導語：海外醫(yī)療藥品保障及藥學支持一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

［摘要］為解決海軍醫(yī)院船在執(zhí)行海外醫(yī)療衛(wèi)生勤務中遇到的藥品保障和藥學支持的問題。本課題組匯總分析了各種衛(wèi)勤保障任務的性質(zhì)、時程、任務地、流行病學特點，氣候特性及醫(yī)療保健條件等因素，研究建立了醫(yī)院船藥品保障信息系統(tǒng)；將1000種藥品的藥品名稱、類別、臨床適應證、用法、用量、劑型規(guī)格和藥品名稱索引翻譯為英文、法文和西班牙文，并實現(xiàn)4種語言對照，編寫匯總了多項藥事藥品管理及臨床應用信息，建立了藥品查詢信息系統(tǒng)，出版了工具書《海外醫(yī)療實用藥物手冊》。解決了醫(yī)院船海外醫(yī)療活動中確定攜行藥品品量和開展藥學支持的問題，并在海軍和平方舟醫(yī)院船執(zhí)行的多次海外醫(yī)療任務中得以應用，為醫(yī)院船圓滿完成多樣化海外醫(yī)療衛(wèi)勤任務提供了可靠的藥學保障，為我軍執(zhí)行海外醫(yī)療衛(wèi)勤任務中藥品保障及藥學支持的新模式進行了深入的探索。

［關鍵詞］醫(yī)院船；海外醫(yī)療；藥品保障

近年來，海軍醫(yī)院船執(zhí)行多樣化衛(wèi)生勤務已成常態(tài)。從2010年起至今，和平方舟號醫(yī)院船完成了海外醫(yī)療、國際醫(yī)療救助、聯(lián)合軍事演習和國際醫(yī)學交流的任務，足跡遍及東非、南亞、大洋洲、南美洲和加勒比地區(qū)幾十個國家。面對醫(yī)院船多樣化海外醫(yī)療衛(wèi)勤任務中藥品保障和藥學支持的新內(nèi)容和新需求的挑戰(zhàn)，海軍總醫(yī)院藥劑科緊緊把握海軍軍事藥學特點，應用專業(yè)理論、技能和經(jīng)驗，開展了醫(yī)院船多樣化海外醫(yī)療衛(wèi)勤任務中的藥品保障及藥學支持信息系統(tǒng)研究。分析了各種醫(yī)療衛(wèi)勤任務性質(zhì)，流行病學特點，任務時程，地理及氣候特性等因素，建立了適合海軍醫(yī)院船執(zhí)行多樣化海外衛(wèi)勤任務中的藥品保障及藥學支持信息系統(tǒng)，力求提供全方位的藥學保障和藥學支持，為圓滿完成各類海外衛(wèi)生勤務任務奠定了堅實的基礎。海軍和平方舟醫(yī)院船海外醫(yī)療內(nèi)容主要包括患者在船上的門診、住院診療、手術活動，以及船下的各個醫(yī)療點的診療活動。治療使用藥品主要為從國內(nèi)攜帶藥品，個別國家要求使用本國藥品。首次接受此類任務后，隨醫(yī)院船攜帶藥品品種、數(shù)量、管理方法、藥學服務等等，沒有任何資料和經(jīng)驗可借鑒。解決了醫(yī)院船海外醫(yī)療活動中如何確定攜行藥品品量和如何提供藥學支持的難題。應用該研究成果，為醫(yī)院船圓滿完成海外各種醫(yī)療衛(wèi)勤任務提供了有利的藥品保障和藥學服務。

1醫(yī)院船攜行藥品保障信息系統(tǒng)

根據(jù)醫(yī)療任務性質(zhì)、醫(yī)療對象、執(zhí)行任務時間長短及地區(qū)、藥品消耗和藥品補給能力、目的地國家地理和流行病學特征以及服務國家醫(yī)療保障狀況、地理人文特征、執(zhí)行本次任務配備醫(yī)師的專業(yè)特點等多因素綜合考慮，制訂出攜行藥品品種數(shù)量表，攜行藥品品量表的制定是完成藥品保障的前提。根據(jù)上述列出的諸多因素，編寫出醫(yī)院船攜行藥品保障信息系統(tǒng)［1－3］。攜行藥品品量表中，將藥品按照使用目的分為3類：（1）基本藥品類：根據(jù)本次醫(yī)療任務性質(zhì)、醫(yī)療對象和數(shù)量、執(zhí)行任務時間、執(zhí)行本次任務配備醫(yī)師的專業(yè)特點等因素制定所需藥品品種和數(shù)量。（2）應急藥品類：完成本次醫(yī)療任務所需基本藥品以外的藥品，如應對當?shù)亓餍胁∷幤贰⒅匕Y治療藥品等。（3）特殊用藥類：醫(yī)院船工作人員用藥，海外使領館、中資機構(gòu)等用藥。由于需要自行解決藥品籌措、運輸、回收及統(tǒng)計結(jié)算，在系統(tǒng)中建立與藥品相關的生產(chǎn)企業(yè)信息，配送物流信息和價格信息。任務完成后，對全部藥品品種數(shù)量消耗數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，對剩余藥品提出處置意見及方案，并對本次任務中藥品使用、管理情況做出總結(jié)［4，5］。

2醫(yī)院船藥學支持信息系統(tǒng)研究

為了解決海外醫(yī)療中中方醫(yī)務人員與外方患者或醫(yī)務人員交流時所遇到的專業(yè)語言障礙，用英語、法語、西班牙語3種語言翻譯了1000余種藥品的品名、類別、臨床適應證、用法、用量、劑型規(guī)格和藥品名稱索引，用英文翻譯了常用毒、麻、精神藥品的品種目錄，匯總編寫了300余種常用中成藥中文臨床使用說明、中國現(xiàn)行的藥事藥品管理法律法規(guī)、妊娠危險性等級的藥品檢索表、常用藥品計算單位換算表、藥品劑量計算公式以及縮略語對照表，建立了藥學支持查詢信息系統(tǒng)，出版了藥學工具書《海外醫(yī)療實用藥物手冊》（《人民軍醫(yī)出版社》出版）。該書已被列入醫(yī)院船必備工具書，并多次在執(zhí)行任務中發(fā)揮重要作用。該系統(tǒng)支持藥學查詢信息系統(tǒng)，解決了醫(yī)務人員診療活動中醫(yī)患、醫(yī)務人員間交流中的藥品臨床應用專業(yè)用語的難題，方便了藥品管理法律法規(guī)、藥品臨床應用信息的查詢。醫(yī)院船攜行藥品保障信息系統(tǒng)和醫(yī)院船藥學支持信息系統(tǒng)已經(jīng)通過測試，并獲得了軟件著作權。該信息系統(tǒng)在海軍和平方舟醫(yī)院船執(zhí)行的多次海外醫(yī)療、國際醫(yī)療救助和聯(lián)合海上軍事演習任務中得以應用，為醫(yī)院船圓滿完成海外醫(yī)療任務提供有效的藥品保障和藥學支持發(fā)揮了重要作用。

作者:張沂 游亮 樊春艷 任婷麟 單位:海軍總醫(yī)院藥劑科

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