醫(yī)學生人文素質(zhì)教育研究概況

時間:2022-01-14 09:11:36

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醫(yī)學生人文素質(zhì)教育研究概況

孫思邈作為我國古代醫(yī)學倫理學的重要開拓者,中醫(yī)人文精神的倡導者和實踐者[1],其醫(yī)德思想對弘揚中醫(yī)人文精神起到了積極的促進作用[2]。本文以萬方數(shù)據(jù)庫為文獻來源平臺(截止2017年11月30日),通過查找,以“孫思邈醫(yī)德”為主題的文獻有181篇,以“醫(yī)學生人文素質(zhì)”為主題的文獻有1901篇,以“孫思邈”+“醫(yī)學生”為主題的文獻進行索引發(fā)現(xiàn),目前有關以孫思邈醫(yī)德思想促進醫(yī)學生人文素質(zhì)教育的文章非常少,一共只有13篇。從研究進展來看,人們對以孫思邈醫(yī)德思想促進醫(yī)學生人文素質(zhì)教育的關注度有所上升。搜索結果顯示,2001年有1篇,2008年有1篇,2009年有2篇,2010年有1篇,2011年有3篇,2012年有1篇,2014年有1篇,2016年有3篇。從研究層次來看,還沒有專門關于以孫思邈醫(yī)德思想促進醫(yī)學生人文素質(zhì)教育的碩博士學位論文。總體來說,現(xiàn)階段對孫思邈醫(yī)德思想促進醫(yī)學生人文素質(zhì)教育的研究還很欠缺。本文對國內(nèi)外孫思邈醫(yī)德思想和醫(yī)學生人文素質(zhì)教育相關研究進行了論述,旨在為以孫思邈醫(yī)德思想促進醫(yī)學生人文素質(zhì)教育提供依據(jù)和思路。

1孫思邈醫(yī)德思想

騰曉東[3]認為孫思邈“大醫(yī)精誠”篇中包含了儒、道、佛三家的道德觀,三者相互滲透、相互補充,共同成就了孫思邈的醫(yī)德思想。冷其林[4]認為,孫思邈繼承和發(fā)展儒釋道思想并作為“大醫(yī)精誠”中的醫(yī)德戒律,幫助我們認識其醫(yī)德思想的淵源和了解他所受儒、道、釋等宗教思想影響的廣度和深度。韓智道[5]認為,孫思邈在“大醫(yī)精誠”中全心全意為患者服務的思想,行醫(yī)時的體態(tài)、風度,行醫(yī)的方法三方面對醫(yī)師所應具備的醫(yī)德作了全面的論述。賴雪平等[6]認為,孫思邈醫(yī)德高尚,言行一致;終生專一于醫(yī),不慕權勢富貴;謙虛好學,博極醫(yī)藥之源;以濟命扶危為己任,在任何情況下都一心赴救,而置個人安危于不顧;尊重同道,扶掖后學。郭瑞華[7]、周保國[8]從孫思邈熱愛醫(yī)學,仁慈為懷;博極醫(yī)源,精勤不倦;誓愿普救,勇于獻身;淡于名利,為醫(yī)清廉;不畏艱險,一心赴救;不分貧富,普同一等;視人如己,待患如親;省病診疾,纖毫勿失;謙虛謹慎,尊重同道;舉止端莊,談吐適當?shù)榷鄠€方面進行了詳細具體的論述。李迪臣[9]認為,孫思邈是我國醫(yī)學史上第一個比較系統(tǒng)地、完整地提出醫(yī)學倫理學的概念、規(guī)范和要求的醫(yī)學家,是我國古代醫(yī)學倫理學的奠基人。張禹杰[10]指出孫思邈醫(yī)德思想的深遠影響,并呼吁大力宣揚孫思邈的醫(yī)德思想以扭轉(zhuǎn)現(xiàn)今醫(yī)德滑坡的現(xiàn)象。張修燕[11]提出把孫思邈的醫(yī)德思想作為教材,促進現(xiàn)代醫(yī)務人員產(chǎn)生強烈的人道主義精神,從而養(yǎng)成不避親疏、不論貧富地全力救治患者的精神。從國內(nèi)學者對于孫思邈醫(yī)德思想的研究可見,學者們多從孫思邈醫(yī)德受儒、釋、道三方面融合、滲透的影響,為患者服務的態(tài)度及行醫(yī)的方法、體態(tài)、風度,第一個系統(tǒng)提出了有關醫(yī)德的全面論述等其中一方面進行論述,未能從孫思邈醫(yī)德的根源、實踐、理論、對后世的影響等方面綜合進行論述,對其醫(yī)德思想的理解不夠深入。

2醫(yī)學生人文素質(zhì)教育

2.1國內(nèi)研究。在新媒體的時代下,醫(yī)患關系越來越緊張,作為未來“白衣戰(zhàn)士”的醫(yī)學生們,他們的醫(yī)德關系著整個醫(yī)療行業(yè)的環(huán)境,因此,醫(yī)學生人文素質(zhì)教育顯得越發(fā)急迫和重要。總體來看,學者們的研究主要集中在以下幾個方面:一是對于人文素質(zhì)教育相關概念的研究。趙美娟[12]認為,現(xiàn)代醫(yī)學人文精神的內(nèi)在本質(zhì)對人的生命及對人類的身心健康與自然、與社會、與人之間的和諧互動和可持續(xù)發(fā)展的關注。孫英梅等[13]認為,醫(yī)學人文精神就是人文精神在醫(yī)學衛(wèi)生實踐中的應用與體現(xiàn)。張艷萍等[14]的醫(yī)學人文精神強調(diào)臨床的客觀感受,追求醫(yī)學的人性化,重視情感因素的注入。二是關于醫(yī)學院校人文素質(zhì)教育制約因素、現(xiàn)狀及必要性的研究。如賴雪平等[6]認為基本原因主要有專業(yè)設置不合理、教育功利思想較嚴重、教師人文素質(zhì)不高、醫(yī)學生自我人文要求意識淡漠等。而張蕾[15]則認為主要的原因應歸咎于傳統(tǒng)醫(yī)學教育過于突出政治、注重技能而忽視人文的結果。三是關于醫(yī)學院校人文素質(zhì)教育對策的研究。對于醫(yī)學院校人文素質(zhì)教育的措施,孟國祥等[16]建議轉(zhuǎn)變教育思想與觀念,樹立“全人”教育思想。郭永松等[17]、敖慧斌[18]建議加強醫(yī)學院校人文課程建設。趙降英等[19]、趙磊[20]建議創(chuàng)造良好校園文化氛圍。冷樹青等[21]、肖愛平等[22]建議專業(yè)教育中滲透人文教育。總之,國內(nèi)眾多學者關于醫(yī)學生人文素質(zhì)教育的研究為本文提供了必要和豐富的理論依據(jù)。研究主要針對共性問題進行現(xiàn)狀分析和措施探討,但對醫(yī)學院校的個性指導的研究不足。本文正是針對以上不足,力求對這一問題進行整體、系統(tǒng)、深入的論述,并結合實際情況力圖有所創(chuàng)新,并提出一些可操作性強的具體方法,為提高醫(yī)學生的人文素質(zhì)提供一些有益的參考。2.2國外研究。國外人文素質(zhì)教育理念由來已久。特別是西方發(fā)達國家對加強醫(yī)學生人文素質(zhì)教育的必要性、重要性早已形成共識。對于醫(yī)學人文教育的目的,國外學者的觀點是:樹立新的醫(yī)學觀念,全面認識醫(yī)學與社會;培養(yǎng)道德情感,規(guī)范道德行為;依靠人文的知識和方法強化臨床醫(yī)學生的臨床技能;培養(yǎng)協(xié)作精神和社區(qū)管理能力。在實踐方面,國外醫(yī)學生人文素質(zhì)教育主要是從加強醫(yī)學人文學學科建設入手,在課程建設方面的新舉措是其中最主要的內(nèi)容。其主要特點是:突出課程的綜合化、縱向“連續(xù)性”和橫向“關聯(lián)性”,注重教學的實用性、實效性、靈活性及多樣性。綜合西方發(fā)達國家的醫(yī)學人文教育課程的改革可以看出,其課程的開設始終是緊緊圍繞醫(yī)學領域、為醫(yī)學服務的,形成了一個環(huán)繞醫(yī)學并與之相關的醫(yī)學人文學科群,主要包括哲學、歷史、宗教、法律、倫理、文學、藝術和行為科學,并以醫(yī)學與人文科學相交叉的邊緣學科為核心課程,如醫(yī)學倫理學、醫(yī)學哲學、醫(yī)學法學、心身醫(yī)學、社會醫(yī)學、醫(yī)學心理學、人文社會科學及行為科學等。

3小結

綜上所述,國內(nèi)外眾多學者對孫思邈、孫思邈醫(yī)學及孫思邈醫(yī)德思想都有不同程度的研究,國內(nèi)學者們對孫思邈的醫(yī)德思想進行了多角度、多層次的研究,分析其思想內(nèi)涵并對其進行學習借鑒。學者們的研究成果,給我們提供了可以學習、借鑒以及研究的新思路:一是目前對孫思邈醫(yī)德思想內(nèi)涵的研究較多,而對于孫思邈醫(yī)德思想外延的研究較少,其醫(yī)德思想對于后世醫(yī)家的影響方面值得進一步挖掘。二是對孫思邈的醫(yī)德思想大多都是單純從醫(yī)學角度進行分析闡述,而孫思邈醫(yī)德思想受所處時代、環(huán)境及儒、道、釋思想的綜合影響,可從“中醫(yī)+”思想的角度出發(fā),從哲學層面進行分析、總結孫思邈的醫(yī)德思想及其對后世的影響。三是可從孫思邈醫(yī)德的根源、實踐、理論、對后世的影響等方面綜合進行論述。縱觀國內(nèi)外關于醫(yī)學生人文素質(zhì)教育的相關研究,總體上看,國外的研究起步早,研究系統(tǒng)深入,研究已進入實施階段,教育效果較好;國內(nèi)的研究起步相對較晚,研究趨于表面,未形成系統(tǒng),研究尚處于探索階段,實效性有待提高。因此,借鑒和吸收國外相關醫(yī)學生人文素質(zhì)教育研究的最新成果,探索加強國內(nèi)醫(yī)學院校的人文素質(zhì)教育研究的新途徑,是切實提高國內(nèi)醫(yī)學院校學生人文素質(zhì)的有效途徑。

作者:劉莉 何清湖 單位:湖南中醫(yī)藥大學