，可能自然分娩產婦有剖宮產需求時，可選擇定時手術，盡量滿足產婦要求，如果產婦提出不合理要求，要給予其耐心勸解。③經濟承受能力：如果產婦的經濟狀況非常差，可選擇最為節約的方式實施助產護理，盡量減少產婦的不必要浪費，例如實驗室檢查，而可自然分娩產婦要盡量避免剖宮產，注意縮短產后觀察時間，對于經濟能力較好的產婦，可適度滿足其需求，例如安排貴賓產房和家屬陪護，最大限度地減少產婦的思想顧慮。④心理狀況：產前要了解產婦的心理狀況，給予其有效的心理疏導，盡量消除不良心理因素的影響，提高其配合分娩的積極性和主動性，列舉成功案例，幫助其樹立分娩的信心和決心。

1.3評定標準

焦慮量表（SAS）評分標準[5]：包括20個條目，采用4級評分，然后換算為滿分100分，分數越高，焦慮越明顯。抑郁量表（SDS）評分標準[6]：包括20個條目，采用4級評分，然后換算為滿分100分，分數越高，抑郁越明顯。護理滿意度標準：采用自制調查表，由患者進行劃勾評定，內容為非常滿意、滿意、不滿意。護理滿意度=非常滿意+滿意。

1.4統計學方法

采用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，以P

2結果

2.1兩組分娩方式比較

對照組自然分娩53例，剖宮產79例；觀察組自然分娩81例，剖宮產51例，觀察組自然分娩率為61.4%，高于對照組的40.2%，差異有統計學意義（χ2=11.882，P=0.000）。

2.2兩組心理評分的比較

護理后，兩組SAS評分、SDS評分降低，差異有統計學意義（P

2.3兩組產程時間的比較

觀察組自然分娩產婦第一產程、第二產程、第三產程時間均短于對照組，差異有統計學意義（P

2.4兩組自然分娩產婦產后24 h出血情況的比較

觀察組自然分娩產婦產后24 h出血量少于對照組，差異有統計學意義（P

2.5兩組剖宮產產婦產后24 h出血情況的比較

觀察組剖宮產產婦產后24 h出血量少于對照組，差異有統計學意義（P

2.6兩組不良事件的比較

對照組新生兒窒息2例，產后出血15例，不良事件發生率為12.9%；觀察組新生兒窒息1例，產后出血2例，不良事件發生率為2.3%，差異有統計學意義（χ2=10.603，P=0.000）。

2.7兩組護理滿意度的比較

對照組非常滿意66例，滿意45例，不滿意21例，觀察組非常滿意104例，滿意24例，不滿意4例，觀察組護理滿意度（97.0%）高于對照組（84.1%），差異有統計學意義（χ2=12.769，P=0.000）。

3討論

由于各種因素的影響，剖宮產率呈現出明顯的增加態勢[7-8]，而產婦病死率也有升高傾向[9-10]，直接影響著母嬰的預后。分娩是一個生理過程，對產婦而言，是一種持久且強烈的應急源，因而護理在分娩過程中發揮著重要作用[11-12]。

循證護理是一種新型的護理理念，以科學理論為依據，在臨床護理工作中有著嚴密性的體現，其意義在于任何護理方案、措施的確定都應遵循客觀的臨床科學研究產生的最佳證據，從而制訂出科學的預防對策和措施，達到預防疾病、促進健康和提高生命質量的目的。

與單純全程陪產護理模式比較，循證護理模式的優勢具體如下。①科學性：循證護理將護理研究作為依據，以臨床實踐為指南，改變了臨床醫護人員憑感覺和經驗護理的行為，讓護士可以更多展現理性化思維，尋求更多科學依據的支持，能讓護理實踐基于科學，制定性更強，更具針對性，能確保護理工作的完整性、嚴謹性，使得護理內容更為詳盡。②個體化：循證護理綜合考慮了產婦的具體情況，對其提出了更高要求，對剖宮產產婦要常規使用鎮痛泵時，要注意降低產婦的皮膚敏感性，避免皮膚壓傷，可采取預防性措施，使護士制定護理方案時考慮到產婦的需求和實際情況，讓護理措施更加滿足產婦要求，有助于提高產婦積極性和主動性。產婦可根據自身價值，以護士提供的護理措施為依據，提出自己的意見，能參與到護理方案的制定和實施，有助于建立良好的護患關系。③護士綜合素質的提高：循證護理可對護士進行繼續教育，使其更加鉆研業務，主動尋找護理中出現的問題，能積極查閱并制定解決方案，不僅提高了護士的判斷力、理解力、觀察力、科研能力、工作能力，還會提高護士的知識水平，能促進護理事業的健康發展。④護理原則：循證護理用批判性思維需求全程陪產護理的質量改進，考慮到每個產婦的生理、心理、經濟能力，還有醫護人員的工作能力，用最低成本得到最佳助產服務，可促進護理人員的理念更新，保證持續發展。⑤適用性：循證護理保證了每個產婦的服務理念，使其親身體驗了優質護理服務，各種疑慮和要求都可得到適當滿足，讓產婦在生理、心理上得到了良好彌補，最終達到了母嬰平安的效果。

本研究結果顯示，觀察組自然分娩率高于對照組，說明循證護理模式讓很多產婦認可了自然分娩。護理后，兩組SAS評分、SDS評分降低。觀察組SAS評分、SDS評分低于對照組，說明循證護理模式改善了產婦的心理狀態，與諸多研究的結果是相似的。滕丙玲[13]研究結果顯示，運用循證護理可以更好地減輕或消除孕產婦的焦慮、恐懼等心理應激反應，為臨產產婦的心理護理提供更可靠的科學依據，最大限度地使臨產產婦保持了良好的心理狀態，積極配合治療和護理，提高了產科工作質量，提升了產婦的滿意度。

觀察組自然分娩產婦第一產程、第二產程、第三產程時間均短于對照組，說明循證護理模式可明顯縮短自然分娩產婦的產程。潘雪蓮等[14]研究結果顯示，循證護理理論在婦產科產程中應用的效果好，可明顯縮短產婦產程，值得在婦產科護理中推廣應用。觀察組產后24 h出血量少于對照組，產后24 h出血量狀況優于對照組，說明循證護理模式可明顯降低產后出血風險，減少產婦出血量。曾梅[15]研究結果顯示，循證護理干預可有效降低產婦產后出血發生率，值得臨床推廣。

觀察組不良事件發生率低于對照組，說明循證護理模式是非常安全性，可大大降低妊娠期不良事件的發生風險。王彤等[16]研究結果顯示，循證護理模式可有效預防并發癥的發生，降低術后感染率及不良反應發生率，緩解術后疼痛，改善產婦的生存質量，提高產婦及家屬對護理工作的滿意度。觀察組護理滿意度高于對照組，說明循證護理模式得到了廣大產婦的認可與肯定，值得臨床推廣使用。但本研究也存在一定的弊端，樣本量較少，需要進一步擴大樣本量再進行探討。

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篇6

方法：對我站2007年1月～2010年6月青春期功能失調性子宮出血病例進行回顧分析。

結果：31例青春期功能失調性子宮出血患者中無排卵的20例（64.5%），營養失調的5例（16.2%），精神緊張與壓力過重、情緒影響6例（19.3%）。青春期功血患者經止血、調整周期和促排卵治療均達止血效果。

結論：青春期功血患者，以無排卵性功血最多，但需排除其它疾病，及時正確診斷和治療非常重要。

關鍵詞：子宮出血青春期功能失調性子宮出血

【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）12-0146-02

青春期功能失調性子宮出血（功血）是青春期女性常見的臨床問題，是下丘腦—垂體—卵巢軸調節機制未能發育成熟所致，其原因大多為無排卵性出血癥狀，可能會持續2～5年，但需要注意的是功血的診斷必須排除其它原因的子宮出血方能確診。

1資料與方法

1.1一般資料。2007年1月～2009年12月我們計生服務站共診治31例以陰道出血為主要癥狀的青春期女性。年齡12～20歲，平均（16.2±2.8）歲，病程3～7年不等。本組病例初潮年齡10～18歲，初潮開始即發病的占31.9%（10例），初潮后1年發病的占19.3%（6例），2年內發病的占19.3%（6例），3～5年內發病的占29%（9例）。

1.2方法。31例來診患者均行肛腹診，超聲，生化檢查，血液檢查等，除外非生殖道（泌尿道、直腸、）及生殖道（宮頸、陰道）的出血，全身或生殖系統器質性疾病引起的出血。即采用排除法以明確青春期功血的診斷。

2結果

2.131例青春期功血的疾病。患者中無排卵的20例（64.5%），營養失調的5例（16.2%），精神緊張與壓力過重、情緒影響6例（19.3%）。

2.231例青春期功血的發病時間。初潮開始發病的10例（31.9%），初潮1年內開始發病的6例（19.3%），初潮2年內開始發病的6例（19.3%），初潮3～5年內發病的9例（29.5%）。

2.331例青春期功血的臨床表現為月經周期紊亂和月經經期紊亂。月經周期紊亂分兩種情況：一是子宮不規則出血過多，周期不規則，經期延長，經量過多；二是子宮不規則出血量少，周期不規則，經期延長，而經量不太多，呈點滴狀。月經經期紊亂分兩種情況：一是經期延長，周期規則，但經期延長（7日）或經量過多。二是周期規則，經期正常，但經量過多。

3討論

3.1青春期功血的病因。

3.1.1青春期功血屬無排卵型功血，好發于月經來潮2年內的患者，主要是由下丘腦-垂體-卵巢軸的神經內分泌功能失調，引起排卵障礙，導致異常子宮出血。

也可以是卵巢軸或子宮局部調控機制異常，即下丘腦-垂體-卵巢軸發育不成熟。一般是下丘腦-垂體-卵巢軸發育成熟需要幾年，體內外環境改變的影響均可引起青春期無排卵性功血。具體病因是雌激素對下丘腦-垂體正反饋機制建立不完善，無法誘導垂體黃體生成素高峰，因此，雖有卵泡發育卻未發生排卵，從而無黃體形成，月經周期后半期缺乏孕激素。所以青春期功血主要是無排卵致孕激素缺乏，而雌激素相對足夠，臨床表現為月經周期無規律及自限性。

3.1.2營養失調，精神緊張與壓力過重、情緒影響也是相關病因：過瘦、脂肪過少。如運動員劇烈運動，女孩愛美減肥、過度節食，均消耗脂肪，使雌激素減少，可導致閉經或無排卵出血，過度肥胖、長期熱量過剩，引起胰島素抵抗，導致無排卵性功血。脂肪過多，外周轉化形成E2增多，切勿周期波動，也可引起無排卵出血。精神緊張、壓力過重、情緒波動，常見于初中生、高中生面臨學習壓力大、升學考試精神過度緊張等均可在中樞抑制GnRH影響下丘腦-垂體-卵巢軸，導致無排卵性子宮出血。

3.2青春期功血的發病率及臨床表現。青春期功血的發病率尚無準確資料，青春期功血約占各類功血的20%，多數于初潮或初潮后3年內發病，也可延長至4～5年，其中在月經初潮一年內，80%的月經是無排卵性月經，初潮2～4年內無排卵月經占30～50%，初潮5年內還有近20%的月經無排卵性。常表現為月經周期和月經經期紊亂，出現不規則出血或短期月經停止后出血，出血量多少不定，呈點滴狀或大量出血不止。出血期間一般無腹痛或其他不適，出血量多或時間長時常繼發貧血，表現為頭暈、乏力、活動后心悸等，大量出血可導致休克。

3.3診斷與鑒別診斷。診斷時應仔細詢問個人發育史和月經時（包括初潮年齡、周期、經量、伴隨癥狀和體征，病因、誘發診治過程，尤應注意的是否使用激素和藥物名稱、劑量、用法、療效等）。觀察全身營養狀況，有無貧血，血液病或出血性疾病，未婚婦女要做肛診，了解盆腔情況，并常規進行超聲檢查，了解子宮大小、雙側附件及內膜情況。

3.4治療。

3.4.1一般治療。貧血者應補充鐵劑、維生素C和蛋白質，嚴重貧血者需輸血。流血時間長者給予抗生素預防感染。出血期間應加強營養，避免過度勞累，保證充分休息。

3.4.2藥物治療。青春期功血，在出血的急性期主要使用性激素止血，補血及對癥促凝及止血藥物僅作為支持和輔助治療。止血后的重要步驟是調整月經周期，促使下丘腦-垂體-卵巢軸成熟，形成規律的卵巢軸周期是治療本病的最終目的。

青春期功血者由于年齡小，無月經經驗，加上羞澀心理，常延遲就診，影響青春期少女的健康和學習，所以應向少女及家長進行宣教，由于下丘腦—垂體—卵巢軸發育成熟需要數年，所以病程較長，治療后好轉并不意味已完全正常，仍有再次復發的可能，所以要加強隨訪，防止復發。

參考文獻

[1]樂杰.主編.婦產科學[M].7版.北京：人民出版社，330-332

篇7

[關鍵詞] 膽固醇；膽囊結石；膽囊動力；縮膽囊素

[中圖分類號] R657.4+2 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701（2013）16-0001-03

膽囊結石是臨床較為常見的一種疾病，近年來其發病率有逐年上升的趨勢。有報道表明，在正常體檢的人群中，男性、女性膽囊結石患者所占的比例分別為13.2%、20.1%。由于膽囊結石患者常感覺到疼痛，對患者的生活質量造成嚴重的影響，如果不采取相應的措施進行積極的治療還會有梗阻性黃疸等疾病發生，加大患者發生膽道腫瘤的幾率[1]。膽囊結石具有復雜的發病原因，在膽囊結石形成的過程中膽囊運動功能障礙具有非常重要的意義。如果膽汁在膽囊內流動順利，膽囊排出異物的能力較強，即使機體的各項條件均滿足形成膽囊結石的條件也不一定能夠形成，所以在膽囊結石形成中膽汁滯留是一個重要的因素[2]。近年來在膽囊結石形成中縮膽囊素成為研究的熱點，縮膽囊素及CCK-A受體（CCK-AR）兩者中無論哪一種出現變化，均能夠導致膽囊不能順利收縮，形成膽囊結石。筆者收集來我院進行治療的膽囊結石患者，對其膽固醇含量進行檢測，對其縮膽囊素及CCK-AR含量進行測量，以期觀察其相互之間的關系，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

收集2011年7月～2012年5月來我院進行治療的93例膽囊結石患者，其患有結石時間最短為1個月，最長為2.8年，所有患者的發作時間均在半小時以內，與膽囊總體積比較，結石的總體積低于其30%，所有患者疾病在1個月內均沒有發作且均具有正常的肝功能。以所有研究對象結石中膽固醇的含量為依據將其進行分組，共分為三組：膽色素結石組（n = 31）將其作為A組，混合性結石組（n = 31）將其作為B組，膽固醇結石組（n = 31）將其作為C組。選取同期來我院進行健康體檢的健康研究對象30例作為正常對照組并將其作為D組。四組研究對象在一般資料方面差異無統計學意義（P > 0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有研究對象的膽囊收縮功能由B超進行測定；結石中膽固醇的含量由721型分光光度計進行檢測，該項檢測對患者的結石由95%酒精試劑將其溶解后進行；患者的空腹及脂餐后血漿CCK濃度的測定由放射免疫法（RIA）進行，膽囊壁CCK-AR含量及其活性的測定由受體放射配基結合分析法（RBA）進行。

1.3 統計學處理

采用SPSS 17.0統計分析軟件對結果中的數據進行處理，使用單因素方差分析對研究中的計量資料的多組間的差異進行分析，使用t檢驗對兩組間的差異進行分析，其表現形式為均數±標準差（x±s）形式，用Pearson法對各項指標間的相關性進行分析，檢驗的水準為α=0.05。

2 結果

2.1 各組觀察對象的結石中膽固醇含量比較

C組的膽固醇含量最高，而A組的膽固醇含量最低，三組間差異有統計學意義（P < 0.05）。見表1。

2.2 各組間膽囊動力結果比較

C組患者的FV及RVmin最大，其次為B組，與其他組別間的差異有統計學意義（tab = 3.65、4.68；tac = 4.33、5.07；tbc = 3.14、3.93；tbd = 3.62、4.71；tcd = 4.67、5.36，P < 0.05）；而A組及D間較為接近，兩組間差異無統計學意義（P > 0.05）。C組患者的EVmax最小，其次為B組，與其他組別間的差異有統計學意義（tab = 4.82，tac = 5.38，tbc = 3.95，tbd =4.03，tcd = 5.74，P < 0.05）；而D組及A間的數據較為接近，兩組間的差異無統計學意義（P > 0.05）。見表2。

注：FV為空腹膽囊體積；RVmin為餐后膽囊最小殘余體積；EVmax（%）為膽囊最大排空率

2.3 各組間血漿CCK比較

各組患者間空腹CCK差別較小，差異無統計學意義（P > 0.05）。脂餐后CCK的濃度在各組別中的差異有統計學意義（P < 0.05）。A組與D組的濃度差別較小，差異無統計學意義，而其他組間的差異有統計學意義（tab = 4.19，tac = 6.58，tcd = 7.26，tbd = 4.68，tbc = 3.27，P < 0.05），濃度最高的為C組，其次為B組，而A、D組濃度最低。CCK-AR含量及CCK-AR活性在各組別中的差異也有統計學意義（P < 0.05）。見表3。

2.4 相關性分析

膽囊結石中膽固醇的含量與脂餐后CCK濃度、EVmax%、膽囊壁中CCK-AR含量及膽囊壁中CCK-AR活性的相關性分析具體見表4。脂餐后血漿CCK濃度明顯負相關于膽囊壁CCK-AR含量、活性（r = -0.892、-0.791，P < 0.05）。提示CCK-AR的含量隨著脂餐后血漿CCK濃度水平的升高而降低；患者的CCK-AR活性會隨著脂餐后血漿CCK濃度上升而降低。EVmax%明顯正相關于膽囊壁CCK-AR含量及活性（r = 0.934、0.835，P < 0.05），提示CCK-AR含量的升高及CCK-AR活性的降低均會對患者的EVmax%造成嚴重的影響。

3 討論

膽囊結石是臨床較為常見的一種疾病，具有復雜的發病原因。有報道表明，膽固醇的過度飽和、膽囊動力的受損等均是膽固醇結石形成中的重要原因[3]。近年來人們越來越重視膽囊動力受損中CCK及其受體所發揮的作用。臨床有不少報道是關于膽囊結石及膽囊動力方面的。有報道表明，將近半數的土撥鼠膽囊的收縮在形成膽囊結石前就發生了變化，而收縮減弱者在形成結石后高達65%。筆者收集來我院進行治療的膽囊結石患者并將其分為膽色素結石組、混合性結石組及膽固醇結石組，我們對其功能采用B超進行了測定，并將檢測的結果與健康研究對象組成的對照組進行比較，結果表明，C組患者的FV及RVmin最大，其次為B組，與其他組別間的差異有統計學意義（P < 0.05）；而A組及D間較為接近，兩組間的差異無統計學意義（P > 0.05）。C組患者的EVmax最小，其次為B組，與其他組別間的差異有統計學意義（P < 0.05）；而D組及A間的數據較為接近，兩組間的差異無統計學意義（P > 0.05）。相關性分析結果表明，結石中的膽固醇的含量明顯負相關于EVmax%，結果提示RV隨著結石中膽固醇的含量升高而呈現增加的態勢，而EVmax%則出現相應的減少，膽汁淤積現象會在膽囊動力受損后出現，從而導致患者發生結石，因此，在膽固醇結石發生及發展過程中膽囊動力受損具有非常重要的臨床意義[4]。

臨床上的許多研究都表明在膽囊結石的形成中血漿CCK具有非常重要的作用。有報道表明患者的膽囊動力由于使用了生理劑量的CCK后可以得到恢復，對于膽囊結石的發生起到預防作用，這也進一步提示了膽囊的收縮可以受到CCK的促進作用，但是如果其具有相對較低的分泌量則會加大發生膽囊結石的可能性[5，6]。本次研究結果表明，各組患者間空腹CCK差別較小，差異無統計學意義（P > 0.05）。而脂餐后CCK的濃度在各組別中的差異有統計學意義（P < 0.05）。A組與D組的濃度差別較小，差異無統計學意義，而其他三組間的差異有統計學意義（P < 0.05），濃度最高的為C組，其次為B組，而A、D組濃度最低。結果提示C、B組患者的脂餐后CCK濃度隨著膽囊結石中膽固醇含量的升高而上升。相關性分析結果表明，膽囊結石中膽固醇的含量明顯正相關于脂餐后血漿CCK濃度。結果提示患者結石中具有不同含量的膽固醇，對于患者的空腹時血漿CCK沒有明顯的影響，表現為濃度沒有較大的改變，但是較大地影響了各組患者的脂餐后CCK濃度，表現為脂餐后CCK濃度在各組間具有顯著性差異，推測其原因可能是膽囊動力由于膽固醇結石發生后而出現受損，膽囊收縮在空腹時減少，只需要較低濃度的血漿CCK，所以其受到的影響較小，沒有明顯的變化，但是體內的血漿CCK在脂餐后需要的濃度出現增加，導致機體出現較高的血漿CCK濃度[7]。

有學者對膽固醇結石患者及將草原土拔鼠給予高膽固醇飲食后進行研究發現，其膽固醇含量明顯較高，此外，還具有較高的膽固醇磷脂的比值，但是如果將膽固醇中多余的量去除掉后，會影響其異常的平滑肌功能，促進其形成正常的平滑肌功能。本次研究結果表明，FV、EVmax%、CCK及CCK-AR活性在健康研究對象組成的對照組中及膽色素結石組中的差異均無統計學意義。但是隨著膽固醇在膽囊結石中含量的增加，與對照組比較，膽固醇結石及混合性結石患者中以上觀察指標差異均出現顯著性。相關性研究表明，患者的膽囊壁CCK-AR含量及活性隨著膽固醇在膽囊結石中含量的增加而呈現降低的趨勢，而相反患者具有明顯較高的脂餐后血漿CCK濃度，EVmax%出現降低，相應的減弱了膽囊動力，CCK-AR含量及活性明顯負相關于CCK含量，正相關于EVmax%。推測其機制可能為膽囊壁CCK-AR數量及活性受到膽固醇的影響而出現降低，從而使患者具有較低的最大排空率；脂餐后血漿CCK濃度受到上述因素的影響出現升高，當持續升高到一定的程度機體不能完全代償時，膽囊內會增加積聚的膽汁，從而促進形成膽囊結石，膽囊結石中膽固醇的含量呈現升高。還有一種可能就是CCK及其受體受到膽汁膽固醇的影響導致機體降低了膽囊動力，淤積膽汁后增加結石中膽固醇含量[8，9]。

總之，膽固醇通過對CCK造成影響而使機體的膽囊動力減弱，從而對于形成膽固醇結石起到了促進作用，提示在膽固醇結石的發生發展過程中膽固醇具有非常重要的作用。

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篇8

關鍵詞：顧長衛 電影 主題意蘊

顧長衛是跟隨第五代導演成長起來的攝影師，作為導演，他的影片大多數以小人物或邊緣為主角，在敘事上去宏大敘事而抓小事件，以平民化的角度，表現普通人的細膩淳樸的生存狀態，其電影中流淌出來的悲劇意識和救贖情結，是導演對中國當下人和當下現實困境的抵近。

一、《立春》：另一種生存的境遇

1.夢想與庸常

現實中的人們，常在夢想與現實中搖擺，這不僅是“文化人”的問題，每個人都會遇到。夢想是人類的特點之一，但夢想不是按比例分配的。

《立春》里的王彩玲是理想主義者，為了夢想，可以飛蛾撲火，九死一生。王彩玲是不輕言放棄者，為了理想不顧周圍的不解嘲笑，始終高揚理想主義旗幟。

似乎“庸常”真的不受世人待見，詩人徐志摩說“我最憎恨庸常的生活”，但憎恨于事無補，抬頭仰望星空的詩人低頭下來還是得直面現實。周瑜沒有高尚的精神追求，渾渾噩噩，對低俗的物質的本能追求，甚至顯露出人性的丑陋面。他代表了現實中世俗的灰色生命狀態，有本能的欲望，但未能達到目標時卻接受現實、斷然放棄，找準自己在生活中的位置，過著盡管平庸卻適意的生活。這兩部電影似乎想說踏踏實實的活著的人才是真實的人。

2.拯救與逍遙

《立春》是理想主義者妥協的現實一種。導演顧長衛說：“其實我原本講的。恰恰是理想的重生，但重生就意味著一定要先幻滅，然后才能重生?！盵1]堅持理想如王彩玲者不多，所以她在末尾得到了解脫式的重生。經歷了黃四寶的羞辱，目睹了小張老師的悲劇，愛情和婚姻之于王彩玲已輕于鴻毛，似乎已看破紅塵。朋友自我毀滅、被欺騙，夢想漸遠，王選擇了回歸世俗生活。 她收養兔唇的孩子，并把帶到父母身邊享受親情，用唱歌劇的歌喉為孩子唱起了童謠。王給孩子起名“王小凡，平凡的凡”，我們看到了一個回歸平凡的她，她有了平凡人的“愛”，是不再凌駕于夢想之上的生命之愛。

二、《孔雀》：成長中的疼痛之花

1.青春與愛情

和以前顧長衛擔任攝影的《陽光燦爛的日子》迸發的男性的鮮活荷爾蒙有很大的不同，《孔雀》似乎是一顆果實在回回望成長中的花開之痛。姐姐高衛紅的青春是屬于關于“美好的夢想”的，她的傲氣讓其對美好事物極端敏感，極欲擺脫作為“姐姐高衛紅”的自己。她自制“降落傘”，是內心深處的沖動使姐姐看起來飽含著超現實的意味。裴多菲說過的，絕望之為虛妄，正與希望相同。姐姐的降落傘詩意輕輕的飛走了，夢想飛得太高，跌下來也就越疼。

2.焦慮與逃離

弟弟在獨白里坦言年輕時代的他“沉默得像個影子”，這個“影子”是哥哥和姐姐的，哥哥需要他付出奉獻，姐姐忙著夢想，全家人似乎都顧及不得這個干凈得像紙一樣的孩子。姐姐讓他去買《性知識手冊》，哥哥也使他抬不起頭……他是家里最好使的“工具”，是為哥哥而存在的附屬。弟弟無法擺脫的種種使他焦慮迷茫，于是他選擇逃避，他偷偷畫，親近風塵女子。對生活逃避，讓他的青春如斯黯淡，沒有花火，還沒有孕育出花骨朵，就委頓了。

弟弟希望“一覺醒來就是六十歲”，青春期的孩子感覺到了老無所依，無助得讓人心疼。他如此需要愛，需要長輩庇護，所以他找了一個年長的婦女，再回家，斷指便是逃離的代價。他是一個沒有青春的弟弟，人生就像眼前的孔雀，“反正冬天的孔雀是不開屏的”。三兄妹的人生注定過著平淡寂寞的日子，而他們的青春歲月，成就了各自生命中閃亮的也最自我的一段。

三、《最愛》：絕望之喜劇，欲望之挽歌

《最愛》展示的悲劇不是讓人們欣賞的，尤其那種“亡靈”的敘述口吻，是絕望的。從接受美學的角度看，它有意也把觀眾引入情節進入角色，與電影中的人物同命運共生死，進而讓人們反觀自身，珍惜生命，從絕望中看到希望，從愛中獲取力量，從死的哲學中體悟生的向榮。本片是對生命意義的探尋和無限抵近。

故事起于日常生活，卻因個體獨特命運的例外（艾滋病）把故事帶動起來，涌入起伏跌宕的敘述。趙得意這個人物并無驚心動魄之處，倒是他身上蘊含的旺盛生命熱情，著實令人心潮起伏。最愛，是最普通的愛，也是最高層次的愛。在世俗的現代，以領一張結婚證為終極理想的愛，已然絕跡。

敘事倫理所展現的絕望，落在那些始終摸索在黑暗隧道里著“多活一天是一天”的生靈身上。影片始終對這些卑微的人未失望，始終緊抱人物命運，是作者對他們生活的悲憫的心，最終保存了他們可憐僅存的自尊片羽。畢希納說，每個人都是一個深淵，當往下看的時候，會頭暈目眩。不管曾經多么美麗、牢固，不管多么痛苦和不幸，最終都飄向灰色天空。人從自然走向社會，必將會再從社會回歸自然。影片最后，那點感觸，也“人命像樹葉一樣，說落就落了”。

從《孔雀》到《立春》再到《最愛》，顧長衛的電影世界對現實的關注和表現都愈發砥礪真實，不盲目的跟風去大制作、大敘事，他的電影充滿了人文關懷，充滿了有夢的人。

注釋：

[1] 專訪顧長衛：我想講的是理想的重生.電影世界，2008，（02）.

參考文獻：

[1]申寧、許樂.從《孔雀》到《最愛》――論顧長衛導演作品的風格及寓意，電影評介，2010（8）

篇9

詩人雪萊說：“冬天來了，春天還會遠嗎？”正是這溫暖的希望，讓人們在凜冽的寒風中，在漫天的大雪里微笑著堅強。

春天呢，她也從不辜負人們的希望。

立春剛過，大地，河流，草木就不斷地沖破嚴寒的封鎖，向人們送遞著春天攻城略地的喜訊。

不經意間，田野里的殘雪消盡，腳下的大地潮濕起來，柔軟起來，溫潤的空氣里有泥土的芳香，農人也忙碌起來，將糞肥運到田里備耕，清明一過，他們就會扶著犁，趕著牛，犁開柔軟的土地，肥沃的或貧瘠的，把飽滿的種子和豐收的夢想播散在土地里，然后就用期望的汗水殷勤地澆灌?？矗麄冏旖菕熘⑿Γ且欢ㄊ锹牭搅饲f稼生長的優美樂章，看到了五谷豐登的美麗圖畫。

河水在冰下是怎樣暗度陳倉的，無人知曉，只是突然有一天，冰城的一角被攻陷。河水的領地一天天地擴大，冰的州渚一天天地縮小，終于，冰全線潰退，浮在河水的上面逃逸著，河水窮追不舍，將冰俘虜，將冰教化，冰在河水的強大攻勢威懾下，在河水真情的感動下，紛紛倒戈，加入河水的陣營，和河水一起舉著正義之師的旌旗，唱著“向前，向前，向前”，一起奔向那遼闊的海洋。至于險灘，至于暗礁，只能讓它更豪壯，更激昂，讓浪花更美麗。

我真佩服了大自然的鐵律。驚蟄時分的那場大雪，那份寒冷，讓你完全感覺不到春意。可是你看那樹，枝條泛綠，伸展著，飽滿著，透著生機，透著活力。

楊樹的枝堅挺，條條向上，蓄足直入藍天之勢，枝條上長滿絳紫色的花蕾，蕓豆粒般，這絳紫色的花蕾里會鉆出一條條毛茸茸的絳紫色小狗，在春風中調皮的擺尾，其實就是楊樹的花。花開在楊樹的干枝上，遠觀，那份疏美，倒有些梅的韻致。偉岸的楊樹竟也在多情的季節里溫情脈脈?！鞍贌掍摶骼@指柔”，剛柔兼濟，才稱得上“偉丈夫”。楊樹狗落盡，便是滿樹碧綠的葉子，那濃蔭的葉子會在風中禮贊著白楊樹的陽剛、力爭上游與勇敢頑強。

柳樹的枝則變得柔軟，紛披下來，在微風中搖曳，顯出幾分婀娜和嫵媚，枝條上黃綠色的苞芽，谷粒般，里面包的是柳絮?？粗粗?，柳的苞芽化成滿天飛絮，豐腴端莊的寶釵拂著飛花走來，笑意淡淡道：“好風憑借力，送我上青云。”裊娜風流的黛玉穿過飛花走來，淚光盈盈道：“草木也知愁，韶華竟白頭?！彼齻円粋€用計得到了寶玉的人，一個用情得到了寶玉的心，孰是孰非？雪芹先生已經作古，“紅學”們爭論不休。生活本沒有絕對的是與非，我倒欣賞雪芹先生的“正是乘除加減，上有蒼穹?！?/p>

“草長鶯飛三月天，拂堤楊柳醉春煙?！边@個“煙”字妙極，眼前的柳非一個“煙”字不能形容。“綠柳才黃半未勻”，那極淡的綠色，飄渺的浮在樹冠上，如輕煙，如薄紗，吟誦著關于春的朦朧詩?！拔粑彝樱瑮盍酪馈?，詩中的時節應該比現在晚些，柳枝更長，細葉如碧，“萬條垂下綠絲絳”，古人折楊柳送別，應該是覺得只有楊柳的柔情與纏綿，才能表達濃重的離情，紛繁的別緒。

桃樹、杏樹的枝條越來越紅，緊緊擁抱著樹枝的粉紅色花蕾已微微睜開了眼，含笑的，半遮粉面，故作嬌羞，不久她們就會在春風的下，開懷大笑。擁擠著，連成片片彩霞；喧嘩著，講述春天的童話；追逐著，搶占枝頭，盡態極妍，來博得人們的青睞。她們知道春日苦短，在這短短的春日里，她們要釋放全部的美麗，才不辜負大好春光。梨樹呢，她的花蕾正忙著描繪“忽如一夜春風來，千樹萬樹梨花開”的巨幅畫卷，然后某一夜里，駘蕩的春風中，畫卷徐徐展開，翌日，賞春的人們驚喜地發現大地上忽然出現一片醉人的“香雪?！?。“玉容寂寞淚闌干，梨花一枝春帶雨”我一直不喜歡白居易把楊貴妃比作帶雨的梨花，這對梨花是一種褻瀆，楊貴妃的美我不懷疑，不然唐明皇也不會為之不要江山，可她聽憑唐明皇為她飛馬南北，傳遞荔枝，太奢侈了。還是岑參比的好，也只有圣潔的白雪堪比梨花。

花開時節，最忙的是蜂蝶。成群的蝴蝶在每一朵花前駐足，她們要把花的故事編成經典的芭蕾，讓花的美麗永恒；結隊的蜜蜂在每一個蕊上停留，她們要把蕊的情思釀成純良的蜂蜜，讓蕊的香甜長存。閑適的蝴蝶是浪漫主義的，陶醉于花的美麗；勤勞的蜜蜂是現實主義的，鐘情于蕊的香甜。浪漫主義增添生活的詩情，現實主義彰顯生活的理性，理性的勞動創造，詩意的欣賞品味，多么美好的生活境界啊。

“草樹知春不久歸，百般紅紫斗芳菲。楊花榆莢無才思，惟解漫天作雪飛?！庇兄凶R的草木告訴人們：生命要努力輝煌才有意義。

老舍把春天比成寓言，他說：“你瞧，墻角磚縫里拱出的新綠，懸崖峭壁上吐出的花蕾，水泥路徑旁抽出的狗尾，農家瓦楞中蔓出的青苔，無不在向我們昭示著生命的寓意，生存的信念。山地里無人關注、無人打理卻兀自開放的野花，詮釋著“開也從容，落也從容”的禪意?？輼渖夏切掳l的嫩枝，枯草下那向上冒著的點點綠芽，都在告訴著我們一個關于向上向善，不向命運低頭的哲理。”

篇10

關鍵詞：薺菜中日古典詩詞

0引言

梅堯臣說：“狀難寫之景如在眼前，含不盡之意見于言外?！狈段恼f：“景無情不發，情無景不生?！敝旃鉂撜f：“詩的境界是情景的契合。宇宙中事事物物常在變動生展中，無絕對相同的情趣，亦無絕對相同的景象?！敝腥諊诺湓姼柚校杷j菜表現了田園情趣、抒發了詩人對春天的喜愛之情，在日本，除了上述以外，還有很多薺菜詩歌抒發了對女子的思慕之情。本文以中日的吟詠薺菜古典詩詞為例進行論述。

1中國古典詩歌中的薺菜

薺菜之名起于唐孫思邈的《千金食治》，在此之前稱為薺，明李時珍釋其名曰“薺生濟濟，故謂之薺。”在隨后的《爾雅》中又有“其味甘，人取其葉作菹及羹亦佳”。春秋時代的樂師師曠亦云：”歲欲甘，甘草先生，薺菜是也。”意思是說薺菜的味道鮮美得為菜中的甘草。唐朝時期，人們吃薺菜已成風尚，每到立春，都要吃以薺菜為餡的餅，同時以薺菜與其他佐料配置的菜肴“春盤”，并作為禮品互相遺贈，長安人乘車騎馬帶著“春盤”到郊外野游，并進野餐，稱為“探春之宴”。

6世紀的《詩經》中就有“誰謂荼苦，其甘如薺”的詩句，西晉的文學家夏侯湛也有詩贊曰“見芳薺之時生，披畦疇而獨繁，鉆重冰而挺茂，蒙嚴霜以發鮮?！碧扑卧娫~中，也有不少寫到薺菜花的作品，如白居易“春風先發苑中梅，櫻杏桃李次第開。薺花榆莢深村里，亦道春風為我來”（《春風》）。還有“冰消見水多于地，雪薺看山盡入梅”（《早春》），“滿庭田地濕，薺葉生墻根”的詩句。陸游對薺菜很有感情，寫了很多膾炙人口的佳句，如“雨后初得薺，晨庖有珍烹?！薄皻堁┏跸j滿園”。一日，他思念故鄉，于是寫到“日日思歸飽蕨薇，春來薺美忽忘歸?！痹凇队觎V出游書事》中，他寫到“薺花如雪又爛熳，百草紅紫那知名?！毙翖壖惨矊λj菜情有獨鐘，試看他的《鷓鴣天?代人賦》，“陌上柔桑破嫩芽，東鄰蠶種已生些。平崗細草鳴黃犢，斜日寒林點暮鴉。山遠近，路橫斜，青旗沽酒有人家。城中桃李愁風雨，春在溪頭薺菜花?！靶翖壖驳倪@首詞表現了春天的美好，它有一個突出的特點，就是交織著兩種情趣：一是大自然山水畫之美，一是人間田園之美。在中國古典詩詞中，春天的美好通常和桃花、李華、楊柳聯系在一起。比如劉禹錫的“山桃紅花滿上頭，蜀江春水拍東流?！睏钊f里的“春暖何緣雪壓山，香來初認李華繁。”李白的名句“寒雪梅中盡，春從柳上歸?！倍翖壖矃s選擇了很不起眼的薺菜花，“春在溪頭薺菜花”似乎說除了薺菜花就沒有春天的景象似的。在詩人看來，桃李雖然鮮艷而且備受矚目，但生命力很脆弱，薺菜花從色彩到形態都不如桃李，但是生命力頑強。再看他的《鷓鴣天 游鵝湖醉書酒家壁》“春入平原薺菜花，新耕雨后落群鴉。多情白發春無奈，晚日青簾酒易賒。閑意態，細生涯，牛欄西畔有桑麻。青裙縞袂誰家女，去趁蠶生看外家?！逼皆乃j菜花、雨后落下的群鴉，一副多么清新的鄉村美景！

2日本古典詩詞中的薺菜花

薺菜在日語中叫做“ナズナ”或者“ぺんぺん草”，還有別名“三味草”等，這是由它果實形狀得名的。薺菜生長在路邊，開白色小花，屬于“春七草”之一，所謂“春七草”，是指代表春天的七種植物，它是芹菜、薺菜 繁、鼠曲菜、佛座、蕪菁、蘿卜這七種植物。日本人在“人日”（正月初七）有喝“七草粥的習俗，據說這個習俗來源于中國，中國漢代開始就有“人日節”它在魏晉時期開始受到重視。這一天，把這七種菜剁碎后放入粥里叫做“七草粥”，當時認為吃了可治百病。在《源氏物語》的第十九回“浮云”中，有提到吃“七草粥”這個習俗。小林一茶有俳句吟道“不干凈的指甲，在薺菜前也感到羞慚呀！”薺菜在人日是吉祥物，指甲沾著薺汁切薺菜，被認為不干凈，故對薺菜有羞慚之意。

在《古今和歌集》春上第18、19、20、21、22這五首和歌中都有提到“若菜（新菜）”，這里的若菜指的是“春七菜”，其中包括薺菜，第19首「み山には松の雪だに消えなくに都は野の若菜みけり（春日.上19）這首和歌是無名氏的無題歌，它的意思是：山上的雪還沒有融化，城里人就爭相去采新菜。第20首「梓弓 押してはるさめ 今日降りぬ 明日さへ降らば 若菜つみてむ（春日.上20）這也是無人氏的無題歌，它的意思是：打開天門看，今天在下雨，明天如果還下雨，一定可以采新菜了吧！我們仿佛看見一位迫切等待采新菜的人。第21首「君がため 春の野にいでて 若菜つむ 我が衣手に 雪は降りつつ（春日.上21/仁和帝）這首仁和帝寫的和歌很有名，被收錄在《小倉百人一首》中。大意是：為了你，我去郊外采新菜，雪紛紛落在我衣袖上。這首和歌將冬天的白雪和春天嫩綠的野菜美妙地組合在一起，而雪落在袖子上的情趣和第22首紀之寫的「春日野の 若菜つみにや 白妙の 袖ふりはへて 人のゆくらむ（春日.上22/紀之）有點相似，第22首和歌寫：在下雪的春日里，人們揮著袖子相邀去田野采新菜，雪從袖上飄落，雪白雪白。很美麗、清新的畫面。

在松尾芭蕉の『虛栗（1687）中，有「よくれは花く根かな的俳句，季語是薺菜花，漢譯“細看墻根下，竟開白色的薺菜花，幽然似奇葩?！辟骄潴w現了作者對薺菜花的喜愛，在墻角跟也能開出惹人喜愛的小百花！這首俳句與白居易的《東墻夜合樹去秋為風雨所摧今年花時悵然有感》中的“惆悵去年墻下地，今春唯有薺花開”有相似之處。

3結語

在中日兩國，詠花、詠草的詩詞成了古典詩歌的一大品類，形成富有民族風味的一大特色。人們對植物審美態度和欣賞情調，曲折地反映人的種種處境和對生活的理解。中日兩國文化傳統的相鄰性使中日兩國古代詩人在吟詠薺菜這一共同題材時擁有相同或相似的特點。

參考文獻：

[1] 松尾芭蕉.日本古典俳句選[M].林林，譯.人民文學出版社，2005.

[2] 森夫，陸堅.日本俳句與中國詩歌――關于松尾芭蕉文學比較研究[M].杭州大學出版社，1996.

[3] 孫紹振.名作細讀――微觀分析個案研究[M].上海教育出版社2006.

[4] 鐵軍，潘小多，等.日本古典和歌審美新視點――以《小倉百人一首》為例[M].中國傳媒大學出版社，2010.

[5] 紀貫之，等.古今和歌集[M].復旦大學出版社1983.