導(dǎo)語(yǔ)：公立醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)論文一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：本文從公立醫(yī)院改革的背景出發(fā)，分析財(cái)務(wù)信息化建設(shè)相關(guān)的制約因素，并提出了加強(qiáng)重視，引導(dǎo)全院上下對(duì)財(cái)務(wù)信息化建設(shè)、因地制宜，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況開(kāi)展財(cái)務(wù)信息化建設(shè)、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高財(cái)務(wù)信息化建設(shè)人才的素質(zhì)等對(duì)策及建議。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院；財(cái)務(wù)信息化建設(shè)

財(cái)務(wù)信息化作為提高公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效率、科學(xué)分析醫(yī)院運(yùn)營(yíng)狀況、提高公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的有效手段，越來(lái)越受公立醫(yī)院重視。但在公立醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)中，也有不少問(wèn)題存在制約了它的發(fā)展。

一、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)中的制約因素

（一）管理層和實(shí)施層對(duì)財(cái)務(wù)信息化建設(shè)重視不夠，影響了財(cái)務(wù)信息化建設(shè)的推動(dòng)

財(cái)務(wù)信息化建設(shè)是對(duì)醫(yī)院管理制度、醫(yī)療業(yè)務(wù)流程的一次革新，財(cái)務(wù)信息化建設(shè)全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及效率，使公立醫(yī)院適應(yīng)全球信息化大趨勢(shì)。一些醫(yī)院管理者受傳統(tǒng)觀念影響，加上知識(shí)結(jié)構(gòu)不全面，片面認(rèn)為醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)就是購(gòu)買(mǎi)一些財(cái)務(wù)軟件，可有可無(wú)、可多可少，加之財(cái)務(wù)信息化建設(shè)需要投入大量的資金、配備相應(yīng)的人員，與門(mén)診樓改擴(kuò)建、增加病房床位、采購(gòu)大型醫(yī)療設(shè)備相比，直接經(jīng)濟(jì)效益并不明顯，因此在財(cái)務(wù)信息化建設(shè)上并不積極。另外，一些經(jīng)驗(yàn)豐富的老會(huì)計(jì)從事會(huì)計(jì)工作幾十年，習(xí)慣了用手書(shū)寫(xiě)票據(jù)，用計(jì)算器計(jì)算數(shù)據(jù)，對(duì)操作電腦、上網(wǎng)等技術(shù)并不熟悉，或多或少會(huì)對(duì)財(cái)務(wù)信息化不理解，甚至抵觸，醫(yī)院一些老專家一直延續(xù)用手書(shū)寫(xiě)病歷和醫(yī)囑的習(xí)慣，他們也不愿意使用帶有財(cái)務(wù)信息化功能的公立醫(yī)院綜合信息化系統(tǒng)，由于他們德高望重，可以直接影響決策，這會(huì)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)形成較大的制約。

（二）復(fù)合型高層次財(cái)務(wù)信息化人才不足，阻礙了財(cái)務(wù)管理信息化工作的應(yīng)用

一方面，對(duì)于財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)而言，財(cái)務(wù)部只負(fù)責(zé)記賬，不負(fù)責(zé)系統(tǒng)的管理和維護(hù)，由信息部門(mén)負(fù)責(zé)系統(tǒng)的日常管理和維護(hù)，而信息部門(mén)人員沒(méi)有財(cái)務(wù)知識(shí)背景，僅僅只能負(fù)責(zé)系統(tǒng)的軟硬件維護(hù)，這導(dǎo)致系統(tǒng)的設(shè)置與實(shí)際財(cái)務(wù)需要相脫節(jié)，在實(shí)際財(cái)務(wù)運(yùn)算中不能發(fā)揮作用，甚至影響了財(cái)務(wù)管理的正常進(jìn)行。另一方面，大多數(shù)醫(yī)院的會(huì)計(jì)人員，從原先均是從事手工操作，由于電腦知識(shí)比較貧乏，即使他們已經(jīng)接受了相關(guān)培訓(xùn)，但在實(shí)際操作過(guò)程中，離信息化業(yè)務(wù)水平要求還有一定的差距。雖然在使用系統(tǒng)軟件的初期，在軟件公司專業(yè)人員的指導(dǎo)下，他們掌握了簡(jiǎn)單的憑證錄入工作，但一旦計(jì)算機(jī)軟硬件出現(xiàn)異常，就束手無(wú)策。只有等到軟件公司的專業(yè)人員來(lái)，進(jìn)行維護(hù)后才能開(kāi)展工作，這大大降低了工作效率，增加了工作的成本。此外，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)要求不僅能操作應(yīng)用系統(tǒng)，還要對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行延伸使用。能對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，提升信息系統(tǒng)對(duì)醫(yī)院的輔助管理能力。否則即使軟件功能很強(qiáng)大，但不能充分運(yùn)用也形同虛設(shè)。因此醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的水平與人才息息相關(guān)，財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)需求，既要熟悉財(cái)務(wù)管理，又要精通計(jì)算機(jī)技術(shù)的復(fù)合型人才。

二、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)的對(duì)策及建議

根據(jù)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)中的制約因素，特提出如下對(duì)策，希望對(duì)全國(guó)的公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理改革能夠起到一定的參考。

（一）加強(qiáng)重視，引導(dǎo)全院上下對(duì)財(cái)務(wù)信息化建設(shè)

根據(jù)大多數(shù)公立醫(yī)院信息化建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)，只有“一把手”重視，公立醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)才能得到更好的實(shí)施，也就是說(shuō)，醫(yī)院應(yīng)該重視財(cái)務(wù)管理信息化的建設(shè)，才能使信息化建設(shè)得更好。要改變醫(yī)院決策者的觀念，讓其認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)信息化建設(shè)就是一場(chǎng)管理變革的核心內(nèi)容，從而對(duì)財(cái)務(wù)信息化建設(shè)有緊迫感、使命感。醫(yī)院決策者要制定信息化的方針目標(biāo)，保障信息化建設(shè)需要的人、財(cái)、物。此外不僅決策層要重視，全院上下都要意識(shí)到財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的重要性。如醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員要站在醫(yī)院全局的高度，用戰(zhàn)略發(fā)展的眼光來(lái)進(jìn)行財(cái)務(wù)信息化的科學(xué)規(guī)劃。可要求將信息化建設(shè)進(jìn)展與順利程度直接與相關(guān)工作人員的績(jī)效掛鉤，讓其意識(shí)到這是工作中重要的一部分，從而自覺(jué)配合做好財(cái)務(wù)信息化建設(shè)工作。

（二）因地制宜，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況開(kāi)展財(cái)務(wù)信息化建設(shè)

不同地域不同背景不同要求的公立醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)有很大的不同。醫(yī)院要根據(jù)看醫(yī)院自身的具體情況和當(dāng)?shù)氐膶?shí)際條件具體分類施策實(shí)施信息化項(xiàng)目。具體為當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)程度，資金和人員狀況等條件。有的地域經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，醫(yī)院財(cái)力充足，可上一些綜合性的財(cái)務(wù)信息化系統(tǒng)，有的地域經(jīng)濟(jì)不夠發(fā)達(dá)，醫(yī)院財(cái)務(wù)不足，可以上一些單項(xiàng)的財(cái)務(wù)信息化系統(tǒng)。此外，財(cái)務(wù)信息化建設(shè)會(huì)進(jìn)一步地強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理和控制，可能會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)和流程的重組、權(quán)利利益的再分配，勢(shì)必會(huì)和一些傳統(tǒng)習(xí)慣有所沖突。我們要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)推進(jìn)，既不能要求現(xiàn)代信息技術(shù)去適應(yīng)落后的和管理方式，也不能全面否定醫(yī)院現(xiàn)存的管理和經(jīng)營(yíng)模式。

（三）加強(qiáng)培訓(xùn)，提高財(cái)務(wù)信息化建設(shè)人才的素質(zhì)

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理知識(shí)相對(duì)專業(yè)，而計(jì)算機(jī)知識(shí)正在走向大眾化，一方面應(yīng)加強(qiáng)對(duì)有財(cái)務(wù)管理知識(shí)背景的信息化建設(shè)高層次復(fù)合型人才的引進(jìn)，有了高層次復(fù)合型財(cái)務(wù)信息化人員，才不至于過(guò)于依賴企業(yè)的開(kāi)發(fā)人員和醫(yī)院的計(jì)算機(jī)維護(hù)人員，使信息系統(tǒng)更好地為公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理改革服務(wù)。另一方面最直接有效的方式就是選擇有一定計(jì)算機(jī)知識(shí)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員參與軟件開(kāi)發(fā)企業(yè)參與軟件的開(kāi)發(fā)和調(diào)試，在開(kāi)發(fā)、調(diào)試、使用的過(guò)程當(dāng)中，進(jìn)一步提高財(cái)務(wù)管理人才的信息化能力，使軟件能與醫(yī)院的實(shí)際情況更緊密地結(jié)合。此外，還應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)與財(cái)務(wù)信息化建設(shè)相關(guān)的使用人員如財(cái)會(huì)人員、醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，使之迅速掌握財(cái)務(wù)信息化知識(shí)、應(yīng)用財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)。

作者:嘉衛(wèi)東 單位:鄂州市中心醫(yī)院

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